疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用方法及效果

董应美

会东县人民医院 四川凉山 615000

摘要：目的：深入研讨与探究疼痛管理在创伤骨科护理管理中的实际应用以及效果。方法：以2021年1月至2021年12月这一阶段，我院对90例骨科病人开始研究和观察。其中，实施普通管理手段的45例骨科病人为对照组，实施疼痛管理手段的45例骨科病人为实验组，展开此次调查。通过对比以及观察两组骨科病人VAS评分、生活质量(躯体疼痛、社会功能、生理机能、精神健康)、管理整体满意度以及不良反应发生率(感染、关节僵硬、关节炎、失眠、骨折畸形愈合)结果；结果：实施普通管理手段的对照组骨科病人VAS（12.58±0.48）分、躯体疼痛(34.75±0.82)分、社会功能(70.82±0.40)分、生理机能(63.81±0.73)分、精神健康(58.72±0.21)分、管理整体满意度达92.0％、不良反应发生率达26.7%。实施疼痛管理手段的实验组骨科病人VAS（9.71±0.59）分、躯体疼痛(42.81±0.04)分、社会功能(79.32±0.39)分、生理机能(71.92±0.50)分、精神健康(69.92±0.040)分、管理整体满意度达9.0％、不良反应发生率达17.7%。结论：实施疼痛管理手段对提高骨科病人生活质量、管理整体满意度，降低VAS评分、不良反应发生率积极作用明显。应逐渐扩大疼痛管理领域，不断完善骨科病人护理手段。

关键词：疼痛管理；创伤骨科；护理管理；应用方法；效果

引言:

一般来说，疼痛是临床手术中常见的生理反应。当然，这在创伤性骨折患者中也很常见，大多数创伤性骨折患者有中度至重度疼痛。临床手术后，随着麻醉药物在体内代谢的消失，会出现第二个疼痛高峰，对患者的身心造成极大的心理损害。它不仅会产生术后抑郁和焦虑症状，还会影响术后伤口愈合和手术效果。为了进一步深入研讨与探究疼痛管理在创伤骨科护理管理中的实际应用以及效果，我院对90例骨科病人进行详细观察与记录，现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

实施普通管理手段的对照组男病人19例，女病人26例；最大84岁，最小37岁，平均（42.3±0.8)岁；实施疼痛管理手段的实验组男女病人的数量分别为21例和24例，最大85岁，最小34岁，平均（43.1±0.2）岁。两组骨科病人实际数据和信息无统计学意义，P >0.05^[1] 。

1.2 方法

骨科病人的管理方案:

对照组:实施普通管理手段。具体操作如下:骨科病人送病房后，应了解疼痛情况，听从医生的建议，服用适当的止痛药，并详细记录骨科病人的疼痛部位、疼痛程度、缓解以及改善情况。同时，要对侵入性伤口进行严格的消毒管理，避免和预防细菌感染，及时更换骨科病人敷料，定期评估骨科病人伤口愈合效果，保持骨科病人的病房通风和良好的室内环境。

实验组:实施疼痛管理手段。具体操作如下:通过日常查房，分析骨科病人病情、伤口评估和疼痛评估，制定个性化疼痛护理管理、常规做法和讨论操作。定期对疼痛管理团队进行培训和技能评估，包括：疼痛评估方法、疼痛标准化使用原则、疼痛概念、疼痛护理要点、止痛药适应证和禁忌症，以及骨科病人可能出现的不良反应。

1.3观察指标

通过对比以及观察两组骨科病人VAS评分、生活质量(躯体疼痛、社会功能、生理机能、精神健康)、管理整体满意度以及不良反应发生率(感染、关节僵硬、关节炎、失眠、骨折畸形愈合)结果。

1.4 统计学方法

用pspss19.0统计分析软件可以对所有的搜索数据进行收集，以平均p<0.05为主要统计判断依据指标，具有现代统计学的重要研究意义。

2 结果

2.1 两组骨科病人VAS评分

可以看出，实施疼痛管理手段的实验组骨科病人VAS评分，比实施普通管理手段的对照组骨科病人低很多。P<0.05，两组数据有明显差异，具体数据参见表1内容。

表1两组骨科病人VAS评分对比（n，%）

2.2 两组骨科病人生活质量

可以看出，实施疼痛管理手段的实验组骨科病人生活质量，比实施普通管理手段的对照组骨科病人高很多。P<0.05，两组数据有明显差异，具体数据参见表2内容。

表2两组骨科病人生活质量对比（x±s，分）

2.3 两组骨科病人不良反应发生率

可以看出，实施疼痛管理手段的实验组不良反应发生率，比实施普通管理手段的对照组骨科病人低很多。P<0.05，两组数据有明显差异，具体数据参见表3内容。

表3 两组骨科病人不良反应发生率对比（n，%）

2.4 两组骨科病人管理整体满意度

实施普通管理手段的对照组骨科病人护理整体满意度达92.0％，实施疼痛管理手段的实验组骨科病人护理整体满意度达97.0％。实验组骨科病人护理整体满意度要比对照组骨科病人更好。

3 结论

总而言之，针对骨科病人进行疼痛管理，对提高骨科病人生活质量及管理整体满意度积极作用明显。因此，应积极发挥疼痛管理在骨科病人病情康复的价值，全程对骨科病人进行护理监测，为骨科病人的痊愈开辟新的思路。

参考文献：

[1]李艳.疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用研究小黔南民族医专学报，2019，032(02):0136-0138.

[2]唐舒亚，陆佳妮，宋耀军，陈丽华，张鹏.疼痛管理在减重代谢手术中的应用小腹部外科，2019，032(03):0194-0197.

[3]李亮，陈晓影，李金原，邵畅.循证护理在肿瘤患者疼痛管理中的应用小世界最新医学信息文摘，2019，019(049):0308-0316.