髋部骨折老年患者应用快速康复外科理念(ERAS)进行护理的效果分析

髋部骨折老年患者应用快速康复外科理念 (ERAS)进行护理的效果分析

江莉娜

四川省泸州市叙永县人民医院 四川泸州 646400

摘要：目的：分析在老年髋部骨折患者护理期间快速康复外科理念（ERAS）进行护理对于护理效果的影响。方法：在2019年10月~2021年10月期间选取120例髋部骨折患者作为研究对象分为两组，其中，对照组给予常规护理，研究组应用快速康复外科理念进行护理，对比患者康复效果。结果：经护理，患者健康知识掌握水平均有所提升，且研究组高于对照组；经护理，患者髋关节功能均有所改善，且研究组高于对照组；研究组并发症率低于对照组；经护理，患者生活质量均有所提升，且研究组高于对照组；研究组护理满意度高于对照组，以P<0.05，表示差异存在统计意义。结论：对于老年髋部骨折患者而言，在护理过程中，快速康复外科理念有利于促进患者护理效果的进一步优化，该护理模式值得推广应用。

关键词：髋部骨折；快速康复外科理念；并发症率；生活质量；

The concept of rapid rehabilitation surgery (ERAS) for elderly patients with hip fracture

Jiang Lina

Xuyong County People's Hospital of Luzhou City, Sichuan Province, Luzhou, Sichuan Province 646400

Abstract: Objective: To analyze the effect of rapid rehabilitation surgery concept (ERAS) during the nursing period of elderly patients with hip fracture.Methods: From October 2019 to October 2021,120 patients with hip fractures were pided into two groups. The control groups gave routine care, and the research group applied the concept of rapid rehabilitation surgery to compare the rehabilitation effect of the patients.Results: After nursing, the health knowledge was improved, and the research group was higher than the control group, the hip function was improved, and the complication rate of the study group was lower than the control group, with P <0.05.Conclusion: For elderly patients with hip fracture, the concept of rapid rehabilitation surgery is beneficial to further optimize the nursing effect. The nursing model is worth applicable.

Key words: hip fracture; rapid rehabilitation surgery concept; complication rate; quality of life;

总的来看，随着我国老龄化人口数量的不断激增，各类骨科疾病在临床过程中的发病率均有所提升^[1]。其中，作为重要的生理结构，髋关节对于患者健康具有重要的影响。近年来，大批医护工作人员针对患者护理模式进行了相关分析与探索，从而进一步促进了快速康复外科理念在临床护理过程中的应用渗透，继而为患者护理质量的优化奠定了坚实的基础^[2]。本文针对在老年髋部骨折患者护理期间快速康复外科理念（ERAS）进行护理对于护理效果的影响进行了研究，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2019年10月~2021年10月期间选取120例髋部骨折患者作为研究对象分为两组，其中，对照组男40例，女20例；年龄60~75岁，平均（66.22±0.51）岁；研究组男38例，女22例；年龄61~79岁，平均（66.38±0.49）岁；所有患者及其家属均表示知情同意。以P>0.05，表示患者一般资料差异无统计意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规护理，主要护理内容包括：（1）监测患者住院期间的生命体征，若患者相关指标出现异常，及时告知医生并给予针对性干预；（2）在患者入院时对住院要点和病房管理内容进行说明，确保患者在住院期间可以有效配合医护人员开展相关工作；（3）遵医嘱相关药物的发放并及时做好对于药物使用方法的说明与告知；（4）做好患者留置管道的护理工作，并对引流量进行记录。

1.2.2 研究组 应用快速康复外科理念进行护理，主要内容如下：（1）术前护理：在治疗前，医护工作人员应积极做好对于患者骨折问题的评估，并做好对于髋部骨折治疗与护理知识的合理说明。从而帮助患者正确了解相应的护理方法，确保快速康复外科护理理念可以得到患者的充分理解和认识，进而为后续护理工作的开展提供助力。（2）术中护理：医护人员应积极配合医生进行手术，做好患者术前30分钟抗生素的合理使用、生命体征的密切监测、术中保暖等措施。（3）术后护理：医护人员在术后应做好对于患者引流管的密切监测，当引流量低于50ml/d时，可以及时拔除引流管。从病人入院开始即进行营养指导及疼痛评估，根据疼痛评分及时采取镇痛措施，有效减轻病人疼痛。与此同时，医护人员应积极做好对于患者体位的科学引导，避免其对患处进行压迫。在护理期间，医护人员应积极做好对于患者肢体的按摩，鼓励患者主动活动肢体，遵医嘱使用抗凝药物，从而有效促进血液循环，降低血栓问题的发生几率。

1.3 观察标准

1.3.1 患者健康知识掌握水平 采用问卷调查，得分越高表示其掌握水平越好。

1.3.2 患者髋关节功能 采用Harris量表进行评估，得分越高表示患者髋关节功能越好。

1.3.3 患者并发症率 包括深静脉血栓、压力性损伤以及感染。

1.3.4 患者生活质量 采用问卷调查，得分越高表示患者生活质量越好。

1.3.5 患者护理满意度 采用满意度量表调查，分为满意、基本满意以及不满意。

1.4 统计学方法

研究人员采用SPSS23.0软件分析数据，%表示计数资料，行χ²检验，（x±s）表示计量资料，行t检验，以P<0.05，表示差异存在统计意义。

2 结果

2.1 患者健康知识掌握水平对比

经护理，患者健康知识掌握水平均有所提升，且研究组高于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。见表1。

表1 患者健康知识掌握水平

2.2 患者髋关节功能对比

经护理，患者髋关节功能均有所改善，且研究组高于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。见表2。

表2 患者Harris评分

2.3 患者并发症率对比

研究组并发症率低于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。见表3。

表3 患者并发症率

2.4 患者生活质量对比

经护理，患者生活质量均有所提升，且研究组高于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。见表4。

表4 患者生活质量

2.5 患者护理满意度对比

研究组护理满意度高于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。见表5。

表5 患者护理满意度

3 讨论

大量研究资料显示，在临床过程中，作为老年群体较为常见的骨折形式之一，髋部骨折往往会对患者日常生活造成不良的影响。在日常生活中，髋部骨折主要由于患者受到外力冲击而引发，其中、跌倒外力撞击以及交通意外往往是导致老年人群出现这一问题的重点因素^[3]。与此同时，由于老年群体体质相对较为薄弱，因此，其在临床过程中的恢复耗时相对较长，继而增加了患者护理工作的难度。为了有效促进患者护理水平的全面优化，近年来，大批医护工作者结合临床护理经验对于患者护理方法进行了探索，从而进一步促进了快速康复外科理念在护理过程中的有效渗透^[4]。总的来看，基于这一护理模式的引导下，医护工作人员可以从多个角度入手对患者进行科学引导，以便有效促进患者护理配合度的提升与优化，对于患者愈后身体健康的恢复具有良好的促进意义^[5]。与此同时，通过合理做好对于患者疼痛问题的密切关注，医护人员可以有效降低患者痛感，对于患者预后生活质量的改善与康复信心的建立具有重要作用^[6]。

本次研究结果显示，通过快速康复外科护理理念的应用与渗透，有利于促进患者健康知识掌握水平的提升，其对于患者髋关节功能的恢复与并发症问题的预防具有良好的促进作用。基于此，患者经护理后的生活质量评分可以得到显著提升，有利于实现良好护患关系的构建，对于患者护理满意度的优化具有良好的促进作用。

综上，在老年髋部骨折患者护理期间，为了有效促进患者护理综合质量的提升与优化，医护工作人员应积极做好对于快速康复外科护理理念在护理工作中的合理渗透与应用。

参考文献

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