自由体位分娩在产程中的应用

自由体位分娩在产程中的应用

刘红玉

盱眙县人民医院  211700

摘要：目的：此次研究的主要目的在于分析自由体位分娩在实际产生中所存在的应用效果。方法：在此次研究过程当中选取我院所收治的共计100位初产妇作为研究对象进行分析，在研究过程中以平均且随机的方式进行分组。其中，对照组患者共计50位，应用常规的体位进行护理。观察组患者共计50位，在护理过程当中应用自由体位进行护理，并且在实际护理过程中进行观察及比较对两种患者所具有的分娩时间及产后的出血率产生，以及新生儿的窒息率进行综合性的分析。结果：在实际研究过程中，可以发现观察组与对照度相比，其自然分娩率相对较高，并且所具有的产程时间相对较短，各项指标均较为优异。结论：在产程中，对自由体位进行应用能够使得自然分娩率得以提升，进一步的降低剖宫产的几率，使产程得以加速，使分娩质量大幅度的提升，在临床中需要进行有效的应用。

关键词：产程进展；自由体位分娩；分娩进程

引言

在传统的分娩进程中，主要会应用仰卧位的模式进行分娩，会受到整体体位的影响，其实际腹部的大血管会受到压迫，由此致使子宫或者相应的胎盘供血量大幅度的减少，同时仰卧会在一定程度上也使得整体产程大幅度的增加，使得整体生产受到影响。近年的发展过程当中，自由体位分娩在应用过程当中的认可度大幅度的提升。自由体位主要是指在实际的产生过程中采取卧、坐、走、跪、立以及蹲等诸多姿势，选择产妇自身较为舒适的姿势能够在一定程度上缓解疼痛，强化其自我控制意识，能够使产妇做到身心放松，使其情绪得以稳定，并且在一定程度上强化顺利分娩的效果。在实际开展过程中属于更加优质的自然分娩体位。为了对其实际的应用效果进行分析，在此次研究过程中，选取我院所收治的初产妇作为研究对象，进行综合性的分析，相应的研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在此次研究过程当中选取我院在2020年6月至2021年6月所收治的共计100位初产妇作为研究对象进行分析，在研究对象将产妇进行分组，其中对照组患者共计50位，产妇的平均年龄为31.36±2.34，观察组产妇共计50位，产妇所具有的平均年龄为31.32±2.36，两组产妇就其年龄、孕周等诸多一般治疗而言并不存在着统计学差异，在研究中具有较高的可比性。

1.2方法

在对照组生产的过程中，会应用传统的体位进行分娩，而对于观察组的产妇而言，在实际的产证会通过作为卧位以及行走、下蹲、侧卧与它等诸多方式进行实际的分娩。第二产程会用抬高床头的半坐位或者相应的侧卧的方式进一步的做到用力憋气。

1.3观察指标

在此次研究过程当中对两组产妇产后出血情况以及新生儿的窒息率进行详细的观察。

1.4统计学方法

在此次研究过程当中应用spss25.00软件对各项数据进行分析，在研究过程当中如果P<0.05，则证明此次研究具备着统计学意义。

2结果

首先，对两组产妇的产程进行比较，相应的结果可由表1予以显示。

表1两组产妇的产程时间比较情况

2. 对两组产妇在产后出血及新生儿的治几率进行比较，可以发现对照组的50位产妇，其产后出血率为12%，新生儿的窒息数量为5位。观察组的产妇其产后出血率为2%，新生儿的窒息数量为1位。

3讨论

第一，产程应用自由体位在一定程度上能够使得胎先露下降，由此缩短实际的产程自由体位，在一定程度上使产妇所具有的舒适度能够大幅度的提升，并且能够使产妇所具有的主观能动性大幅度的调动。特别在实际站立的情况之下，产妇能够进一步的通过左右摇摆臀部，使胎头顺着盆骨内产轴进行旋转并予以下降，由此进一步的加快产程。活跃期的产妇则可进一步的通过半卧的的方式使盆骨入口与胎儿的线路的角度保持一致，由此胎头能够更为有效的适应整体胎盘及入口所需的平面方向，能够使得胎头得到有效的下降。产妇在进行站立或者坐位的过程当中，子宫离开实际的脊柱趋向于腹壁，使得胎儿所具有的纵轴以及相应的产轴能够保持一致，由此进一步的叶在重力以及地心力的作用之下，能够使胎儿所具有的头部对宫颈的压力大幅度的增加，并且反射性的引起相应的宫缩使宫颈口张开，并且进一步使整体产程得以增加。在第二产程中，对自由体位进行应用，能够充分的防止传统两腿被分开所存在的分娩缺陷，使抬头下降更为轻松，在实际的产程中，能够降低产妇的疼痛感。仰卧位会使得实际产妇所具有的子宫压迫到盆景的大动脉以及相应的静脉，由此也致使胎盘缺血对胎儿产生影响，整体自由体位以及仰卧位进行比较，能够进一步地解除子宫对于实际盆腔动静脉所存在的压迫情况，对胎盘的供血进行改善，使得胎儿宫内窘迫的情况得以降低。并且使新生儿的窒息率降低，使自然分娩更加有效安全。通过此次研究可以发现，通过自由体位分娩的产妇及实际的产程时间相对较短，并且在实际的生产过程当中所具有的长出血率较低，新生儿发生窒息的几率相对较低，综上所述，在实际的分娩过程当中可以充分的将自由体位的方式进行推广应用。

参考文献

[1] 邵云丹,汤江涛,王文婷. 压力疏导联合分娩球结合自由体位分娩对初产妇的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(2):96-98. DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2022.02.037.

[2] 王迎霞,雷春. Rebozo在自由体位分娩中的应用[J]. 健康之友,2020(19):106.

[3] 王嫡. 自由体位分娩对自然分娩率和剖宫产率的影响[J]. 中外医疗,2021,40(8):72-74. DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.08.072.

[4] 郑后,顾凯芬,林燕萍. 自由体位分娩在第二产程中的效果观察[J]. 护士进修杂志,2017,32(23):2161-2162. DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2017.23.016.