神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床效果分析

神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床效果分析

冯雯雯， 张敏敏

浙江省 浦江县人民医院， 浙江 浦江 322200

【摘要】目的：观察针对神经内科脑卒中患者实施康复护理的临床价值。方法：研究样本均为院内2021年2月-2022年2月期间收录的104例神经内科脑卒中患者，采取抽签分组，对照组以常规护理分析，实验组开展康复护理干预，对运动功能、护理有效率指标汇总。结果：对照组护理有效率、运动功能低于实验组，P＜0.05。结论：针对神经内科脑卒中患者开展康复护理有效改善患者运动功能，逐步恢复患者的神经功能，降低疾病的致残率，提升患者自理能力。

【关键词】神经内科；脑卒中；康复护理；临床价值

脑卒中是临床上发生率较高的神经内科疾病，其多是由于患者脑组织血液循环异常导致，临床具有高致残率、高并发症发生率、低治愈率、高死亡率等特征。有报告指出^[1]，多数脑卒中患者存在肢体功能障碍、语言功能障碍等后遗症，严重降低患者生存质量，影响患者正常运动功能。文章研究样本均为院内2021年2月-2022年2月期间收录的104例神经内科脑卒中患者，总结康复护理实施后患者运动功能、护理有效率指标，具体内容汇总如下。

1资料与方法

1.1临床数据

抽取2021年1月-2021年12月期间录入的神经内科脑卒中患者104例开展分析研究，采取抽签法分组，对照组52例中，25例男性，女性27例，年龄汇总≥53，≤77，年龄均值为（65.32±1.23）岁；52例实验组中，26例女性，男性26例，年龄汇总≥52，≤78，年龄均值为（65.44±1.51）岁。对比分析104例患者性别、年龄基线资料无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组以常规护理分析，指导本组患者自行运动锻炼，告知家属给予患者情感支持；指导患者正确用药；定期评估患者病情变化。

实验组开展康复护理干预，具体护理内容汇总如下：

①康复锻炼：待患者病情稳定后指导患者开展运动锻炼，前期可以被动运动为主，由家属和护理人员实施按摩、推拿、翻身、关节屈曲等锻炼；后期患者可辅助助行器开展主动锻炼，并对患者患肢康复情况进行评估，逐步开展慢走、上下楼、做体操等训练，运动强度需循序剪辑以患者耐受度为主。

②认知干预：护理人员应当以患者理解能力、学习能力为依据，向患者阐述疾病的诱发因素、康复流程、用药情况、注意事项等，提升患者对疾病的认识，保证患者康复期间的配合度。

③心理疏导：临床需使用焦虑、抑郁量表评估患者的心理状况，依据患者的实际情况开展对症情绪疏导；指导患者适当的发泄情绪，或通过看视频、听广播、病友间交流分散注意力；对于消极情绪严重的患者可邀请心理医师开展有效干预。

④并发症预防：脑卒中后患者易出现失语、偏瘫、血栓等并发症，护理人员需重视对并发症的预防，定期帮助患者清理口腔，对于存在吞咽功能障碍的患者给予吞咽功能康复锻炼；定期对患者肢体按摩，可适当抬高患肢，保证血液循环；观察患者排尿、排便情况，避免患者出现便秘、应激性溃疡等疾病。

⑤生活指导：护理人员需指导患者坚持健康行为理念，每日进食高纤维化、低盐、高蛋白、低脂的食物，不可饮酒吸烟，不可进食辛辣刺激；病情稳定后可开展日常活动锻炼，如穿衣、如厕、洗脸、刷牙、洗澡、梳头等。

1.3观察指标

①运动功能：采取Fugl-Meyer运动功能观察患者运动功能状态，分值最高66分，和患者运动功能成正比。

②护理有效率：无效：患者神经功能未恢复，临床症状加重；显效：神经功能恢复，残疾程度为0；有效：神经功能恢复70%以上，残疾程度在1到3级。

1.4统计学意义

对本文患者例数、护理有效率采取 % 统计，给予X²值统计，患者护理后运动功能指标采取（ ±s）统计，对数据均开展SPSS21.0汇总，对卡方值、t值、P值进行分析，P在0.05以下则统计学有意义。

2结果

2.1运动功能

运动功能评估分数实验组高于对照组，P＜0.05。

表1 两组患者的运动功能对比（分）

2.2护理有效率

对照组护理有效率低于实验组，P＜0.05。

表2 两组患者的护理效果（%）

3讨论

脑卒中在临床上也可称之为“脑血管意外、中风”等，有报告指出，脑卒中疾病具有高致残率、高并发症发生率、高死亡率、低治愈率等特征^[2]。多数患者脑卒中后伴随吞咽功能障碍、运动功能障碍，严重降低患者生存质量，增加患者的生活压力^[3]。传统护理多重视病情变化和用药情况，忽视了患者的康复质量，临床护理效果不理想。康复护理是临床上新兴出现的护理干预措施，其针对患者的实际情况分析，给予患者康复锻炼、生活指导、情绪疏导、认知干预、并发症预防等护理，进一步缩短患者住院时间，提升患者的康复效率，改善患者的生活质量^[4]。文章研究指标汇总可知，对照组护理有效率、运动功能低于实验组，P＜0.05。可见，和传统护理对比，康复护理实施后，有效增强患者对疾病的认识，消除患者的不良情绪，使其重视脑卒中后的护理内容，积极配合临床护理人员的操作，逐步恢复了患者的运动功能，减少不良并发症的发生。

综上所述，康复护理在神经内科脑卒中患者的应用有效提升患者的自理能力，恢复患者的运动功能，提升患者的康复效率，降低疾病的致残率，保证疾病的预后质量，临床可加大样本量进行深度分析。

参考文献

[1]左红梅,薛文星,段爱旭,等.神经科护士脑卒中早期康复护理知信行现况及相关因素的调查分析[J].护理实践与研究,2022,19(02):163-169.

[2]张娜娜.康复护理结合心理干预对脑卒中患者的效果分析[J].心理月刊,2022,17(01):186-188.

[3]项丽敏,赵瑾,张振芳,等.个体化改良康复护理干预对脑卒中偏瘫患者创伤后成长、康复训练依从性及日常生活能力的影响[J].护理实践与研究,2021,18(24):3689-3693.

[4]黄新爱.脑卒中后失语的中医康复护理效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2021,24(23):2083-2090.