营养护理干预应用于肿瘤患者营养治疗中的临床价值探讨

营养护理干预应用于肿瘤患者营养治疗中的临床价值探讨

霍婷婷 何莉

陕西省人民医院肿瘤内科，陕西西安， 710068

摘要：目的：探讨肿瘤患者营养治疗时对患者进行营养干预的应用价值。方法：选择在我院接受营养治疗且为接受营养护理干预的45例肿瘤患者纳入对照组；另一组为接受应用治疗且实施营养护理干预的45例肿瘤患者纳入观察组。收治起止时间为2020年1月~2022年1月，对比两组患者的营养状态差异。结果：治疗后对照组与观察组PG-SGA评分分别为（6.73±0.87）分、（4.57±0.56）分，两组对比差异相当显著，且可以构成统计学意义；对照组与观察组BMI分别为（15.36±2.43）kg/㎡、（20.35±1.24）kg/㎡，两组对比差异可以构成明显的统计学意义；对照组与观察组血蛋白分别为（38.67±3.52）g/L、（67.84±4.38）g/L，两组对比差异较为明显，且可以构成统计学差异。结论：肿瘤患者营养治疗期间接受营养护理干预可改善患者的营养状态，有利于患者生存，可进一步推广。

关键词：营养护理干预；肿瘤；营养治疗；临床价值

肿瘤指的是在致瘤因子的作用下机体局部组织或者器官出现新的生物，初期并无明显的临床表现，中晚期临床表现较为明显^[1]。肿瘤疾病中至少一半以上的患者都存在营养不良的问题，且老年发病率较高，主要因为老年群体因肿瘤消耗较大、治疗前存在饮食受限的问题，严重影响了营养的摄入^[2]。同时，老年患者免疫力低下，抗肿瘤治疗的耐受性不足。因此，给予肿瘤患者接受营养护理干预对其提高机体免疫、改善其营养状态均具有重要的作用。为此，我院回顾分析了实施营养护理干预前后接受营养治疗的肿瘤患者的临床资料，取得了满意的研究结果，具体作如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

从收治起止时间为2020年1月~2022年1月选择在我院接受营养治疗且为接受营养护理干预的45例肿瘤患者纳入对照组；另一组为同时期接受应用治疗且实施营养护理干预的45例肿瘤患者纳入观察组。其中，对照组女性人数与男性人数各为24例、21例；年龄最小的患者仅49岁，年龄最大的患者不超过85岁，中位数（62.59±4.68）岁；病程最短2年，最长10年，中位数（5.66±2.79）年。观察组女性人数与男性人数各为23例、22例；年龄最小的患者仅48岁，年龄最大的患者不超过87岁，中位数（61.27±4.73）岁；病程最短1年，最长11年，中位数（5.46±2.24）年。两组资料对比差异不大，具有临床对比价值。

1.2方法

对照组仅技术基础的饮食指导与常规营养支持。观察组接受营养护理干预，具体方法如下：首先，患者入院后由专科护士进行营养筛查，并在72h内完成营养评估工作。其次，结合患者体质以及病情的严重程度选择营养干预的方式。若患者的评分在3分及其以内，则给予患者个性化的营养与饮食指导；若患者分数在4分以上8分以内，则结合其病情与实验室检查结果联合药物干预并给予人工营养；若分数在9分及其以上，给予患者恰当的营养支持与改善临床症状的治疗。针对胃肠道功能正常的患者，可给其进行营养干预；针对为胃肠道功能损伤的患者，应给予肠外营养干预。肠内营养干预时由医院专科营养医生严格控制患者蛋白质、脂肪与糖类等摄入。营养液的输入需要合理地控制其温度，遵循“慢-快”的原则，并在患者输入营养液时密切观察患者是否存在恶心与腹胀等不良反应，还应注意不可在短期内输入大量的营养液，避免患者产生不适感。

1.3观察指标与评价标准

评估两组患者治疗前后的PG-SGA评分，其中，满分10分，分数越低表明患者营养状况越好；治疗后的BMI与血蛋白^[3]。

1.4统计学方法

应用SPSS23.0对两组患者的临床指标进行统计，计量资料与计数资料分别表示为（ ±s）、n（%）。若结果为P＜0.05，则可以表示具有统计学意义。

2结果

治疗前对照组与观察组两组患者的PG-SGA评分比较差异不明显，无法构成统计学意义；但治疗后两组患者的PG-SGA评分、BMI及血蛋白对比差异相当显著，对比可以构成极为显著的统计学意义，具体指标值可参考表1。

3讨论

老年患者接受治疗期间长期处于营养不良状态，接受放化疗期间不良反应较多，且术后并发症发生率高，还可能致死。而患者存在营养风险或者是应用不足，接受科学合理的营养干预后对其术后营养状态起到有效的改善作用，并发症的发生也可以得到控制^[4]。因此，我院给予肿瘤患者治疗期间实施护理干预，和护理干预前的情况进行比较，探讨该护理方法的应用价值。

肿瘤患者一直以来都是临床治疗的重点关注对象，因为患者长期接受治疗容易出现营养失衡的问题，为了提高治疗效果，很有必要加强营养护理与支持。本次研究力度患者的病情给予患者针对性的护理干预，确保患者可以积极面对自身疾病。同时，及时给予患者肠内、外营养支持，并在患者恢复期间尽可能满足患者对营养的需求^[5]。从研究结果可知，肿瘤患者接受营养护理干预后自身PG-SGA评分明显降低，BMI指标达到正常水平，血蛋白水平明显提高，与对照组对比存在相当显著的差异，证实了营养护理干预的价值。

综上，给予肿瘤患者接受营养治疗期间可联合营养护理干预改善患者营养不良的情况，且改善患者生活质量，取得了满意的治疗效果，值得广泛推荐。

参考文献：

1. 诸海珍. 探究营养护理干预应用于肿瘤患者营养治疗中的临床价值[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(4):54-54,71.

2. 张静. 营养支持治疗与护理干预应用于肿瘤患者的效果分析[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2018, 17(6):84-85.

3. 张莉, 石四梅. 营养干预对老年肿瘤合并高血压患者营养状况及生活质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(4):27-28.

4. 张丽. 集束化护理干预对胃肠道肿瘤术后患者营养学指标及胃肠功能恢复的影响[J]. 护理实践与研究, 2017, 14(17):84-86.

作者简介霍婷婷，1990.04.18，女，汉族，陕西西安，主管护师，研究方向：肿瘤营养。

通讯作者：何莉，邮箱：zllilyhe110929@163.com