小儿危重症传染患者救治中实施预防性护理干预策略研究

小儿危重症传染患者救治中实施预防性护理干预策略研究

刘滢楷 李木王子

北华大学 132013

摘要：目的 探讨分析救治危重症传染患儿时对其采用预防性护理进行干预的临床价值。方法 研究目标全部为在我院接受救治的危重症传染患儿，选择100人进行分组研究。结果 通过不同措施进行护理后对比两组的临床指标及并发症发生情况差异显著，P＜0.05。针对两组的心血管相关指标及症状消失时间进行对比有统计学意义，p＜0.05。结论 通过预防性护理针对危重症传染患儿进行干预可使其临床指标得到有效改善，各类不良并发症的发生得以减少甚至还可改善患者的心血管指标，提高家属满意度的同时促进患儿健康恢复。

关键词：危重症患者；疾病救治；预防性护理；护理干预；策略研究

对于儿童来说很多疾病都会对其产生一定影响，尤其很多传染疾病如果没有得到及时控制会对身体健康及生命安全造成严重威胁。比如在儿童患者中手足口病比较常见，此类疾病主要由肠道细菌引发，具有很强的传染性同时很多患者的疾病情况还会表现出自限性。疾病的早期很可能出现精神萎靡和头痛呕吐等情况，部分患者可能发生身体抽搐与四肢无力同时伴有口唇青紫及呼吸困难与心跳加快。当患者处于危重状态时会导致循环功能逐渐衰竭或引发肺出血，使其生命安全遭受严重威胁，甚至还可能导致出现各类医疗纠纷。所以对此类患者进行救治时，采用预防性护理措施对其进行干预具有重要价值，进行护理后可有效避免患者出现各类并发症，还可使其机体各项症状及心血管指标得到有效改善，对患者的治疗具有重要的推进价值。

1.资料和方法

1. 1. 一般资料

选择在我院接受救治的危重症传染患儿进行研究，患者的纳入人数为100例并按照护理措施的差异进行分组，患者的患病类型主要为手足口病，平均年龄为（3.56±1.15）岁。研究将具有精神疾病和代谢类疾病患者排除，同时存在先天心脏疾病的患者禁止参与研究。

1. 2. 方法

对照组进行护理时主要对其采用常规模式，根据患者的实际情况为其惊厥进行预防，同时适当对其实施营养补充及口腔护理，在此基础上对皮肤护理进行加强，当患者出现发热等症状时为其展开针对性的降热干预，并针对患者的基础护理加大重视。

观察组进行护理时主要对患儿应用预防性护理措施进行干预，具体如下：①重病预警。当患者处于危重症情况下需对其体温、心率和血糖等体征的监护进行加强。如果体温已经超过38.5℃需对其体温的测量频率进行调整，每60分钟需测量三次。如果血糖情况出现异常波动，需及时调整血糖监测为120分钟一次。当患儿被确定为危重症时要及时利用冰水等措施进行降温，同时还可利用酒精擦拭身体等物理法降低温度。在此基础上将出现高热的原因及时找出，如果因为白细胞的增高需及时对其体内是否出现感染进行观察，在最短时间内明确感染源然后实施针对性治疗。如果无法明确高热原因，需观察患者是否存在心肌炎情况，对其心电监护进行加强杜绝心律异常情况发生。②针对性护理。加强对患者的观察，明确是否出现精神力较差和嗜睡等情况，对患儿是否发生恶心和呕吐等表现进行确定。其神经系统的损伤程度全面评估，如果存在咳嗽和呼吸困难等情况要及时观察呼吸频率和痰液的性状，通过对肺部进行精准明确是否存在湿啰音，然后利用胸片对其进行全面检查，在完成检查后对呼吸系统的损伤程度进行仔细评估。患者发生的神经源性肺水肿要尽早识别，发病特征及特点全面掌握的同时第一时间给予科学治疗。当患者发生四肢冰冷情况时对循环系统病变情况进行观察，对毛细血管的充盈时间进行检查明确是否出现延长。如果患者的血液循环不佳可为其展开保暖防护，同时对血压的监测进行加强。在生活护理方面需对饮食卫生及营养维持加大重视，口腔需及时进行护理并将温凉的食物提供给患者食用。室内需定期进行消毒灭菌，保持光照充足空气清新，排泄物及时处理干净并针对衣物和床单等物品进行消毒，避免在医院中发生交叉感染影响疾病恢复。

1.3 统计学方法

将数据纳入 SPSS 23.0 统计学软件分析，计数资料比较采用χ2 比较，以率（%）进行表示，计量资料比较采用 t检验，以（x±s）进行表示，P<0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

表一 对比两组患儿的各项临床指标情况

表二 对比两组患者并发症发生情况

表三 对比两组心血管指标情况

3.讨论

在小儿各类传染疾病中手足口病属于一种高发疾病，肠道病毒为疾病的主要病原体，一般较多发生于年龄为5岁左右的儿童，疾病早期会导致患者的口腔手足部位出现小疱疹或小溃疡，患者表现为厌食和低热，多数人员通过为期7天左右的治疗即可逐渐自愈。但少部分人员在发病后治疗不及时会使其出现中枢神经、循环和呼吸系统损伤，严重时还会影响患儿的生长发育。现代医学护理相比于以往护理整体化和全面化以及专业化更为显著。对于预防性护理来说，主要在常规模式基础上通过各类预防性操作对患者实施护理干预，此措施的应用可让疾病并发症得到有效预防，还可对其身体康复产生一定促进效果，显著提高患者的治疗水平。此次研究将预防性护理模式应用于观察组，干预后发现患者各项临床指标得到明显改善，各类并发症的发生显著降低同时心血管指标的恢复得到促进。

由此可知对于危重症传染患儿利用预防性护理模式进行干预，不仅可将并发症的发生明显减少还可对其临床指标进行改善，甚至还可使家属的满意度显著提高，对疾病治疗及日后身体恢复具有重要价值，在临床中可对此模式进行大力宣传推广。

参考文献：

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2. 谭丽华, 宋翠珍. 整体护理用于小儿危重症手足口病护理中的应用效果分析[J]. 养生保健指南, 2019.

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