舒适护理在小儿腹泻中的应用

舒适护理在小儿腹泻中的应用

王树娟，张鸣莉

中国联勤保障部队第九二 0医院 ，云南 昆明 650032

摘要：目的：研究舒适护理在小儿腹泻中的应用。方法：回顾性分析本院2021年1月-2021年5月收治的20例腹泻患儿临床资料，对舒适护理的应用效果进行评价。结果：本组患儿均达到了理想的治疗效果。结论：舒适护理在小儿腹泻中具有良好的应用效果。

关键词：舒适护理；小儿腹泻；应用效果

小儿腹泻是儿科的常见病、多发病，发病原因以及致病机制较为复杂，患儿主要表现为排便次数增多及大便形状改变，会对患儿身体造成严重的负担，甚至可能由于脱水引起电解质紊乱，严重时具备一定的致死率，因此一旦发病需要及时的接受规范化的治疗，如何提升治疗的效果和质量一直以来也是临床上积极探索的问题，随着相关研究的深入和临床经验的积累，有证据表明实行舒适护理具有良好的应用效果，基于此本院以近两年收治的腹泻患儿研究对象探讨其实际运用及推广价值，内容报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院收治的腹泻患儿20例，本组患儿均龄（32.4±12.5）月，男女比例（11/9），此外统计学软件下显示，患儿之间其他基线资料对比均不具备统计学意义（P＞0.05），比如体质量、脱水程度、并发症情况等，说明本次研究满足均衡性原则，可以继续开展。

1.2方法

护理人员主要遵循医嘱开展患儿的治疗活动，对治疗期间常见的不良反应及并发症进行防治，将患儿病情转归及时反馈至医师以帮助调整治疗方案，同时进行生活指导比如作息、饮食、活动等，此外在常规护理的基础上施加舒适护理，具体如下：

①体温护理：对合并发热的患儿，护理人员需要密切监测患儿体温变化，采取物理、药物等方式进行降温，比如适当减少患儿衣物，采用干毛巾擦干患儿体表汗液，结合湿毛巾对患儿的体表进行擦拭，降低体温，同时给予患儿退热的药物。对未发热的患儿也需要加强警惕，指导家属注意患儿保暖，避免受凉尤其是腰腹部，避免引起发热从而加重病情^[1]。

②呼吸护理：绝大多数的腹泻患儿多由呼吸道感染并发所致，部分患儿会表现出脱水，在护理期间护理人员需要确保患儿呼吸道顺畅，同时密切关注患儿的呼吸节律、深度的变化，如患儿呼出气体伴有伴有异味，提示具有酸中毒的可能性，护理人员需要立即通知医师处理^[2]。

③输液护理：治疗期间患儿一般需要补液，护理人员在穿刺时需要注意动作的规范与轻柔，尽可能的一次性穿刺成功，减少患儿痛苦，同时调节适宜的滴注速度，避免对心脏造成负担。此外全程注意对患儿的无菌保护，避免穿刺点受到污染从而引发感染^[3]。

④大小便护理：病情期间患儿大便次数增多，指导家属在患儿排便时收集样本，由护理人员观察大便性状以评估病情发展，此外还需要了解患儿每日的尿液量，以便于评估患儿脱水的情况以便于补液工作的开展。

⑤意识护理：患儿如出现低血钾情况，会出现活力下降的情况，表现出精神萎靡甚至意识障碍，护理人员及家属都需要留意患儿的意识情况，当患儿哭闹、活跃等情况异常改变时则需要加强警惕并对患儿的血钾指标进行测评，从而及时治疗避免病情恶化。

⑥饮食护理：接受母乳喂养的患儿在饮食上依然以母乳为主，患儿母亲在治疗期价需要避免进食高脂肪的食物，多增加维生素、蛋白质的摄入，改善母乳的营养成分，同时尽可能的减少不必要的辅食，避免增加患儿的消化道负担，人工喂养的患儿则需要确保营养的均衡，适当增加优质蛋白的摄入，比如乳制品及豆制品，此外可采取少食多餐的方式减轻消化负担^[4]。

⑥心理护理：在治疗期间患儿父母由于担心病情发展容易出现较重的负性情绪，一方面护理人员需要加强健康宣教，讲解疾病发生及发展相关知识，避免患儿父母出现不必要的担心，另一方面需要加强心理疏导，比如介绍我院先进的治疗案例、丰富的治疗经验以及专业的治疗团队等信息，提升治疗信心。

1.3评价指标

①临床疗效：根据体征及相关检查结果进行综合评价，如患儿排便次数恢复正常且检查结果无异常评价为治愈，其余患儿评价为无效。②并发症：比如酸中毒、低血钾症等。③住院时间。

2.结果

经统计，本组患儿治愈率为100%（20/20），治疗期间共1例患儿出现酸中毒并发症，发生率为5.00%（1/20），经治疗后快速控制病情。平均住院时间为（3.3±1.4）d。

3.讨论

研究结果显示，本组患儿均达到了理想的治疗效果，所有患儿在较短时间内实现了疾病的治愈，病程的缩短对降低并发症几率具有重要的意义，此外治疗期间虽然1例患儿出现并发症，但由于发现及时，经干预后未对患儿恢复及预后造成影响。说明本次研究采用舒适护理模式取得了理想的效果，可以在提升治疗效果和质量的基础上为患儿提供更为可靠的安全保障，对其具体应用优势进行分析：

①患儿各项功能尚未发育成熟，对疾病及治疗的耐受度也较弱，在舒适护理模式下，护理人员需要将各项治疗措施结合儿童的生理及心理特点进行改进，从而最大程度的提升了患儿机体的耐受性，避免了各种不良事件的发生。

②舒适护理强调病理、生理及心里的全面干预，在实验过程中对患儿进行饮食上的改善，患儿由于认知功能尚未成熟，因此心理干预主要针对患儿家长，家长作为监护人，其保持良好的心态有助于提升自身及患儿依从性，积极配合相关工作的开展确保了各种治疗活动全面、有效的落实，这也是提升治疗效果的关键^[5]。

综上，舒适护理可以为患儿及其家长提供更为优质的治疗体验，一方面可以促进患儿的恢复并提升恢复的质量，一方面可以帮助患儿父母保持良好的心态，有效避免了各种矛盾甚至是纠纷事件的发生，帮助医院维护了良好的护患关系，因此具备广泛推广价值，同时希望本次研究能够为相关医务人员工作改进提供一定的参考价值。

参考文献

[1]闻琦.舒适护理在小儿肺炎继发性腹泻中的应用效果观察[J].中国民康医学,2019,31(18):155-157.

[2]张宏.舒适护理在小儿腹泻护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(35):96+98.

[3]卢海燕,张宁.舒适护理在小儿腹泻中的应用及效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(33):6887+6890.

[4]张卉.舒适护理在小儿腹泻48例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,24(21):129.

[5]钟潇,曹英.舒适护理干预在小儿腹泻中的应用研究[J].中国初级卫生保健,2015,29(08):111-112.