肿瘤患者中医护理中应用食疗的效果研究

肿瘤患者中医护理中应用食疗的效果研究

谢香香

南通市中医院 226000

【摘要】目的：研究分析肿瘤患者中医护理中应用食疗的效果。方法：入选试验的对象均是肿瘤患者，研究开始时间2020年1月，截止时间为2021年10月，共选择70例，取得病患及其家属同意后，随机平分为两组，即食疗组和常规组，各35例。常规组患者施予常规性护理，在该基础上食疗组患者施予食疗，对比两组患者胃肠功能情况、生活质量以及护理满意情况。结果：与常规组进行比较分析，食疗组患者胃肠功能恢复评分、生活质量各指标评分以及护理满意度评分都比较高，组间数据比较，具有统计学意义，P均＜0.05。结论：在肿瘤患者中医护理中实施食疗，便于患者胃肠功能的恢复和生活质量的提高，建议使用。

【关键词】食疗；生活质量；肿瘤；中医护理

目前关于肿瘤发生原因尚无明确定论，调查研究表示，不良生活习惯、生物因素、遗传因素、体内激素水平异常、创伤、先天性或者后天性免疫不足、局部慢性刺激以及电离辐射等均能诱发该病，肿瘤进展快且死亡率高，生存率低，严重威胁着患者健康以及生命安全^[1-2]。在肿瘤的临床治疗中容易出现不良反应，比如消化系统反应，故在治疗期间合理调整饮食，对提高病患身体机能以及生活质量也成为了重中之重。食疗是基于传统医学理论，根据性味划分食物，从而达到调借身体各系统和器官，达到治疗疾病的目的^[4-5]。本研究在2020年1月至2021年10月期间收治的肿瘤患者中选择了35例作为食疗组，取得了较为显著且良好的效果，现就具体情况进行详细报道分析。

1 资料和方法

1.1基本资料

入选试验的对象均是肿瘤患者，研究开始时间2020年1月，截止时间为2021年10月，共选择70例，病例选择标准：1）纳入标准：均符合肿瘤诊治标准；资料齐全；依从性高，可正常沟通和交流；无精神病史；患者和其家属都在知情下签订同意书，积极主动配合。2）排除标准：依从性较差者；资料不完整者；妊娠妇女和哺乳妇女；无法正常沟通交流者；有认知障碍和精神障碍者；存在严重急性感染和凝血障碍者；生存期低于3个月者。随机平分为两组，即食疗组和常规组。食疗组35例中男女病例数各为20例、15例，年龄最小35岁，最高71岁，平均年龄54.23±2.34岁；病程5个月至5年，平均病程2.38±0.29年；肿瘤类型：肝癌8例，乳腺癌9例，胃癌7例，肺癌5例，剩余6例为其他。常规组35例中男女病例数各为21例、14例，年龄最小34岁，最高70岁，平均年龄54.39±2.29岁；病程6个月至6年，平均病程2.41±0.26年；肿瘤类型：肝癌9例，乳腺癌10例，胃癌4例，肺癌5例，剩余7例为其他。经比较分析可知，食疗组和常规组患者在男女比例、平均病程、肿瘤类型以及平均年龄方面无显著差异，P均＞0.05，可比性好。

1.2方法

常规组患者采取常规性护理，包含有心理护理、严格按照医嘱执行用药护理、常规宣教、定时或者不定时巡视病房等。以此作为基础，食疗组患者实施食疗，具体操作见下：1）在治疗期间，可食用进补的中药理疗，比如红枣煮鸡蛋、黄芪炖老母鸡或者花生衣煮水，或者煲乌鱼汤、冬虫草汤、灵芝汤以及冬菇汤等，饮食护理期间，注意营养应丰富且清淡，在进食的时候尽量以补气、补血等为主，经摄入这种食物，增强患者抵抗力。在实施化疗时，饮食应以富含维生素、低脂肪以及高蛋白为主，按照医嘱，防止药物之间发生反应，以预防和减少不良反应的发生。2）治疗后针对出现的胃肠道反应，予以科学的饮食指导，食物尽量以清淡为主，减少刺激性食物，采取少食多餐的原则进食。嘱咐患者多食红枣、瘦肉、奶类以及动物内脏等高蛋白食物，或者食用核仁糕、人参茯苓粥等，少量食用山楂或者陈皮等。如果患者出现腹泻，则选择清淡且纤维物质较少食物，禁止食用乳制品，如果腹泻非常严重，则及时补液，调节水电解质失衡现象。出现便秘时，多喝温水，适当做运动，根据实际情况进食全麦粉、谷类以及豆类等高纤维食物。如果患者食欲亢奋，则控制好食量，防止胃肠道负担加重；对吞咽困难者，坚决不可催促进食，防止出现呛咳。对存在记忆障碍者，安排专人负责，防止其多吃或者不吃。3）治疗后的食疗，根据患者实际情况，因人、因时以及因地予以食疗护理，如果药物中含有土茯苓、生熟地黄和首乌等，告诉患者禁止饮茶；如果药物中含有首乌、人参以及地黄等，则禁止食用白萝卜。纠正以往错误饮食习惯，减少每次进食量和放慢进食速度，如果条件允许，可嘱咐患者在饮食后散步，不可马上躺下，防止胃内食物返流到食管。进食零食或者水果以后，及时漱口，防止食物残渣引起口腔感染。嘱咐家属在烹制食物时，禁止油炸和腌制等，减少盐分的摄入。定期更换食谱和改变烹调方式，以提高其食欲。对于脱发者，可嘱咐患者适当地食用水果、黑豆、菠菜、乳类、瘦肉、芹菜、鸡蛋以及卷心菜等，大量饮水增多尿量，以此改善脱发情况。4）改善病患身心平衡，因大部分肿瘤患者都有心理压力以及焦虑，负性情绪的存在容易使肿瘤细胞繁殖，使病患免疫系统受到影响，造成病情恶化，故在临床中，应加强心理干预，了解其病情，实施有效的健康宣教，予以安慰以及护理。对于过度焦虑者，可服用中成药逍遥散、郁金、柴胡疏肝散、佛手、凌霄花、香附子等调节身心；对心神不宁、惊悸或者身体亏虚患者，主张养心和安神，可服用丹参、石菖蒲、柏子仁、柏子养心丸、酸枣仁、当归等。

1.3观察指标

自制调查问卷表就两组患者胃肠功能恢复、护理满意情况进行比较分析，上述两项指标评价分值在0-100分之间，分数高低和患者胃肠功能恢复、护理满意情况为正相关，即分数越高代表患者胃肠功能恢复情况越好，同时护理满意度越高。以世界卫生组织生活质量测定量表（即WHOQOL-100）评价分析食疗组和常规组病患生活质量，该量表包含有综合感受、躯体、环境、心理以及社会五个方面的内容，所得分数越高说明患者生命质量也就越高^[6]。

1.4统计学软件处理分析

研究全部数据均按照要求录入到EXCEL表格中，利用专业软件（即SPSS19.0）处理分析数据，以均数±标准差（ ）的形式代表计量资料，经t比较检验；以%代表计数资料，经x²比较经验，P＜0.05则说明统计学意义显著。

2 结果

食疗组和常规组患者胃肠功能恢复评分、生活质量各指标评分和护理满意度评分比较如表1所示，以专业软件对表格中数据进行处理分析，通过比较可知，食疗组患者胃肠功能恢复评分、生活质量（综合感受、躯体、环境、心理以及社会评分）、护理满意度评分均比常规组高，组间数据之间具有显著差异，P均＜0.05。

表1 两组患者胃肠功能恢复、生活质量和护理满意度评分比较（分）（）

3 讨论

造成死亡的一个重要原因就是肿瘤，目前在临床中多采取化疗、放疗、药物以及手术治疗肿瘤，由于肿瘤患者病情进展快且死亡率高，研究发现，该病五年生存率较低，不管是患者的身体健康，还是生命安全，均会造成严重的影响和威胁。近年来随着中医理论研究的深入，中医也被广泛应用于肿瘤的治疗中，越来越多的医学研究人员和患者意识到，在肿瘤的治疗中，仅仅依靠手术、化疗、放疗是不可取的，还需联合中医，其中中医食物疗法操作简单、无毒副作用以及安全可靠等优势被得到广泛认可和应用^[7]。

中医理论的发展历史非常悠久，在历史的中医论著中有很多对中医食疗的显著疗效予以了认可，比如李时珍所著《本草纲目》中就明确表示，采取中医饮食都可有效调理和治疗疾病^[8]。基于传统食疗，现代食疗学也得到了相应的发展，中医食疗是基于患者实际情况，结合治疗方案，实施针对性食物治疗，通过药物和食物的有机结合，加快患者康复的速度，提高治疗效果。临床实践和多项文献报道均表示，对恶性肿瘤患者实施中医食疗，可有效预防和减少各种不良反应的发生，便于患者胃肠功能的恢复和生活质量的提高^[9-10]。在中医食疗法中，黄芪味甘且药性温，具备扶正补气的作用，该药物所含皂苷与黄铜，可加快造血功能恢复速度，有利于患者免疫功能的提高，具有显著的抗病毒抗肿瘤作用；全方主要为补血益气，有利于机体释放细胞因子，提高免疫功能，对T淋巴细胞转化具有诱导作，可清除机体肿瘤细胞，其中红枣药性温且味甘，可发挥出益气养血的作用；人参茯苓粥和核仁糕具有健脾清热的功效，有利于病患胃肠功能的恢复，便于其营养物质的吸收，且对机体胃肠道不会造成很任何负担，使用前景非常好；陈皮和山楂具有调中开胃、燥湿化痰以及理气降逆的作用。中医食疗是基于中医物证理论发展而言，食物的补和泻、寒与热以及虚与实，应该根据患者实际情况，结合食物性能和时节，予以合理的配伍，根据食物特性采取相应的烹饪方式以及食用方式，合理调整饮食结构，科学选择食物，防止食物之间出现负性作用，以此达到治疗疾病、提高疗效的目的。本次研究对食疗组患者基于常规治疗实施食疗法，研究结果显示，食疗组患者胃肠道功能恢复评分、生活质量各指标评分以及护理满意度评分明显比常规组高，组间数据比较差异明显，P＜0.05。除此之外，在临床实践中，对于中医食疗的功效、作用必须有一个正确且合理的认识，不可盲目地夸大中医食疗的功效，但是也不可忽视其在肿瘤治疗中的效果，应基于患者病情的了解，充分观察其临床表现，通过和医生之间的沟通交流，听取合理建议，配合实施食疗。由于本次研究所选择的病例数量比较少，研究时间也相对比较短，关于中医食疗可能引起的各种副作用或者各食物之间的影响，还需今后进一步进行更为深入地研究。

综上言之，在肿瘤的中医护理中采取食疗，有利于患者胃肠道功能的恢复，便于其生活质量的提高，推荐在临床中应用。

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