巧家县人们医院 邮编 654600
摘要:目的 探究宫颈癌手术后下肢深静脉血栓形成原因及其因素和相关的护理措施。方法 选取我院2020年3月-2021年3月收治的122例患者作为本次研究对象,分析和观察所有对患者造成危害的危险因素,并有针对性的实施护理措施,探究患者手术中气压治疗仪护理情况,是否进行正常的踝泵运动,血栓预防情况以及血清D-二聚体水平情况。结果 在进行宫颈癌手术中,对患者使用软枕和使用气压治疗仪按摩,指导踝泵运动,术后下肢深静脉血栓发生差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,术中软枕的使用情况、术中气压治疗仪按摩情况,踝泵运动情况及D-二聚体水平,术后患者下肢深静脉形成是危险影响因素。结论 护理人员对宫颈癌术后患者足够重视,采取良好的护理措施,对患者术中与术后进行良好保暖和康复按摩,同时进行有效的血栓预防措施,是预防患者下肢深静脉血栓发生重要方法,对患者预后有着积极的意义。
关键词:宫颈癌;下肢深静脉血栓;危险因素;护理措施
对于宫颈癌患者而言,术后一旦出现下肢深静脉血栓或者宫颈癌疾病血液凝固异常,管腔发生堵塞,从而对机体静脉回流造成阻碍,大大增加了血栓形成的机率。出现急性深静脉血栓的患者,其栓子脱落就导致了肺栓塞的发生,严重危害患者的健康和生命安全。故此,为了更好的探究宫颈癌术后对患者造成的危险,进行研究分析,并采取适当的护理措施,确保患者的安全。因此,本文通过选取我院2020年3月-2021年3月收治的122例宫颈癌手术患者作为研究对象,对宫颈癌术后患者的下肢深静脉血栓形成危险因素与所采取的护理措施进行分析探讨,并进行相应的报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年3月-2021年3月我院科室收治的进行宫颈癌手术的122例患者经研究。患者纳入标准:①年龄在18岁以上;②除患宫颈癌外,患者无其他疾病;③能够正确表达自身感受的患者;④具有一定程度手术耐受力患者;⑤患者或家属知情同意。排除:①具有认知障碍患者;②患有其他并发症患者;③患有精神类疾病患者;④长时间服用皮质类胆固醇或免疫抑制剂激素患者;⑤无法积极配合研究的患者。
1.2方法
1.2.1调查方法
对120例宫颈癌患者采用统一的调查问卷的形式,有一名相关的工作人员,对患者术中使用软枕的情况、术后采取气压治疗仪治疗及使用正确的踝泵运动的情况及D-二聚体水平的情况进行研究,探讨其对于宫颈癌患者护理的好处。
1.2.2研究中深静脉血栓检查
本次研究对122例研究对象皆为入院后,患者下肢深静脉使用彩色多普勒超声血流显像进行检查,一般患者入院后3天结束相关的体检,便于及早发现患者下肢深静脉血栓情况,便于进行及时的治疗和手术,确保患者的身体健康。
1.3统计学分析
采用SPSS20.0软件分析数据,本次研究采用例数和百分比(%)表示计数资料,使用χ2检验,两组之间的差异,采用logistics回归研究,当P<0.05差异显著为有统计学意义。
2研究结果分析
研究显示,在本次研究中的122例对象中,有28例患者宫颈癌术后下肢深静脉血栓发生,出现率为23.0%。结果显示:患者的年龄、患者常锻炼情况、患者的保暖措施,患者的合并伤情、患者的合并症状况、患者在术中使用软枕的情况、以及血栓预防措施情况等是影响患者下肢术后出现下肢深静脉血栓形成的危险因素,2组表比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
表2 宫颈癌患者术后下肢深静脉血栓形成因素logistics表
变量 | S.E.(标准误) | Waldχ2 | P | OR |
年龄情况 | 0.036 | 12.124 | 0.001 | 1.261 |
日常锻炼 | 0.062 | 14.121 | 0.000 | 1.272 |
保暖措施 | 0.648 | 0.144 | 9.947 | 0.024 |
合并伤状况 | 0.662 | 0.332 | 3.782 | 0.026 |
合并症状况 | 0.782 | 0.162 | 34.331 | 0.017 |
术中软枕使用状况 | 3.665 | 1.147 | 25.321 | 0.043 |
术后气压治疗仪按摩情况 | 0.746 | 10.263 | 0.012 | 1.224 |
踝泵运动状况 | 0.132 | 15.686 | 0.001 | 1.653 |
血栓预防状况 | 3.581 | 32.521 | 0.001 | 1.387 |
3讨论
3.1宫颈癌术后下肢深静脉血栓形成危险因素分析
研究结果显示,本次一共122例患者中,其中,有28例患者宫颈癌术后下肢深静脉血栓发生,出现率为23.0%。通过对在术中使用软枕以及在术后应用气压治疗仪的状况、踝泵运动及患者血栓预防等预防措施,对宫颈癌手术患者术后下肢深静脉血栓进行预防。本次研究充分显示了宫颈癌患者年龄增大,在术中为使用软枕,术后未使用气压治疗仪,为进行正确有效的踝泵运动,没有采用血栓预防措施对于完成宫颈癌手术后的患者而言为危险因素。
3.2宫颈癌术后下肢深静脉血栓行程的护理措施
针对于宫颈癌术后患者而言,为了防止危险因素的发生,应当针对患者的实际情况采取相应有效的措施。①预防患者血液浓缩情况,医护人员在手术前应当对患者的凝血情况进行充分知晓,防止术后患者凝血功能差,导致生命受到威胁;②对宫颈癌患者实行术中预防性护理,患者在手术时,应当做好保暖工作,让患者保持体位舒适,在患者脚踝处添加软枕,减少血管的压迫;③对患者活动进行指导,当拔出溶栓导管之后,对患者早期下床活动进行指导与协助,患者康复需要采取相应的康复运动进行辅助,加大对患者身体健康的确保,有效避免疾病的复发。
据上述,护理人员对于宫颈癌患者在手术的时候及时采取保暖和按摩护理,并采用血栓措施进行预防,能够使患者下肢深静脉血栓得到很好的预防。加大对宫颈癌患者的护理,确保患者的身体健康及生命安全,全面预防各种危险因素的发生,有效的推进术后患者健康的恢复,提高患者的生活质量。
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