阴道和腹部超声在诊断妇科急症的临床应用

阴道和腹部超声在诊断妇科急症的临床应用

杨欢

秀山土家族苗族自治县妇幼保健院 重庆 秀山 409900

【摘要】目的：探讨及研究阴道和腹部超声对于妇科急症的临床诊断效果。方法:本次选择60例病人，他们来自于2021年01月至2021年12月到我院进行诊断的妇科急症病人。对这60例病人同时行阴道超声检查、腹部超声检查，比较两组病人使用不同的检查方法诊断符合率。结果:对两组病人提供了不同的检查方法,发现阴道超声检查比腹部超声检查诊断符合率更高，P<0.05,具有统计学意义，可以开展研究。结论：由此可见，对于妇科急症病人提供阴道超声检查符合率更佳，更利于临床诊断和治疗，值得推广。

【关键词】妇科急症；阴道、腹部超声；应用效果

超声检查在妇科中最为常见，B超可分为阴道超声与腹部超声等。阴道超声分辨出的图像较清晰、探头频率较高，阴道超声检查的位置是将探头放入到阴道内检查，腹部超声主要在病人中晚孕期或子宫附件与周围器官情况的检查^【1-2】。而腹部超声检查的位置是将探头放到腹部，超声波需要通过腹壁层能够检查出来，两组检查方法在妇科急症有着重要的作用。本文主要针对妇科急症病人进行超声检查、腹部超声检查进行分析观察其诊断符合率，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的主要成员为我院2020年1月至2021年12月进行检查的60例妇科急症病人。60例病人同时行阴道超声检查、腹部超声检查。年龄在25-55岁之间，且平均年龄35±6.4岁，37例病人伴有阴道不规则出血、下腹部疼痛，23例为明确停经。病理结果显示：子宫病变12例、早孕13例、早期异位妊娠11例、卵巢病变11例、13例则为盆腔附件炎。利用统计学数据后显示P>0.05，可开展研究。

1.2方法

1.2.1阴道超声

病人检查前应由病人排空膀胱，取出截石位。将超声探头涂耦合剂（少量）之后套上避孕套表面涂上耦合剂，接着将探头轻柔插入阴道内使顶端到达宫颈部^【3】。为获取清晰、满意图像，受检病人子宫前倾屈时，把探头置于阴道前穹隆位置，后倾屈则置于后穹隆位置。对于检查的部位多个角度扫查并调整探头采用旋转、倾斜等手法。对病人内膜的厚度、子宫大小及附件区包块的形态、位置与边界是否有盆、腹腔积液、粘连的情况做到全面观察。

1.2.2腹部超声

有盆腔积液的病人无需憋尿，检查前告知病人多喝水充盈膀胱便于检查时肠中气体对超声带来干扰。3个月以上的孕妇进行检查无需充盈膀胱，告知病人平躺，探头置于下腹部进行扫查采取斜切、横、纵切方式，仔细观察盆腔内部各器官的情况^【4】。

1.3观察指标

相比阴道超声检查与腹部超声检查的诊断符合率，符合率高则表明检测方法更为精准。

1.4统计学方法

参与本次研究当中数据均使用SPSS21.0数据包进行处理，计数(n，%)代表率。P<0.05 具有可比性。

比较阴道超声与腹部超声检验结果：阴道超声检验：早孕12例占比20.33%、早期异位妊娠13例占比22.03%、卵巢病变妊娠11例占比18.64%、子宫病变9例占比15.25%、盆腔附件炎14例占比23.73%、符合诊断59例，符合率98.33%；腹部超声检查诊断均为50例，符合率83.33%，其中早孕10例占比20.00%、早期异位妊娠12例占比24.00%、卵巢病变妊娠9例占比18.00%、子宫病变8例占比16.00%、盆腔附件炎11例占比22.00%；两组的检查符合率相比具有明显差异；P值小于0.5。

3 讨论

阴道超声是一种腔内超声技术，对于女性盆腔内部器官组织影像显示十分清晰，在检查前无需充盈膀胱。检查的范围广包括：卵巢的大小，是否出现肿瘤病变、输卵管积水、子宫肌瘤、内膜及肌层、盆腔积液与炎症、异位妊娠、早孕等，对于早早孕检测比腹部超声早发现1周^【5】。腹部超声是检查人员手持探头在腹部皮肤移动，从一个立体扇形范围获取各个角度的声像图，而腹部超声在检查前需要膀胱为充盈的状态，形成良好的透声窗，以观察盆腔内的脏器和病变。

根据以上表述，阴道超声检查应用于妇科急症中，能够减少病人诊断时间、准确性高，值得推广。

参考文献

［1］全莲花. 经腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用价值[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2020(2):163-163.

［2］王中春. 腹部超声联合阴道超声诊断在妇科急腹症中的应用[J]. 哈尔滨医药, 2020, v.40;No.191(01):57-58.

［3］杨柳. 经腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的对比研究[J]. 影像研究与医学应用, 2021, 5(10):2.

［4］王雪. 经腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用探析[J]. 中国医疗器械信息, 2022, 28(2):3.

［5］张喜连. 经腹部和阴道超声联合应用在妇科急腹症诊断中的应用价值分析[J]. 实用医学影像杂志, 2021, 22(4):2.