旺苍县人民医院(四川 广元 628200)
摘要:目的:对肾衰竭血液透析患者进行心理护理联合舒适护理效果的相关研究。方法:选择我院在2021年2月至2021年8月期间收治的40例肾衰竭血液透析患者作为研究对象,对以上选择的患者进行心理护理联合舒适护理,对比分析护理效果。结果:对患者进行心理护理联合舒适护理后,患者的情绪明显的改善,依从性提高,取得了较高的护理满意度。结论:针对肾衰竭血液透析患者而言,心理护理联合舒适护理的应用价值明显,可以提高患者的生活质量,改善情绪,值得推广。
关键词:心理护理;舒适护理;肾衰竭血液透析
对于肾衰竭患者临床医学的治疗办法往往是通过血液透析进行治疗,其治疗目的是将身体内紊乱的环境进行纠正,让小分子的溶水性毒物得以通过透析疗法予以清除,从而对肾脏进行保护,代替了肾脏的过滤功能。由于肾衰竭患者进行血液透析的治疗周期长,容易使患者产生负面情绪,不利于患者对治疗的依从性。所以,应当予以有效的护理干预提升依从性和改善患者情绪。本院就心理护理联合舒适护理在肾衰竭血液透析患者护理中的应用价值进行探讨,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次入选人员均选自2021年2月至2021年8月期间收治的40例肾衰竭血液透析患者,随机将这40例患者分为两组,分别为对照组(20例)和观察组(20例)。其中,对照组男性患者15例,女性患者有5例,年龄为25到50岁之间,平均年龄为36岁;观察组男性患者10例,女性患者10例,年龄为31到50岁之间,平均年龄为34岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除,提前向患者及其家属说明了有关内容,征得了他们的同意。将患者的资料进行了分析、比较,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组予以常规护理,观察组则进行心理护理联合舒适护理干预,具体操作方式如下:①心理护理:护理人员密切观察患者的精神状况,如果患者情绪低落,心理状况不佳,则需要立即进行心理护理干预,由于深受疾病的困扰,患者容易产生悲观心理和抑郁情绪,失去正面面对疾病的勇气,护理人员应该帮助患者树立信心,告知患者以往治愈的病例,唤醒患者强烈的生命意志,以生命为信念,通过强烈的生存意志来和病魔予以搏斗,不让负面情绪占据心理。也可以通过沟通的方式,让患者诉说心里的不满情绪,这也是释放负面能量的一种有效方式。另外,也可以通过身体运动来释放负面情绪的能量,注意不可以运动过量,进行适量的有氧运动即可。当然,也可以通过转移注意力的方式缓解负面情绪,可以让患者听自己喜欢的歌曲和看自己喜欢的电视剧,其次,冥想也是治疗抑郁症和缓解负面情绪的一种行之有效之法,患者冥想的时候注意后背与地面保持垂直,有利于保持生命的谨慎性,从而更加专注于冥想,冥想也是唤醒生命意识的一种方式。最后,要给患者讲解治疗的目的和重要性,让患者意识到配合医生治疗的必要性,让患者意识到生命的重要性,护理人员可以帮助患者树立正确的人生观,让患者乐观和坚强的面对生命中遇到的种种困难和磨难。②舒适护理。护理人员给患者提供舒适整洁的病房,按照患者个人的需求,给予安排个性化的病房,保证床铺的柔软和干净,方便患者检查完后回到床铺上休息,护理人员监督患者保证充足的睡眠,早睡早起;护理人员需要对患者的房间进行通风处理,多开窗,保持新鲜空气的流通,保持室内的干净和整洁,室内的温度要控制在二十二摄氏度左右,湿度控制在百分之五十到六十;多阅读健康知识宣教书本,由于文字比较枯燥,且需要一定的知识基础,所以,为了便于患者统一理解以及提高阅读兴趣,书本内容用图片代替文字;护理人员主动和患者进行沟通,注意态度热情,语气温和,生活中多关心患者,增进护患感情,多鼓励患者和安慰患者;给患者制定合理健康且营养均衡的饮食方案,饮食以清淡易消化为主,叮嘱患者多摄入新鲜的蔬菜和水果以及高蛋白和高纤维的食物,新鲜的蔬菜和水果富含维生素。
1.3观察指标
①心理评价。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件,以%和n表示计数资料,采用X2检验;采用“x±s”表示计量资料,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1依从性对比
观察组的依从性(100.00%)明显高于对照组(75.00%),有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1患者的依从性[n/%]
组别 | 例数 | 高度依从 | 依从 | 不依从 | 总依从性(%) |
观察组 | 20 | 10(50.00) | 10(50.00) | 0(0.00) | 20(100.00) |
对照组 | 20 | 10(50.00) | 5(25.00) | 5(25.00) | 15(75.00) |
X2 | - | 4.980 | 1.892 | 5.546 | 6.864 |
P | - | 0.002 | 0.001 | 0.001 | 0.002 |
2.2 负面情绪
两组患者经过护理后量表评分均有了明显的下降幅度,尤其是观察组,相比之下对照组量表评分下降幅度不是很大,也就是说观察组情绪改善情况优于对照组,有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2护理前后SAS、SDS量表评分对比(x±s;分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
| | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 20 | 64.22±9.32 | 45.21±7.21 | 64.25±10.01 | 47.51±9.01 |
对照组 | 20 | 65.01±8.31 | 53.02±8.06 | 65.98±11.25 | 51.24±8.52 |
T | - | 0.258 | 10.170 | 0.524 | 12.288 |
P | - | 0.984 | 0.001 | 0.924 | 0.001 |
2.3护理满意度对比
观察组的护理满意度(90.00%)明显高于对照组(60.00%),有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3护理满意度[n/%]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
观察组 | 20 | 15(75.00) | 3(15.00) | 2(10.00) | 18(90.00) |
对照组 | 20 | 10(50.00) | 2(10.00) | 8(40.00) | 12(60.00) |
X2 | - | 1.630 | 2.001 | 3.601 | 5.021 |
P | - | 0.0001 | 0.0001 | 0.0001 | 0.0001 |
3讨论
肾衰竭血液透析患者面对疾病很容易产生负面情绪,经受不住疾病的打击,而且患者自身对疾病不够了解,也对自我心理健康护理不够清楚,不懂得如何调节自己的情绪,不知道如何和负面情绪相处,从而降低治疗效果,依从性也相应下降。所以,对患者应该及时进行心理护理和舒适护理,加强患者心理素质健康,让患者勇敢的面对疾病,接受疾病的治疗显得尤为重要。心理护理联合舒适护理也就是通过运动、舒适环境、饮食、作息调整、心理护理干预等等多种护理方式,对患者的身心进行良好的影响的调整。研究结果显示,心理护理也有助于患者稳定情绪,提高治疗依从性和护理满意度。
总结,对血液透析的肾衰竭患者进行心理护理联合舒适护理有利于改善情绪,提高依从性,值得推广。
参考文献
[1]吴丹.心理护理+舒适护理用于肾功能衰竭血液透析患者中的价值分析[J].饮食保健,2020,6(3):156-157.