重庆市江津区石蟆中心卫生院 , 重庆 402295
【摘要】目的:分析加味二陈汤治疗脑血管病性眩晕的效果。方法:以2020年1月-2020年12月为时间段对我院收治的脑血管病性眩晕患者进行选取(60例),按照投掷硬币法分为2组(各30例),其中30例采用常规西药治疗,设为对照组,30例采用加味二陈汤治疗,设为观察组,比较两组患者治疗效果。结果:观察组临床疗效(96.67%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论:采用加味二陈汤治疗脑血管病性眩晕,可明显改善患者病症,效果显著。
【关键词】脑血管病性眩晕;加味二陈汤;中医学;疗效
眩晕作为临床上较为常见的一种症状,发病机制复杂,多数由脑血管病变引发,具有发病突然、进展快、反复发作等特点,降低患者生活质量。以往临床多采用西药方式治疗,可缓解症状,但长期服用会产生耐药性,反反复复延长病程,造成系列不良反应[1]。在该背景下,中医药凭借其安全、无污染、疗效显著等优势进入人们视野,受到越来越多的认可。鉴于此,本文主要分析加味二陈汤治疗脑血管病性眩晕的效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本文以2020年1月-2020年12月选取我院收治的60例脑血管病性眩晕患者作为实验对象,按照投掷硬币法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组中男16例,占比53.33%,女14例,占比46.67%,年龄36-78岁,平均(56.98±12.25)岁。观察组中男13例,占比43.33%,女17例,占比56.67%,年龄37-76岁,平均(56.85±13.02)岁。两组一般资料对比均保持同质性(p>0.05)。
1.2方法
对照组给予患者盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,口服,每天2次,每次5mg;全天麻片治疗,口服,每次2片,每天3次/d,连续2周为1个疗程。
观察组采用二陈汤加味治疗,药方组成:黄芪30g、茯苓20g、法半夏16g、白术15g、厚朴15g、川芎15g、陈皮12g、当归12g、苍术9g、甘草6g,上述药物加水煎服,取300mL汁分早、晚2次温服,每天1剂,连续15天。
1.3观察指标
(1)临床疗效。痊愈:治疗后眩晕及其它伴随症基本消失,经颅多普勒检查显示正常,能够正常生活、工作;显效:治疗后眩晕及其伴随症改善幅度>80%,其经颅多普勒检查显示基本正常,能够适应大部分日常活动;有效:治疗后眩晕及其伴随症改善幅度>30%,经颅多普勒检查显示有所好转,能起床活动;无效:治疗后未达上述标准甚至加剧。
1.4统计学方法
本研究均采用SPSS20.0软件分析,无序分类资料以率(%)表示,并实施c2检验;数值变量资料以均数±标准差( )表示,实施t检验,检验标准:P<0.05。
2结果
2.1临床疗效
组间临床疗效(96.67%)、(80.00%)对比差异显著(P<0.05),详见表1。
表1 临床疗效对比[n(%)]
组别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 13(43.33) | 10(33.33) | 6(20.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 7(23.33) | 9(30.00) | 8(26.67) | 6(20.00) | 24(80.00) |
c2 | - | - | - | - | - | 4.043 |
P | - | - | - | - | - | 0.044 |
3讨论
中医学中将脑血管病性眩晕归属于“中风”范畴,认为基本病机为痰湿困阻,脾虚不能运化水湿,水湿在体内停聚,形成痰,贯穿始终,因此治疗时提议以化痰除湿、养血行血、健脾利水为原则
[2]。
加味二陈汤中黄芪具有补气固表、托毒利尿功效;茯苓、苍术、白术具有利水渗湿、健脾宁心功效;法半夏、陈皮、厚朴具有燥湿化痰、理气健脾功效;川芎具有行气开郁、养血调肝、祛风燥湿、活血止痛功效;当归具有补血活血、润肠通便功效;甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、调和诸药功效。以上诸药共奏熄风止痉、祛风通络、除痰定眩之功[3]。本文结果显示,观察组临床疗效(96.67%)显著高于对照组(80.00%)(P<0.05)。提示采用加味二陈汤治疗脑血管病性眩晕可明显改善患者眩晕及其伴随症状,恢复其正常活动能力。后经现代药理研究证实,加味二陈汤中茯苓利水效果显著;陈皮中含有的有效成分橘皮苷能够扩张血管;黄芪可扩张冠状动脉、外周血管,增加血流量循环,促使脑血流量回升,改善大脑缺血缺氧现象;川芎、当归均能够良好的扩张脑血管,降低血管阻力,改善脑部组织供血状况;白术解痉效果较好,解除脑血管痉挛,取得良好的镇静效果。
综上所述,采用加味二陈汤治疗脑血管病性眩晕,效果良好,值得大力推广。
参考文献
[1]于浩.加味二陈汤治疗脑血管病性眩晕的效果观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(12):1866-1867.
[2]闻雄杰,聂志红,李碧青,等.中西医结合疗法治疗脑血管病眩晕的疗效分析[J].重庆医学,2021,50(S1):240-241.
[3]李冰,高海成.高海成中医归脾汤加减治疗脑动脉粥样硬化性眩晕的临床价值[J].中国医药指南,2019,17(24):191-191.