早期护理干预联合综合康复训练对儿童自闭症的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-05-17
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早期护理干预联合综合康复训练对儿童自闭症的应用

时吉霞

晋城市康复医院 山西 晋城   048000

【摘要】目的:本文以探究早期护理干预联合综合康复训练的临床实施价值为目的,观察将其应用在儿童自闭症中,其价值体现。方法:选取2021年一月到2022年一月,我院收治的儿童自闭症患者50例作为研究对象,均在患者及家属同意并知情的前提下,使用随机数表法平均分为AB两组,A组早期护理干预,B组应用早期护理干预联合综合康复训练,一段时间后,比较两组患儿的护理效果、临床有效率以及患儿情绪变化三组指标,应用统计学软件分析并得出结论。结果:B组联合组患儿三项数据指标均占优势且说明此组护理效果具有一定可行性,患儿住院时间缩短、自闭情绪改善,以致护理有效率高达96%,较另一组各数据P<0.05存在对比价值。结论:早期护理干预联合综合康复训练的护理方案在临床实施后效果显著且安全性、科学性均有一定显现,对自闭症儿童的实施效果较为理想,可在缩短住院时间的同时,改善患儿自闭情绪,进而一定程度上提升了整体护理有效性,在临床上有重要作用。

【关键词】早期护理干预;综合康复训练;儿童自闭症

儿童自闭症发生的影响因素包括免疫系统异常,神经内分泌减少、神经递质减少、遗传等[1]。长期自闭会对患儿融入家庭、社会生活的能力产生影响,以致对其学习生活能力、正常生长发育均会受到一定干扰[2]。本研究对100例自闭症患儿采用早期护理干预联合综合康复训练的物理方式进行研究,具体报告如下:

  1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年一月到2022年一月,我院收治的自闭症患儿50例作为研究对象,都是在患者及家属同意并知情的前提下,使用随机数表法平均分为AB两组,患儿年龄都在0到12岁之间,A组患儿男女比例31:19,平均年龄为6.42±3.31岁,B组患儿男女占比为33\17,平均年龄为6.36±3.23岁,两组患儿一般资料经检验无异且具有一定均衡性P>0.05 。

1.2方法

A组早期干预护理,首先是心理护理,因为患儿的年龄特征,极易产生不良情绪变化,就需要医护人员与患儿或家长及时沟通交流,了解患儿的喜好和基本信息,多发现患儿感兴趣的物品,转移其注意力,保持患儿在稳定积极的心态,有利于提高之后护理治疗的依从性。建议患儿健康饮食,有良好的生活习惯,以清淡食物为主,少食多餐,可以多食用鸡蛋,肉类等含蛋白质的食物,同时加强对患儿父母的健康宣讲教育,了解患儿所处的状况,进行有针对性的帮助,形式可以采用宣讲和健康手册可视化的方式,也可以适当让患儿参与。B组在此基础上进行综合康复训练,具体操作如下:在训练前,尽量保证每名患儿分配一名医护人员指导,交谈时,鼓励诱导患儿表达,说出内心想法,并予以肯定。训练时,护士下达指令让患儿做,观察动作是否准确,若准确及时鼓励,若不对则等一段时间纠正再继续进行;听觉方面,使患儿听意思相近却不同的两句话,让患儿说出异同点,或者使患儿闭眼训练,从四个方位进行敲打,让患儿判断;语言训练教予患儿基本的语言后,指导其面对镜子进行自主训练,每次六分钟左右,每天3次;感统训练则是使用专门的蒙式教具,如圆形滑车、按摩球、平衡木等,使他找到对自己身体的控制,每次的时间控制在30分钟以内。

1.3观察指标

对有效率进行评估,分为显效,有效和无效三种,以语言障碍和社会交往障碍的消失,改善与恶化为评判标准,并统计占个组的百分比;情绪变化分值与情绪呈负相关。

1.4统计学方法

计数(n%)代表,χ2检验;计量(x±s)代表,t检验比较。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05显现检验结果有意义。

  1. 结果

B组联合组患儿三项数据指标均占优势且说明此组护理效果具有一定可行性,患儿住院时间缩短、自闭情绪改善,以致护理有效率高达96%,较另一组各数据P<0.05存在对比价值。详见下表。

表1 两组患儿护理效果及情绪对比[x±s]

组别

n

住院时间(d)

情绪变化




护理前

护理后

A组

50

23.31±3.56

45.32±5.3

41.23±6.3

B组

50

15.34±2.76

45.12±5.7

35.23±5.4

t


14.677

0.756

4.875

P


<0.05

>0.05

<0.05

表2 两组患儿临床有效率对比[n(%)]

组别

n

显效

有效

无效

有效率

A组

50

21(42)

20(40)

9(18)

41(82)

B组

50

25(50)

23(46)

2(4)

48(96)

X2





5.829

P





<0.05

  1. 讨论

到目前为止,临床对于该病发病机制尚不明确,临床常规干预多以心理护理为主,但是临床效果不理想且停滞不前,严重影响患儿康复进度。综合康复训练使患儿对环境有更高的适应性,持续的训练可起到激励患儿主动社交,主动学习的作用。早期护理干预联合综合康复训练是根据患儿的年龄特点制定的,从关注情绪、饮食指导、健康宣教,再到训练恢复,逐步稳定患儿情绪,大大提高了依从性,也是有效率提升的关键。

综上所述,早期护理干预联合综合康复训练的护理方案效果显著,缩短住院时间的同时,提高患儿情绪,增加了临床有效率,可提倡推广,建议大规模应用。

参考文献

[1]叶丽,周笑,余旭芳等.家庭康复护理干预在自闭症儿童社会交往障碍治疗中的应用效果及影响[J].中国现代医生,2019,57(31):143-147.

[2]朱敏.认知行为干预联合听觉统合训练在自闭症患儿中的应用效果[J].实用中西医结合临床,2019,19(10)174-176.