重庆大学附属三峡医院 400100
【摘要】目的:分析肿瘤科护理风险的预防和对策。方法:选取在2020年1月至2021年1月本院肿瘤科收治的80例患者,分析肿瘤科的护理风险,并将其随机分为观察组(针对性的预防和护理对策)和对照组(常规护理)各40人。结果:相比于对照组,观察组护理满意度(95.0%)均较高,护患纠纷发生率(7.5%)较低(P<0.05);干预后,观察组心理弹性、生活质量评分均较高(P<0.05)。结论:通过分析肿瘤科护理风险,并采取针对性的预防和护理对策,可以获得更为理想的干预效果。
【关键词】肿瘤科;护理风险;预防;对策
现阶段,在临床护理界中,医疗护理风险已经成为一项高度关注的问题,而对于肿瘤科患者来说,由于大部分患者属于晚期癌症患者,其病情程度比较复杂,且需要进行放化疗,导致患者的痛苦感明显增加,加重其心理负担,因此导致护理风险的发生几率明显增强[1]。因此,为减少护患纠纷的发生,必须深入分析相关影响因素,并采取有效的解决对策[2]。本文旨在分析肿瘤科护理风险的预防和对策。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2020年1月至2021年1月本院肿瘤科收治的80例患者,随机分为观察组和对照组各40人。观察组男26例、女14例,平均年龄(68.32±8.84)岁;对照组男24例、女16例,平均年龄(67.21±8.01)岁。一般资料无差异,P>0.05。
1.2方法
常规护理对照组。根据风险相关因素,给予观察组针对性的护理干预:(1)提高护理人员的专业素质和能力。在技术方面,需要对药物正确使用,对血管做出正确评估,合理选择穿刺工具,提高护士的使命感和责任感。重视工作细节,在护理工作中与患者建立起良好的沟通,向患者提前告知风险,取得患者的配合和信任。治疗之前对患者的病情全面评估,合理选择治疗方案,并对患者的知情权表示充分尊重。化疗之前对操作规范严格执行,加强巡视力度,做好交接班工作,并对患者的病情准确记录。(2)强化规章制度,对操作流程严格规范,并充分落到实处。在护理期间,护理人员需要及时发现存在的问题,并制定出有效的解决策略,及时补充和完善日常工作管理和操作规范,加强管理力度,保证真正落实各项规章制度。(3)不断规范护理文书书写,正确、客观、及时的做好各种护理记录,不要涂改,防止将主观内容加入。及时、准确的记录对危重患者的抢救记录,保证数据统计的准确、按时,根据《医疗文件书写规范》的相关要求对书写错误的地方进行修改,并签名。
1.3观察指标
(1)护理满意度;(2)护患纠纷发生率;(3)运用心理弹性量表(CD-RIS)评估心理弹性。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件,用“( ±s)”、[n(%)]表示,“t”、“x2”检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度:观察组高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 护理满意度【n(%)】
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 40 | 20 | 18 | 2 | 95.0%(38/40) |
对照组 | 40 | 16 | 14 | 10 | 75.0%(30/40) |
x2 | | | | | 13.651 |
P | | | | | <0.05 |
2.2护患纠纷:观察组低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 护患纠纷【n(%)】
组别 | 例数 | 发生例数 | 发生率 |
观察组 | 40 | 3 | 7.5%(3/40) |
对照组 | 40 | 10 | 25.0%(10/40) |
x2 | | | 16.305 |
P | | | <0.05 |
2.3心理弹性评分:干预后,观察组均高于对照组(P<0.05),见表3。
表3 心理弹性评分( ±s,分)
检查指标 | 观察组(n=40) | 对照组(n=40) | t | P | |
韧性 | 干预前 | 18.76±2.53 | 18.75±2.52 | 1.241 | >0.05 |
干预后 | 45.18±1.38 | 34.76±1.64 | 11.015 | <0.05 | |
力量性 | 干预前 | 11.19±1.25 | 11.19±1.26 | 5.351 | >0.05 |
干预后 | 27.85±0.21 | 19.56±0.24 | 12.044 | <0.05 | |
乐观性 | 干预前 | 7.09±1.12 | 7.09±1.13 | 3.654 | >0.05 |
干预后 | 14.58±1.20 | 10.29±1.11 | 10.528 | <0.05 |
3讨论
医疗护理风险管理是指管理患者、程序、药物、环境、医务人员、护理制度等风险因素的活动[3]。随着我国法律制度的健全和完善,明显增强了患者及家属的维权意识和自我保护意识,在医疗护理工作中普遍存在护理纠纷和风险事件,特别是肿瘤科,由于患者的身体状况比较虚弱,同时经过癌症疼痛、放化疗的折磨,会明显加重患者的心理和精神负担,使得护患矛盾的发生风险明显增加[4]。所以,护理人员需要存在于护理工作的各项风险因素及时总结,并制定出针对性的解决对策,促进护理水平有效提高,降低护理风险的发生几率[5]。
本文通过分析肿瘤科护理风险的预防和对策,结果显示,在护理满意度、意外事件发生率、心理弹性改善方面,观察组均优于对照组(P<0.05)。综上所述,通过分析肿瘤科护理风险,并采取针对性的预防和护理对策,能够提高护理满意度,降低意外事件发生率,使其心理弹性得到明显改善。
参考文献:
[1] 付辉,王平,田奕. 某三甲医院肿瘤科住院患者营养风险筛查分析[J]. 中国病案,2020,21(3):68-70,44.
[2] 张诗博. 职业防护技能训练对肿瘤科护士职业暴露及护理风险意识的影响[J]. 医学食疗与健康,2020,18(22):226,229.
[3] 吕莹,常馨予. 护理风险管理在肿瘤科护理中的应用[J]. 中国保健营养,2021,31(8):142.
[4] 潘汝梅,许阳子. 探讨环节质量控制对肿瘤科静脉输液治疗中护理风险发生及护理质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(63):364-365.
[5] 陈艳侠,张颖. 风险管理在肿瘤科护理管理中的应用效果观察[J]. 中国卫生产业,2019,16(13):106-107.