糖尿病的中医治疗方法

糖尿病的中医治疗方法

王仁华

达州骨科医院 四川达州 635000

糖尿病是一种以患者血糖高于常人作为主要特征的慢性疾病，在现代社会有着较高的发病率，而且无法完全进行治愈，只能长期使用药物进行控制。有些患者担心长期服用西药会对身体造成额外的损伤，因此寄希望于中医治疗。那么，作为我国传统医学的精粹，中医的治疗方式能不能对糖尿病生效呢？

糖尿病的发病原因

根据医学领域对糖尿病这一疾病的研究，大致可将其发病原因分为两类，即遗传因素与环境因素：

1.遗传因素

根据临床医学数据分析，医学专家们得出了一个令人惊讶的结论：糖尿病这样一种慢性疾病具有遗传性！部分基因会影响人患上糖尿病的概率，其中一类基因容易使人体的胰岛受到病毒侵害，并且破坏人体自身的免疫性，从而使人因胰岛损伤与胰岛素缺失而出现血糖升高的现象，进而患上糖尿病；另一类基因则分为三种，分别使人体容易发生肥胖，导致胰岛素分泌不足与人体产生胰岛素抵抗效果，这三种原因都容易使人患上糖尿病。所以，当家族中有过糖尿病史的患者存在时，就应当小心糖尿病了。

2.环境因素

先天的基因因素虽然更容易使人的糖尿病，但仅仅是基因的影响还是不够的，如果能够对自身的生活习惯与生活环境加以控制，即使是有着先天基因影响的人也很难得糖尿病。因此，环境因素也是引发糖尿病的罪魁祸首之一，也是糖尿病防治过程中需要特别注意的因素。引起糖尿病的环境因素包括作息混乱、暴饮暴食，缺乏运动，长期抽烟与心理压力过大等等。一般的糖尿病患者都是在遗传因素与环境因素的共同作用下患上糖尿病的，也有部分患者是因为单纯的环境因素而患病。

糖尿病的中医认知

许多人认为糖尿病就是传统中医的“消渴症”，但实际上，古代医学典籍所记载的“消渴症”与现代所说的糖尿病处于不同的阶段。由于古代对疾病的检测仅能在发病之后对病人进行诊断，其症状与特征往往来自临床，这使得古代的“消渴”病人往往已经处于糖尿病的晚期，而此时的病人已经有了气阴亏损症状；但现代对糖尿病的检测手段非常多，许多病人都会在没有表现出症状时就被检测出来，此时的糖尿病患者的身体状况还是以火热内盛为主，因此使用针对消渴的治疗方式会偏离中医“对症下药”的原则，从而难以取得良好的治疗效果。此外，古代的糖尿病主要以“三多一少”为症状，而现代的糖尿病有80%以上的病人没有三多一少的症状。因此，在使用中医治疗糖尿病时，不可以将消渴症与糖尿病简单的画上等号。实际上，中医理论中的“脾瘅”一症相比“消渴”更加符合现代糖尿病的状态。早在《黄帝内经》一书中就记载道：“此五气之溢也，名曰脾瘅。......此肥羹之所致也。此人必数食甘美而多肥者......故其气溢上转，转为消渴。”可见，脾瘅这一症状正是糖尿病的早期症状，是长期营养过剩，从而导致体内营养堆积，进而导致膏脂痰浊充溢身体，最终发展成为传统的消渴。当然，对于糖尿病晚期的患者，则可以按照“消渴”来进行治疗。

糖尿病的中医治疗

1.控制饮食

通过中医对糖尿病的认知，我们可以知道在传统的中医理论当中，糖尿病的发病与患者的饮食息息相关。因此，对糖尿病的治疗首先需要对患者的饮食进行控制。在唐朝时期，“药王”孙思邈就曾提出过糖尿病患者的治疗“慎者有三：一饮酒，二房室，三咸食及面”，另一位唐代的著名医学家王焘也曾表示对脾瘅与消渴的治疗需要限制米食，肉食与水果等。可见，早在上千年前，中国的医学家就已经通过丰富的经验总结出了糖尿病患者的禁忌饮食，也认识到了控制饮食在糖尿病治疗过程中所起到的作用。

2.配合运动

在糖尿病的治疗过程中，适度的运动也能够起到一定程度的效果。隋朝医学家巢元方所主持编撰的《诸病源候论》中就曾提到过，糖尿病人应“先行一百二十步，多者千步，然后食”，唐代医学家王焘的《外台秘要》中也表示糖尿病患者应当“食毕即行走，稍畅而坐”，可见中医已经意识到适当的运动对于防治糖尿病有着非常良好的效果，与现代医学不谋而合。

3.适当的药物治疗

传统的中医治疗糖尿病，需要按照糖尿病的阶段进行针对性的治疗，结合饮食控制与运动疗法来实现对患者病情的控制。按照糖尿病患者的病症阶段不同，可以将糖尿病分为阴虚燥热，气阴两虚与阴阳两虚三种类型：

阴虚燥热

糖尿病早期的患者会表现出典型的阴虚燥热的症状，平常会表现出过度的口渴与咽干舌燥，同时舌头发红，饭量大而且容易饿。对于阴虚燥热的患者，需要使用一贯煎加味进行治疗，以起到养阴清热的效果。一贯煎加味需要生地、沙参、枸杞、麦门冬、当归、黄连、丹参、葛根、川楝子等药材。

气阴两虚

糖尿病中期的患者会表现出气阴两虚的症状，平时会表现出乏力、气短、多饮多尿的症状，且容易出现腰膝酸软，大便秘结等状况。对于气阴两虚的患者，需要使用生脉散加味进行治疗，以起到益气养阴的效果。生脉散加味需要太子参、麦门冬、五味子、生地黄、生黄芪、苍术、玄参、丹参、葛根等药物。

阴阳两虚

随着糖尿病病程的不断延长，许多患者会逐渐出现阴阳两虚的症状，平时会有腰膝酸软、多饮多尿的症状，同时舌苔发白，脉象沉细无力。对于阴阳两虚的患者，需要使用金匮肾气丸进行治疗，以起到温阳育阴的效果。金匮肾气丸需要肉桂、附子、生地黄、茯苓、山萸肉、山药、丹皮、泽泄、丹参、葛根等药物。

使用中医手段进行糖尿病的治疗既有优点也有缺点。相比于西药治疗，中医在糖尿病治疗过程中难以对患者的血糖进行快速控制，但是中医治疗能够明显改善糖尿病的相关症状。在实际治疗过程中，对于非胰岛素依赖型的糖尿病使用中医治疗能够取得非常好的效果，但是难以治疗胰岛素依赖型的患者。因此，在进行糖尿病治疗的过程中，需要根据自身的疾病状态选择相应的治疗方式。