因地制宜 点面结合 加强健康支持性环境建设

因地制宜 点面结合 加强健康支持性环境建设

廖宇丽 冯国珊

眉山市疾病预防控制中心 四川眉山 620010

摘要：随着经济社会的快速发展，心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等慢性疾病已成为疾病主要负担。眉山市因慢性病导致的死亡占总死亡的比例已高达86.45%，慢病防控形势严峻。为推进健康眉山建设，进一步改善人民健康环境，积极防控慢性病，降低慢性病发病率、死亡率，提高人民健康水平。眉山市东坡区自2015年创建慢性病综合防控示范区，逐步营造出一个具有东坡特色的范围广、群众满意、持久的慢病防控大环境，在提升群众获得感和幸福感的同时，不断提升其健康素养。

关键词：慢病防治 慢性病综合防控示范区 健康环境建设

1. 主要做法

1.1政府主导，保障环境建设落地

在区委、区政府的领导下，东坡区建立了以区长为组长的领导工作机制，制定了全民健康支持性环境建设工作职责及分工，完善管理制度，保障了健康支持性环境建设落地落实。各成员单位在支持性环境建设上各司其职、团结协作，形成联动机制。在全区推行健康小屋建设，实施慢病患者自我管理，2015年实现了“健康小屋”全覆盖，目前已建成“健康小屋”29个；利用公交车人流量大的特点，选用最具优势的公交车6台作为区内“健康巴士”，并于2021年7月正式启动，车厢内可以直观的感受到“三减三健、平衡膳食、戒烟限酒”的相关健康知识，倡导市民养成文明卫生健康的生活习惯，进一步扩大和巩固了健康支持性环境建设成果。

图
一 东坡区健康小屋（苏祠社区卫生服务中心）、健康巴士

1.2 寓教于乐，建设健康教育长廊

东坡区将东坡养生文化与慢性病防控进行有机结合，将健康教育融入地域文化，因地制宜建设健康教育和健康促进知识长廊。以健康知识、健康技能和东坡养生文化为核心内容，采用形势多样、活泼有趣的展示方式，让群众乐于沉浸其中，享受健康知识带来的乐趣。

1.3 多方倾力，打造东坡健康一条街

东坡区健康一条街街道全长约180米，是一条以宣传健康为主题的街道，通过宣传健康知识，鼓励全民健身。街道墙体画面以“健康四川行动” 18个专项行动为核心内容，推广健康生活方式，努力为2030健康素养水平提升奠定坚实的基础。健康生活方式，努力为2030健康素养水平提升奠定坚实的基础。

图二 东坡区健康一条街（民和街道）

1.4 借势借力，升级健康主题公园

在市和东坡区疾控中心的技术支持下，眉山市于2020年8月将苏洵公园升级成为“苏洵健康主题公园”。这是慢病综合防控示范区创建以来，东坡区建设的第二个大型健康主题公园。在公园的健康造型上大胆创新，形式多样，内容丰富，包含全民健康生活方式行动倡议书、健康四大基石等，还同时还设计了许多健康互动小环节。让群众在学习健康知识和锻炼的同时，与之互动，增加学习和运动的乐趣，进一步引导群众参与健康知识学习和践行健康生活方式。

1.5 多措并举，加速健康知识传播

为发动更多群众参与到健康传播行动，东坡区多途径多形式提升健康知识覆盖率，扩大健康支持性环境影响力。一是在已建成的支持性环境建设点上，设置定期更新的健康小知识和微信公众号二维码，方便群众及时有效地获取到科学健康的知识。二是通过新媒体对健康一条街和健康主题公园进行宣传，扩大宣传覆盖面，打通健康知识与人民群众的最后一公里，真正实现健康知识零距离传播。

2. 成效

在健康中国战略的大背景下，眉山市顺应民心民意，积极应对慢病防控挑战，打造健康产业环境基础。截止2020年底，东坡区已打造健康主题公园2个（苏轼、苏洵公园），健康一条街2条（上大南街、民和街道），健康步道3条、设置大型广告牌2个，健康小屋29个，健康示范村217个，健康企业5家，健康学校54所，健康机关10个，健康医院33家，健康示范小区7个，健康家庭104户。通过积极打造健康支持性环境，全市慢病高发态势得到了有效控制，人均期望寿命已上升至78.16岁，超过全省平均水平。

2.1 赋予传统文化新的健康内涵

眉山市借助“东坡健康一条街”“苏洵主题公园”等实际载体，充分利用东坡故里特有的东坡养生文化，古为今用，有机地将运动健身、疾病预防和东坡养生文化融为一体。“三苏”文化在健康教育和健康促进中再次焕发新的活力，在文化的起承转合中，赋予了传统文化新的健康内涵。

2.2 群众获得感和参与度明显提升

健康环境建设与公园建设的融合已初见成效。健康支持性环境建设以来，作为改善民生福祉，建设宜居眉山的重要载体，由于其贴近群众生活，参与门槛低，时间自由，互动有趣等优点，不断吸引群众参与其中。不仅营造了健康、优美、和谐、宜居的社会氛围，激发群众的主观能动性，从而实现健康—群众—健康的良好社会生态正循环，实现群众的自豪感和获得感双丰收。

三、思考

3.1 探索区域特色与健康融合

以东坡文化为载体开展健康支持性环境建设以来，慢病防控措施在全市示范引领作用日益突显，各县（区）要从自身地域人口文化等实际情况出发，打造一批特色环境建设，如仁寿县因其地域广、人口多的特点，以健康家庭建设为着力点，建设了一批健康文化传播家庭队伍，起到以点带面、以小见大的示范引领作用。

3.2 触摸时代脉搏，紧跟同城潮流

抢抓成德眉资一体化发展机遇，积极学习在慢病防控工作中积攒丰富经验的城市，推动共享先进的健康资源。根据每个县（区）的特点，探索不同市州县（区）之间点对点的经验交流学习模式，使一体化不仅仅指经济发展方面，同时也指健康建设方面，让健康建设在一体化发展浪潮中与经济建设齐头并进。

3.3 探索经济效益，坚持顶层思维

我们将积极探索慢病示范区产生的经济效益、健康产业融合发展、慢病示范区与数字经济的融合，加快慢病防控成果转化，促进健康产业调整升级。坚持顶层设计，以数字开发领导。同时结合慢病示范区建设与健康中国重合度高的指标，积极争取决策部门对慢病防控工作的支持，从上至下激发内在动能，开启慢病防控新征程。

3.4 健康环境建设的横向与纵向

横向：健康一条街与健康主题公园建设仅局限城区范围，乡镇等周边较落后地区尚未配套。纵向：全市公园数量已达160余个，但已建成的健康主题公园数量较少，同时大部分地区尚未与本地特色紧密结合。下一步，我们将激活健康环境建设“一盘棋”思维，优化现有建设方案，探索适合本地健康环境建设之路。

3.5 亟待建立和完善监督评价体系

随着健康中国战略的推进，健康支持性环境建设将不断深入，同时环境建设监督和维护问题也日益突显，亟需建立公开、公平、公正的社会监督评价体系，以便能更好地监督建设过程，反馈建设后效果，为接下来的健康环境建设提供方向性的建议。

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