我院药学服务在社区的建立与展望

我院药学服务在社区的建立与展望

宋杰平 乃坚业 吴丽 梁莉 耿 豫

南宁市第四人民医院药学部 530023

摘要：本文对我院药学服务在社区的建立以及展望开展综述，以期有效的在社区中开展药学服务，实现合理用药，提升药师综合能力，以优质药学服务为社区医疗拓展空间，为社区居民的安全、合理用药提供保障。

关键词：南宁市第四人民医院；药学服务；建立；社区；药师

我院作为“三甲”传染病医院，在社区中开展有效的药学服务，通过用药正确的防病治病及民众自身健康的端正，可将社区居民的自我保健意识强化，也加强其生存质量。通过医院大数据化管理，将社区卫生状况信息、药学服务信息并入我院His信息管理系统中，运用我院团队优质的防病治病服务能力，时刻满足社会患者各种医疗需求。

1.药学服务在社区的建立

1.1确定药学服务目标

药学服务是药师服务工作之一，以提高患者的生活质量为目的，以合理药物治疗为中心，是保证用药安全的有效措施^[1]。我院在社区药学服务中，是为社区居民提供具有主动性、连续性、全程性以及便捷性的药学服务。为有效实现这一目标，我院采取三级联动模式，建立家庭医生团队，对居民开展健康管理。并且，也由药剂科建立社区药学服务团队，分管相关社区居民的用药服务。而且，也构建药物服务宣传团队，开展与合理用药等相关内容的宣传、反馈。

1.2明确社区居民需求

为更科学的开展对社区居民的药学服务，达成总体需求以及期望的满足。我院在实际工作中开展多种调查方式的运用。如，问卷调查、谈话、网络问卷调查等。通过调查结果的整理，能够了解不同人群在药学服务方面的相关需求，我院会依据实际需求实现合理的改进、创新。如，我院结合社区居民的特征开展《健康知识手册》的编写，其内容包含慢性病防治、基本药物使用方法等。另外，为了获得社区中居民详实的资料，我院药师跟随家庭医生为每户居民进行健康档案的建立，了解相关的详细资料。

1.3建立动态健康档案

在新时期，医疗能力、科技水平获得持续性发展。利用互联网平台的创新药学服务模式是医院药学未来发展的重要方向。家庭医生团队需要将社区居民的家庭健康档案录入到卫生服务系统之中，构建电子动态健康档案。在家庭档案中，分为家庭档案、个人档案、长期性问题三方面内容。居民可以凭借账号、密码随时登录，对资料查询、修改等。建立电子档案，还可以对高危人群、老年人开展血糖等筛查工作，提前在饮食、运动等方面采取可行性措施干预。而且，对于慢性病患者，可通过用药档案的建立，对于居民的实际用药情况开展监督、管理，使患者可以遵循医嘱服药，提高治疗疾病的依从性^[2]。

1.4加强家庭用药指导

在药学服务中，为实现服务质量的提高，我院通过4种方式进行社区随访，包含服务点随访、电话随访、入户随访以及网络随访。在跟进式的服务模式之中，能够让居民接受有效的服务。根据社区常见病、慢性病的特点，药师应分析用药的不适宜情况，借助药品说明书，归纳提取简明扼要警示语，为社区患者提供个性化用药指导^[5]。对慢性病患者，药师需要联系其用药档案，对社区患者定期或者是不定期的通过打电话等不同方式进行督促，保证患者能够按时的依据医嘱用药。对于行动相对不方便的患者，可入户随访，必要时也进行送药上门服务，与家庭医生合作制定具有合理性的个性化用药方案，可使患者得到持续性药学服务。

2.展望

目前，我院在社区药学服务中已经获得一定的成绩，但是，和药学服务的相关要求与居民的期望还存在一定距离。通过调查了解到，社区居民对于药师的信任程度以及利用率尚需提高，而且，医院存在着重医轻防的情况，在预防保健方面的功能需要强化。另外，公共卫生、基本医疗网络功能作用、我院His系统未能实现全方面的发挥。出现这些问题主要是由于以下几方面原因。一为在药学卫生服务中，相应高素质人才较少，其实际的服务水平难以获得居民的认可、信任。二是药师作为家庭医生队伍中的组成，其实际行动的积极性尚未被充分的调动。三是在网络信息化建设方面需要强化，健康档案未能获得有效整合。四是在宣传上力度还是较小，居民就医以及维护健康的理念还需要进一步的强化。

结合以上出现的实际问题。我院需要采取相应的针对性措施。我院需要加强对药学专业化人才的培养，加大人才建设，将我院药师的综合素养与服务水准增强，目前，在开展社区药学服务中，主要是开展预防保健、常见病以及多发病的诊疗与转疗、健康教育、慢性病管理等等相关服务内容，需要药师达成对全方面药学知识的了解、掌握。我院可开展药学方面专业人才的引进，或者是让本院药师开展深化学习，加强临床用药实践，也学习相关的社区药学服务的经验等，将药学服务团队的整体水平提高^[3]。也要构建适合家庭医生工作的环境，使得医务人员的价值以及地位得以提高，增强其在工作中的主动性，保持更积极的态度为社区居民进行服务。我院需要实现绩效考核模式的改进，以优绩优酬等方式将医务人员的工作热情调动。在信息化建设工作中，需要着重开展对居民档案的建设，将居民的各方面信息全面记录。而且，也将内网升级并与医保平台等有效衔接，实现对居民健康的动态化管理，也达成高质量的卫生服务。在宣传方面，需要积极的深入到社区中开展宣教工作，开展对健康知识的讲解，增强居民对健康知识的知晓率，也提高满意度。 我院医务人员需要注重与社区中居民的沟通，和其形成良好的伙伴关系，提供人情关注，促使居民加入到社区药学服务之中，让居民可以更积极的了解健康知识，达成健康意识的发展，为高效开展药学服务打好基础。

参考文献：

[1]冯敏仪. 药学服务模式在社区卫生服务中心门诊药房中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(36):40-41.

[2]唐凤华. 医院药师在社区开展药学服务工作模式的探讨[J]. 中国社区医师,2019,35(02):177-178.

[3]刘国珍,薛承斌,杨睿,徐春梅. 微信公众平台在社区药学服务中的作用分析和策略探讨[J]. 保健医学研究与实践,2018,15(03):84-86.