观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌的效果

观察索拉非尼口服联合放疗治疗肝癌的效果

张国栋

大庆油田总医院 163000

【摘要】目的 观察与分析口服索拉非尼联合放疗法治疗肝癌的效果。方法 选取我院2020年8月~2021年8月收治的40例肝癌患者，随机分为两组，分别是对照组和观察组，每组各20例。对照组采用单纯的放射治疗方法，观察组在对照组的基础上联合口服索拉非尼的治疗方法，对比两组患者的治疗有效率以及治疗前后的血清VEGF水平变化情况。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组，观察组患者治疗后的血清VEGF水平明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在肝癌患者的治疗中采用索拉非尼药物能够产生明显的增敏效果，联合放射疗法，治疗有效率显著提升，能够在很大程度上加快患者的康复步伐，缩短治疗周期，值得在临床上大力地推广和应用。

【关键词】索拉非尼；口服；放射疗法；肝癌

[Abstract] Objective To observe and analyze the effect of oral sorafenib combined with radiotherapy in the treatment of liver cancer. Methods 40 patients with liver cancer treated in our hospital from August 2020 to August 2021 were randomly pided into two groups: control group and observation group, with 20 cases in each group. The control group was treated with simple radiotherapy, and the observation group was treated with oral sorafenib on the basis of the control group. The effective rate of the two groups and the changes of serum VEGF level before and after treatment were compared. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group. The level of serum VEGF in the observation group decreased significantly after treatment, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion in the treatment of patients with liver cancer, sorafenib can produce obvious sensitization effect. Combined with radiotherapy, the treatment efficiency can be significantly improved. It can speed up the rehabilitation pace of patients and shorten the treatment cycle to a great extent. It is worthy to be vigorously popularized and applied in clinic.

[Key words] sorafenib; Oral; Radiotherapy; liver cancer

肝癌主要分为原发性肝癌和转移性肝癌两种，原发性肝癌的发病率较高。根据调查显示【1】，近些年来我国肝癌的发病率逐年升高，肝癌目前已经成为我国致死率最高的疾病之一。针对肝癌的治疗，我国临床医学通常采用手术治疗方法、放射疗法以及分子靶向治疗方法，有医学专家指出应用索拉非尼能够有效提升患者的增敏效果，具有良好的安全性【2】，因此在肝癌的治疗过程中采用放射疗法联合索拉非尼，能够很大程度上优化治疗效果，降低死亡率。本次研究针对的是口服索拉非尼联合放射疗法治疗肝癌的效果，具体情况现报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2020年8月~2021年8月收治的40例肝癌患者，随机分为两组，分别是对照组和观察组，每组各20例。对照组男性患者13例，女性患者7例，年龄为44~70岁，平均年龄为（32.87±2.01）岁，采用放射疗法开展治疗；观察组男性患者12例，女性患者8例，年龄为45~72岁，平均年龄为（33.19±2.47）岁，采用放射疗法联合口服索拉非尼的治疗方式。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

给予对照组患者采用放射疗法，手术后为患者提供营养支持。

观察组患者在对照组患者的基础上口服索拉非尼（重庆药友制药有限公司 国药准字H20203403），每天服用两次，每次服用的剂量为400毫克。手术后产生呕吐和恶习等不良反应的患者，可以适当地减少服用剂量和服用次数，直到患者呕吐反应消失后再恢复正常剂量。

1. 3. 观察指标

对比两组患者的治疗有效率以及治疗前后的血清VEGF水平变化情况。

1. 4. 统计学分析

采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用 ±s表示，行t值检验。计数资料采用百分比表示，行x²检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效率对比

对照组患者的治疗有效率为40%，观察组患者的治疗有效率为90%，观察组的治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗有效率对比（x²,%）

2.2 患者治疗前后的血清VEGF水平变化情况

观察组患者治疗后的血清VEGF水平明显降低，P＜0.05。对照组患者治疗后的血清VEGF水平没有降低，P＞0.05，见表2。

表2 两组患者治疗前后的血清VEGF水平变化对比（ ±s）

3 讨论

肝癌在临床医学上十分常见，是一种恶性肿瘤疾病，具有复杂的病情特点，在选择治疗方式的过程中需要结合患者的实际情况以及各种治疗方式的不同特点选择最佳的治疗方案【3】。现阶段，针对肝癌疾病的治疗，应用最广泛的就是放射疗法。患者接受放射治疗后，血清中的血小板衍生因子以及血管内皮生长因子都随之下降，虽然能够取得暂时性的治疗效果，但是随着放疗次数的增多，肝癌患者对于射线会产生一定的抗拒反应，因此放射疗法的治疗效果不够理想【4】。医学专家进行深入地研究和实践，发现在放射治疗的基础上联合口服索拉非尼药物，能够在很大程度上优化治疗效果，提高患者的治疗有效率【5】。索拉非尼属于一种多激酶抑制剂，能够有效控制肝癌患者肿瘤细胞分泌的血清VEGF水平，进而产生良好的治疗效果。索拉非尼的疗效特点能够使肝癌患者获得更长时间的稳定期，这一段时期非常关键，能够为其他治疗手段的应用提供契机【6】。基于现阶段的治疗效果进行分析，放射疗法联合口服索拉非尼的治疗方法具有很好地应用前景，并且副作用比较轻微。索拉非尼是肝癌生物治疗的一种重要尝试，未来如果能够在传统病理学基础上联合常规治疗方式，组合成为病理与生物疗法相结合的新型治疗体系，可能会取得更加显著的治疗效果【7】。肝癌病症较为复杂，治疗具有很大的困难性和挑战性，因此在治疗过程中根据患者病情的不同特点合理选择治疗手段是肝癌临床治疗的一个主要研究方向。

总而言之，通过对比与观察，放射疗法联合口服索拉非尼的治疗方法在肝癌治疗中发挥着良好的应用效果，能够很大程度上缓解患者的症状，强化增敏作用，有效抑制血清VEGF水平，降低致死率，加快患者的康复进程，提高临床治愈率，对于肝癌患者的治疗以及肝癌治疗手段的优化具有显著的意义和价值。

参考文献 
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