消化性溃疡采用三联疗法治疗的临床分析

消化性溃疡采用三联疗法治疗的临床分析

董卫华

河北省 高碑店市新城镇中心卫生院 074001

【摘要】目的：讨论消化性溃疡采用三联疗法治疗的临床效果。方法：针对72名患有消化性溃疡的病人进行研究，并以随机抽取的方式将病人分到对照组和研究组中，每个组分别有36名病人。其中对照组予以奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗；研究组予以雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。对比研究组和对照组的临床指标、治疗总有效率、临床症状消除时间和不适反应出现率。结果：研究组IL-1β、GRP、GAS均低于对照组，SS高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，治疗总有效率高于对照组，差异具有具有统计学意义（P<0.05）。此外，和对照组相比，研究组临床症状消除时间更快，不适反应出现率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：消化性溃疡采用雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗，能够改善临床指标、更快消除临床症状，并还能够降低不适反应出现率，达到更好的治疗效果。

【关键词】消化性溃疡；雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林；治疗效果

Hp感染是患上消化性溃疡的主要原因。不过以往所采用的药物在消除Hp感染方面始终达不到理想的要求，进而导致疗效不佳。而伴随医疗行业的进一步发展以及长时间的临床实践后证实，通过雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林予以治疗，可达到更为理想的治疗效果。那么接下来，本文就来对72名患有消化性溃疡的病人进行研究。具体报告如下。

一 资料和方法

1. 一般资料

对从2020年2月到2020年11月所诊治的72名患有消化性溃疡的病人进行研究，并以随机抽取的方式将病人分到对照组和研究组中，每个组分别有36名病人。其中对照组予以奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗；研究组予以雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。研究组男女病人分别有20名和16名，年龄最小23岁，最大69岁，平均年龄为（47.59±10.89）岁。病程在4个月到18个月之间，平均病程为（8.26±2.86）个月。研究组男女病人分别有21名和15名，年龄最小24岁，最大69岁，平均年龄为（46.86±9.38）岁。病程在3个月到17个月之间，平均病程为（7.89±2.49）个月。纳入标准：（1）通过影像学检查确诊为消化性溃疡的病人。（2）同意接受此次研究，并签署了同意书的病人。排除标准：（1）患有器质性疾病的病人。（2）患有癌症的病人；（3）治疗依从性差的病人。研究组和对照组资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05），有比较性。

2. 方法

所有病人在离服药还有7天时不可抽烟喝酒，所吃的食物要清淡、易消化，并且不可吃具有刺激性的食物^【1】。

对照组：每天服用20mg的奥美拉唑、500mg的克拉霉素和0.5g的阿莫西林。每天服用2次^【2】。连续服用14d。

研究组：每天服用10mg的雷贝拉唑。服用奥美拉唑和克拉霉素的方式和对照组相同^【3】。连续服用14d。

3. 观察指标

1. 对比研究组和对照组的临床指标。其中包括IL-1β、GRP、GAS、SS。（2）对比研究组和对照组的治疗总有效率。治愈：临床症状完全消退；疗效显著：临床症状明显改善。有效：临床症状有所改善。无效：症状没有明显改善。（3）对比研究组和对照组临床症状消退时间。其中包括腹胀、暖气、腹痛、反酸。（4）对比研究组和对照组的不适反应出现率。其中包括恶心呕吐、纳差、头晕、味觉障碍。

4. 统计学处理

通过SPSS20.0软件研究处理数据。临床指标、临床症状消退时间以（ ±s）表示，行t检验；治疗总有效率、不适反应出现率以%表示，行x²检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

1. 对比研究组和对照组的临床指标

研究组IL-1β、GRP、GAS均低于对照组，SS高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对比研究组和对照组的临床指标（ ±s）

（二）对比研究组和对照组的临床症状消退时间

研究组腹胀消退时间为（2.45±1.20）h、暖气消退时间为（1.57±0.25）h、腹痛消退时间为（1.32±0.45）h、反酸消退时间为（1.56±0.67）h；对照组腹胀消退时间为（5.23±1.21）h、暖气消退时间为（4.36±1.01）h、腹痛消退时间为（3.48±0.36）h、反酸消退时间为（4.27±0.87）h。研究组临床症状消退时间快于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

（三）对比研究组和对照组的治疗总有效率

研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 对比研究组和对照组的治疗总有效率（n，%）

（四）对比研究组和对照组的不适反应出现率

研究组恶心呕吐1例、纳差2例，并发症出现率为8.3%；对照组恶心呕吐2例、纳差3例、头晕和味觉障碍各1例，并发症出现率为19.4%。研究组不适反应出现率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。

三 讨论

饮食不规律、细菌感染等情况易患有消化性溃疡^【4】。通过研究发现，在春秋季易产生消化道溃疡痛感，一般轻度疼痛以“天”作为周期单位，严重的则是以“月”做单位^【5】；通常在吃完饭后，特别是吃了辛辣食物的病人，疼痛最为明显^【6】，再加上该疾病会反复发作，因此会很大程度的影响病人的生活质量。本次研究主要是对奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林疗法与雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林疗法进行了对比，通过结果发现：研究组IL-1β、GRP、GAS均低于对照组，SS高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，治疗总有效率高于对照组，差异具有具有统计学意义（P<0.05）。此外，和对照组相比，研究组并发症消除时间更快，不适反应出现率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，消化性溃疡采用雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗，能够改善临床指标、更快消除临床症状，并还能够降低不适反应出现率，达到更好的治疗效果。

【参考文献】

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