慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的作用研究

慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的作用研究

栾永丽 毕冬晓

山东省荣成市东山街道中心卫生院 山东荣成 264311

山东省荣成市宁津街道卫生院 山东荣成264312
摘要:目的:本文以探究慢性病管理护理在社区的实施价值为目的，并进一步分析对糖尿病患者的作用体现。方法 在本社区医院2021年1月-2021年12月期间接治就诊的200例糖尿病患者为实验目标，分为E组、R组各100例。R组患者救治以健康教导为根本予以慢性病管理护理照顾，E组惯例医护就诊模式，对比两组病人生活质量、护理满意度、血糖控制等指数转变现象，并将相关数据统计处理。结果：两组病患在生活质量、护理满意度、血糖控制等评分差别显著（P＜0.05）其R组护理效果显优势。结论：在社区进行糖尿病医治和护理的患者情况相对复杂，社区医院明确护理工作质量进行慢性病管理护理干预，可帮助患者改善病情，有助于提升护理有效率，进而改善并控制其血糖值，生活质量得以有效提高，增强慢性病管理护理照顾在社区糖尿病患者中效用较著，可提倡推广，建议应用并采纳。

关键词:慢性病管理；社区糖尿病；生活质量；实施效果

糖尿病患者被确诊后需要长期进行血糖监测和服用、注射胰岛素控制血糖，且糖尿病合并症较多而复杂，对其医治效果缓慢。患者在回家后需控制饮食、加强运动减缓血糖上升，很多患者院外血糖控制不好，依从性不强、治疗效果不断下降，甚至部分患者不能积极控制饮食和用药。本文选择社区糖尿病患者，并开展慢性护理病管理行动，观察患者生活质量、护理满意度、血糖控制现象等，得到较满意结果。

1资料与方法

1.1一般资料

就诊于社区医院的200例糖尿病患者，随机分E、R两组，E组100例男女比例65:35，年龄48-79岁，病程5个月-6.5年，平均病程时间（4.50±1.12）年；R组45例男女比例59：41，年龄48-80岁，病程8个月-7年，平均病程时间（4.49±1.18）年，患者确诊为糖尿病且了解实验内容并愿意配合。基线数据对比（P＜0.05），无统计学差别。

1.2方法

E组传统护理病案管理、血糖监测、用药指导、控制血糖。

R组：1）建立社区糖尿病管理档案：包含患者糖尿病状况、病程史、家庭饮食、治疗、用药等仔细记录，根据用药、血糖控制情况比对观察^[1]。每周社区医院为患者进行一次测量服务，记录血压值和血糖值，并对年纪大或行动不便患者提供上门测量服务。2）饮食运动规划：糖尿病患者注意少食多餐，主食定量、粗细搭配，增加全谷物及杂豆类、多吃蔬菜，水果适量，鱼、禽，蛋类、猪肉类摄入需适量，清淡饮食、足量饮水、限制饮酒^[2]。运动在糖尿病的管理中占重要地位，尤其对肥胖的2型糖尿病病人，建议在医师指导下开展运动，比如散步、打太极、做家务、骑车，每次在三十分钟，每周至少要有150分钟。饭后一个小时左右进行（是指从吃第一口饭开始计时）避免低血糖地发生，循序渐进并长期坚持^[3]。3）监控血糖：患者定期监测血糖值，对患者血糖波动进行记录，如患者用药控制血糖效果较差需要及时更换药品或更换剂量，确保患者用药剂量合理且没有不良反应出现^[4]。患者记不清用药剂量可以来社区医院或者是拨打电话咨询。4）教育宣传：组织慢性病专题讲座向患者讲解糖尿病的发病原因、威胁饮食、合并症等，提高患者控制自律性预防合并症产生，并鼓励患者积极用药治疗^[5]。患者复查时积极沟通适当进行心理干预，避免患者出现担忧和焦急情绪，通过安慰提高患者的心情，增强其对抗疾病的信心^[6]。

1.3疗效观察标准

对比两组病人生活质量、护理满意度、血糖控制等指数转变现象，并将相关数据统计处理。

1.4统计学分析

本次护理照顾记载数据利用SPSS20.0统计学软件管理推算解析，测量血糖控制情况、护理满意度、生活质量，均数±标准差（x±s），t检验，χ²检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

两组血糖控制状况、护理满意度、生活质量评分【（x±s）】

经上表格数据显现：糖尿病病人在慢性病管理护理照护后血糖控制平稳、生活质量获得良好的改善，以致对护理满意度测评显优势（P＜0.05）实验数据具有价值。

3讨论

随着近些年生活与饮食发生变化较大，社区医院接待的糖尿病患者人数逐渐增高，虽说糖尿病需要终身服用药物，但通过药物治疗配合饮食、运动保持血糖值在正常范围内，且可正常生活、工作。社区对糖尿病患者通过宣传教育进行有效的血糖控制，让患者系统了解自身病症并配合科学合理的用药^[7-8]。这次阐述中R组病患空腹采血血糖值和餐后2小时采血血糖值以及生活质量评分均优于E组。

慢性病管理护理通过加强生活中的日常习惯来改变患者的疾病体质，从而控制疾病发展，以此防止引发其他病症，为患者带来更好的生活体验。

参考文献

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[5]尹陈娜.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的作用[J].全科口腔医学电子杂志2019,6(10):112-113.

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