山东省军区烟台第四离职干部休养所门诊部主任 山东省烟台市 264001
摘要:目的:探讨健康教育联合前瞻性护理对老年高血压患者认知能力及血压控制的影响。方法:从我部门诊和中国人民解放军第970医院老年病科近一年内收治的老年高血压患者当中选出90例进行临床研究,将其平分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组采用健康教育联合前瞻性护理模式。结果:从疾病知晓情况的调查结果来看,观察组的认知水平明显高于对照组;从血压控制情况来看,观察组的护理效果明显优于对照组。结论:对于老年高血压患者来说,常规护理模式的应用效果并不理想,而健康教育联合前瞻性护理模式在实际护理工作中显现出了巨大的应用优势,该护理模式不仅有助于提高老年高血压患者的认知能力,而且还能改善他们的血压控制效果,这对实现护理效益的最大化是极为有利的。
关键词:健康教育;前瞻性护理;高血压;老年患者;认知能力;血压控制
高血压作为一种常见的全身血管性疾病,很容易引发多种心脑血管疾病。近年来,随着人们生活水平的提高,高血压患者的数量呈明显的上升趋势,并且发病范围越来越广。实际上,引发高血压的原因有很多,同时该病的护理方法也多种多样。对于老年患者来说,由于其发展规律的特殊性,导致他们对于高血压相关疾病知识的获取途径较为单一,在这种情况下,传统的护理模式难以满足他们自我保健的实际需求。鉴于此,护理人员必须要立足于老年高血压患者的实际特点,采取有效的护理模式,争取在提高他们认知能力的同时,也能强化其自我护理能力,从而将患者的血压水平控制在正常范围内。基于此,本文通过对两组护理效果的对比分析,明确了健康教育联合前瞻性护理对老年高血压患者认知能力及血压控制的积极影响,现将研究结果进行报道。
1、资料与方法
1.1一般资料
从我部门诊和中国人民解放军第970医院老年病科近一年内收治的老年高血压患者当中选出90例进行临床研究,将其平分为对照组和观察组,其中对照组:男24例,女21例,年龄65—81岁,平均(69.4±4.8)岁,病程1—10年,平均(4.6±0.6)年。观察组:男26例,女19例,年龄64—80岁,平均(68.7±5.2)岁,病程2—11年,平均(4.8±0.7)年。
1.2方法
对照组采用常规护理模式,主要内容包括入院指导、生命体征监测等。观察组则采用健康教育联合前瞻性护理模式,具体内容如下:
(1)健康教育。首先,护理人员需要对影响患者血压升高的因素进行评估,根据患者的实际情况为其制定针对性的健康教育计划,确保患者能够从多个角度、多个方面掌握高血压疾病的相关知识,从而提高老年患者的认知水平。具体来说,护理人员应该从病因、症状、危害、治疗手段、护理方法、预防措施等多个方面对患者进行健康教育,通过合理的教育方式增强健康教育的整体效果,从而更好地满足患者的健康需求[1]。其次,护理人员需要加强对患者的心理干预,增强患者的自信心,提高患者的依从性,促使患者能够主动参与到健康教育的活动当中,这样才能获得理想的教育效果,从而促进患者认知能力的显著提升。
(2)前瞻性护理。所谓前瞻性护理,实际上就是通过有效的预防措施来控制患者的血压水平,在改善患者病情的同时,也能帮助患者养成健康的生活习惯,从而防止病情的严重化。具体来说,护理人员需要做好以下工作:①健康饮食指导。一方面,护理人员需要叮嘱患者坚持合理饮食,多吃一些高蛋白、高维生素、高纤维的食物,少吃或不吃高热量、高脂肪的食物。另一方面,护理人员需要引导患者养成良好的饮食习惯,尽量做到少食多餐,切忌暴饮暴食,禁烟酒,这样才能更好地控制病情发展[2]。②运动指导。合理的运动不仅能够增强患者体质,而且还能改善患者的病情。鉴于此,护理人员需要根据患者的实际情况为其制定合理的运动计划,既要保证运动功效,同时也要确保运动量的适宜。对于老年高血压患者来说,午后运动的效果最佳,运动方式应以有氧运动为主,如快步走、慢跑等[3]。③保证患者的睡眠质量。实际上,睡眠质量对于血压水平有着一定的影响,睡眠质量差会导致血压水平的升高。鉴于此,护理人员需要指导患者学会调节心情,保证充足的睡眠时间,针对睡眠质量差的患者,可为其提供必要的药物支持,从而避免血压的升高。④用药指导。此外,护理人员需要向患者介绍正确的用药方法,包括用药量、用药时间和不良反应等,一旦出现不良反应,需立刻停药,根据医生的指导进行调整或更换。
2、结果
2.1从疾病知晓情况的调查结果来看,观察组的认知水平明显高于对照组(P<0.05),说明观察组认知能力的提升程度要高于对照组,具体数据见表1。
表1 两组疾病知晓情况的对比[n(%)]
组别 | 例数 | 疾病知识 | 护理知识 | 健康知识 | 药物知识 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 45 | 15(33.33) | 36(80.00) | 18(40.00) | 35(77.78) | 22(48.89) | 37(82.22) | 26(57.78) | 39(86.67) |
对照组 | 45 | 14(31.11) | 22(48.89) | 19(42.22) | 23(51.11) | 21(46.67) | 26(57.78) | 25(55.56) | 29(64.44) |
P<0.05 | | | | | | | | | |
2.2从血压控制情况来看,观察组的护理效果明显优于对照组(P<0.05),具体数据见表2。
表2 两组血压控制效果的对比情况[x±s,mmHg]
组别 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 45 | 142.8±9.6 | 118.5±8.6 | 90.2±6.1 | 78.6±6.4 |
对照组 | 45 | 141.7±10.2 | 128.7±9.6 | 91.4±6.5 | 84.2±6.2 |
P<0.05 | | | | | |
3、讨论
高血压在我国属于常见多发的慢性疾病,可诱发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病,对人体健康存在较大危害。有学者研究认为,高血压患者存在较为强烈的健康教育需求。故应对高血压患者进行全面、有效的健康教育,以满足患者需求。在高血压的防治中,医院治疗占比相对较低,大多数患者通过居家使用药物、饮食等措施达到控制血压的目的[4]。前瞻性护理旨在护理人员在问题发生前通过收集相关资料、根据自身相关经验预见性提出解决方案,进行护理干预。鉴于此,将健康教育联合前瞻性护理模式应用于老年高血压患者护理工作当中意义重大,这种护理模式不仅能够突破常规护理的限制性,而且还能对提高患者的认知能力、改善其血压控制效果起到积极的促进作用。本次研究表明,护理前,两组疾病知晓情况相似,并无显著差异;护理后,观察组的疾病知晓率明显上升,说明观察组整体的认知水平要高于对照组。与此同时,从血压控制情况来看,虽然两组血压情况均得到了改善,但是观察组的改善程度明显高于对照组,说明观察组的护理效果更优。
综上所述,对于老年高血压患者来说,对他们实施健康教育联合前瞻性护理干预意义重大,不仅有助于提高他们的认知水平,而且还能增强其血压控制效果,最终能够更好地满足患者的健康需求,因此广大护理人员需要加强对此护理模式的有效应用和大力推广。
参考文献
[1]孙亚林,徐伟娜,郭盼红,叶群立.健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(13):130-131.
[2]张驰.前瞻性护理对老年高血压患者健康行为及血压控制的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,22(13):89-90.
[3]苏智星.预防性健康教育指导对高血压前期人群的血压干预效果[J].实用预防医学,2018,22(06):716-718.
[4]刘洁.健康教育联合前瞻性护理对老年高血压患者的干预效果[J].中华护理杂志,2019,12(24):124-125.