为您科普一下脑电图检查的注意事项

为您科普一下脑电图检查的注意事项

彭建梅

四川省甘孜藏族自治州人民医院神经精神老年病专科 四川甘孜 626000

“脑电图检查”适用于癫痫性疾病、周期性四肢运动障碍、皮克病以及无症状脑梗死等多种疾病，通过脑电图检查仪器可以放大患者脑部自发性生物电位，并获得相关的图形，以此判断患者是否患病，以此评估病情严重程度。脑电图检查在颅内占位性病变、癫痫、颅脑外伤及脑血管疾病等诊断中起到辅助作用，应用价值高。受到仪器、患者自身两方面的影响，脑电图检查可能出现伪差造成检查结果失真，影响疾病判断。同时脑电图检查还可能发生电极松动或脱落等不良事件。为此，在对患者进行脑电图检查的过程中，需要结合患者实际情况给予相关的护理干预，在检查前、检查中、检查后三个阶段对患者进行个性化护理干预，以此提高患者对脑电图检查认识与理解，提高检查依从性，保证检查顺利进行，减少不良事件。

一、脑电图检查

脑电图检查是一种用于描记人体大脑微弱生物电的检查，可以在头皮将生物电进行100-200倍放大，并以波形图表示出来。脑电图检查为无创性检查，主要在颅内器质性病变的诊断中使用，例如常见的癫痫、脑血管疾病、颅内占位性病变等。脑电图检查容易受到外界因素干扰，出现伪差等影响检查结果，使得疾病诊断与病情评估难度增大，不利于治疗方案的制定，干扰患者疾病后续的治疗。

二、脑电图检查注意事项

脑电图检查虽然操作简单、无创性，但是检查效果与仪器的使用、患者的配合有很大关联，特别是受到患者情绪、依从性的影响比较大，导致脑电图检查结果存在较大误差，干扰医生对患者病情进行评估。因此，为了保证脑电图检查顺利进行，并获得相对准确的检查结果，需要对患者进行有效的护理干预，从检查前、检查中、检查后三个方面入手。

（一）检查前护理

在对患者进行脑电图检查前，必须对患者进行全面的健康宣教，主要向患者及家属说明脑电图检查的目的、具体操作、费用及效果等，征得患者同意，提高其检查的依从性。同时要告知患者脑电图检查属于无创性检查，不会造成患者痛苦、疼痛，帮助患者消除检查前的紧张感、恐惧心理等。脑电图检查前一天，嘱咐患者将头发洗净，如果头发过长会影响检查的进行，要求患者将头发剪短。同时告知患者洗发后不能使用发胶等护发用品，以免造成脑电图检查效果不佳。检查患者头部健康情况，即有无感染创面等，对于头部感染患者需要先治疗感染，在创面愈合后在安排脑电图检查，以免因为感染影响电极接触效果。对患者进行脑电图检查前的心理疏导，通过口述方式，或者播放视频方式等，向患者介绍说明脑电图检查过程中的注意事项，并告知其检查配合与护理配合的重要性，使得患者信任医护人员，积极配合。患者在进行脑电图检查前需要保持一定的“困意”，以便在检查时可以进入睡眠状态，使得检查更加顺畅，结果准确。对于婴幼儿患者，可以在进行检查前给予一次睡眠剥夺，即患儿正常入睡时间被人为延迟1-2h，并在次日清晨提前2-4个小时将患儿唤醒。脑电图检查一般在患者进食后3h进行，可以有效避免患者在检查过程中发生低血糖事件，可能对检查结果造成影响，并威胁到患者的健康，特别是糖尿病患者，低血糖有生命安全风险。提醒患者进行脑电图检查前3天不能服用任何药物，如果必须用药时，需了解其药物的种类、剂量、用法等，为医生提供一些参考。

（二）检查中护理

在患者进行脑电图检查的过程中，给予个性化护理也是非常重要的，对于脑电图检查的顺利完成，以及获得准确的检查结果起到关键作用。第一，患者在进行脑电图检查过程中，护理人员需要对患者进行从旁陪同，并向患者说明电极在头皮上的安放不是通电，而是一种电活动接受装置，不会造成不适，让患者放松身心，不要紧张。嘱咐患者将全身肌肉放松，减少眨眼、咬牙等动作，减少对肌电造成的干扰。并嘱咐患者配合医生进行睁眼、闭眼等动作，并调整呼吸。护理人员需要对患者检查的配合动作进行全程监督，需要指导患者做3次睁闭眼检验，时间要足够，患者因为过度换气是无法立刻做睁闭眼试验的。患者进行过度换气时，要协助其更换为坐位、站立位。如果对婴幼儿进行脑电图检查，则需要观察检查过程中患儿是否出现哭闹、抖动等可能影响检查的情况，及时处理并告知医生，做好记录。脑电图检查过程中涂抹电极膏的时候，要控制好量，不能涂抹太多，同时也不要人为地将电极与头皮的距离变大，以免造成基线不稳。另外在安置电极的时候，需要保证电极左右两侧向对应、对称，间距要相等。电极安放位置需要避开头皮血肿、创伤等部位。如果患者在检查过程中出现癫痫发作，护理人员需要立即将患者头部向一侧偏移，将患者口腔内的分泌物清理干净，并使用开口器将患者上下牙撑开，在医嘱下为其进行低流量吸氧。记录患者癫痫发作后肢体抽搐持续时间、方式、头眼运动规律等。脑电图检查过程中的护理干预需要重视伪差的出现与控制，护理人员需要将可能引起的伪差的各种因素考虑全面，例如体温、饮食、环境等。首先对患者的提问进行测量，保证正常的体温，体温过高容易造成电极脱落，体温过低则容易出现肌电干扰。在进行脑电图检查时，确保患者吃饱。同时调整检查室内的空气温度、湿度，控制声音大小、静电等，减少外界因素对脑电图检查造成的影响、干扰。

（三）检查后护理

脑电图检查完成后，护理人员需要配合医生将患者头上安放的电极依次取下，并使用湿纸巾对患者头皮上固定电极处的导联膏擦拭干净，并协助患者使用温水将头发洗干净。另外，护理人员还需要对患者进行脑电图检查的事后说明，告知其检查非常顺利，带领患者及家属来到休息区等待检查结果。针对婴幼儿患者，护理人员可以对其检查过程中的配合表现进行鼓励和表扬，并在家长允许情况下给予糖果等零食鼓励，增强其配合的积极性与后续检查、治疗的信心，为其他检查等奠定好的基础。需要特别注意的是，虽然脑电图检查无创、安全性高，但是依然不能放松警惕，患者在完成脑电图检查后，护理人员要求患者进行休息15-20min，观察患者检查后有无任何不适，在患者未感受到身体不适后，再离开休息区，以免患者因为脑电图检查而出现一些不良反应。

三、结语

脑电图检查临床应用很广，在对中疾病的诊断中具有重要作用，但是该检查容易受到外界因素干扰，检查结果真实性受到影响。加上患者配合度、依从性低等问题发生，影响检查进行。因此需要从检查前准备、检查中监督、检查后观察三方面入手，对患者进行个性化护理，保证检查顺利进行，提高检查准确性。