上海南翔医院手术室 上海 201800
【摘要】目的:手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果。方法:按照本次探究实验选取实验对象的标准,筛选出在我院2021.6--2022.1期间接受手术治疗的74例患者,并且按照对比实验需求,将患者分为2组,分组方式:随机抽签法,组别名称:实验组、对照组,实施治疗中,分别实施手术室细节护理和手术室常规护理,评估手术室护理实施效果。结果:评估两组手术患者实施治疗时护理质量,实验组实施护理的护理配合、仪器管理、器械准备和消毒隔离评分均高于对照组,P<0.05;实验组和对照组手术治疗患者不良事件发生率5.41% VS 21.62%,实验组手术治疗患者不良事件发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:手术室细节护理在提高手术室护理中实施,能够优化护理质量,保障患者手术治疗的安全性。
【关键词】手术室细节护理;手术患者;安全性;应用效果
在手术室内实施的护理工作,无论是工作量还是工作难度,都比较大,而且具有较高的技术性和风险性,对于手术室内患者的安全性造成威胁,因此要重视手术室内护理工作的细节化开展,保障患者手术治疗过程中的安全性[1]。
1 资料与方法
一般资料
按照本次探究实验选取实验对象的标准,筛选出在我院2021.6--2022.1期间接受手术治疗的74例患者,并且按照对比实验需求,将患者分为2组,分组方式:随机抽签法,组别名称:实验组、对照组,实施治疗中,分别实施手术室细节护理和手术室常规护理,实验组:37例手术治疗患者,年龄分布中,下限、上限值为23岁、60岁,均值(41.25±8.45)岁,性别构成方面,男女构成比例为22:15;对照组:37例手术治疗患者,年龄分布中,下限、上限值为25岁、61岁,均值(41.79±8.32)岁,性别构成方面,男女构成比例为23:14。关于全部自然信息(组内病例数、年龄分布、性别构成),在手术治疗患者具体数值中予以比较,其组间差别小,P>0.05。
方法
手术室常规护理:在对照组手术患者治疗中标实施,在手术治疗之前,仔细核对患者信息,手术治疗中,与医生密切配合,保障手术治疗的顺利开展,术后将患者送入病房。
手术室细节护理:应用于实验组患者手术治疗中:(1)完善术前准备,在手术治疗的前一天,护理人员需要了解患者心理和生理方面的情况,及时与患者进行沟通交流,获取患者信任,在实施手术治疗中,能够积极配合,告知患者和家属术前相关的注意事项[2];(2)细化术中护理工作,手术开展之前,调节好手术室内的温度和湿度,使用鼓励性的语言,消除患者焦虑紧张的情绪,指导患者处于舒适正确的体位状态,避免出现术中压疮[3];严格执行术中无菌操作,做好手术室消毒隔离工作检查;为了避免患者在手术治疗中出现低体温症状,术中为患者使用保温毯,做好保温护理工作;还有就是在术中,可能会暴露患者隐私部位,护理人员应该在合理的范围内进行遮挡[4]。(3)术后康复保障,手术结束之后,用消毒液清洗残留血迹,保障患者穿着好衣服,术后注意对于患者的寻访,记录患者和家属的护理工作的反馈意见,在今后工作中改进[5]。
观察指标
评估在手术室实施不同护理措施质量评估,手术室护理质量评估内容包括:护理配合、仪器管理、器械准备和消毒隔离,四项评估指标分数均为25分,评分越高护理质量越好;评估比较在手术室实施治疗中不良事件的发生率,护理不当造成的不良事件包括:配合失误、感染、投诉,不良事件发生率越低,实施的手术室护理工作的质量效果越好。
统计学方法
SPSS21.0数据处理,计量资料(x±s),t检验,计数资料(n,%),卡方检验,用P<0.05表示有意义。
2 结果
2.1护理质量
评估两组手术患者实施治疗时护理质量,实验组实施护理的护理配合、仪器管理、器械准备和消毒隔离评分均高于对照组,P<0.05。
表1 护理质量评估(X±S,分)
组别 | 例数 | 护理配合 | 仪器管理 | 器械准备 | 消毒隔离 |
实验组 | 37 | 22.21±2.53 | 22.43±2.46 | 21.56±2.75 | 22.46±3.68 |
对照组 | 37 | 18.62±2.36 | 17.98±2.55 | 17.84±2.65 | 19.02±2.22 |
t | -- | 6.31 | 7.63 | 5.92 | 3.45 |
P | -- | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
2.2不良事件发生率
实验组手术治疗患者不良事件发生率低于对照组患者,P<0.05。
表2 不良事件发生率比较(n,%)
组别 | 例数 | 配合失误 | 感染 | 投诉 | 发生率 |
实验组 | 37 | 0(0.00) | 1(2.70) | 1(2.70) | 2(5.41) |
对照组 | 37 | 2(5.41) | 2(5.41) | 4(10.81) | 8(21.62) |
X2 | -- | -- | -- | -- | 4.16 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.04 |
3 讨论
手术室是医院进行患者治疗抢救的重要场所,现阶段针对不同步患者疾病治疗的手术技术在不断地趋于完善,手术室内的功能也比较全面,但是在实施手术治疗的过程中,还是存在突发性和不确定因素,开展手术治疗还是会受到来自环境、人力和物力方面的影响,因此在手术室实施手术的时候,需要配合开展有效的手术室护理保障,对于护理人员的护理技能和理念提出了更高的要求。在手术室内实施细节护理,是按照手术治疗患者需求提供的护理服务,细化了手术室内护理工作,将护理细节都能够落实到位,保障了患者在手术治疗中的安全性,落实优化手术患者护理服务质量优化,手术室护理人员要参与到细节护理服务中,为患者制定最佳的细节护理方案。
评估两组手术患者实施治疗时护理质量,实验组实施护理的护理配合、仪器管理、器械准备和消毒隔离评分均高于对照组,P<0.05;实验组手术治疗患者不良事件发生率低于对照组患者,P<0.05。
综上所述,在手术室内实施细节护理,对于手术室护理质量优化效果显著,降低手术室由于护理不当导致的不良事件。
参考文献:
[1] 庞小锋, 许火连. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(3):3.
[2] 鲍映雪, 孙柳君, 袁勉,等. 失效模式与效应分析在手术室护理质量安全管理中的应用效果评价[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(12):3.
[3] 孟姣, 朱海松, 张辉. 手术室细节护理在肾癌后腹腔镜根治性肾切除术安全管理中的应用[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(4):4.
[4] 尹丹娜, 罗静, 徐飞,等. 基于互联网+移动护士站联合ISBAR沟通模式在手术室交班中的应用[J]. 护理学报, 2021, 28(24):5.
[5] 李小娟, 王婷婷. 整体性手术室护理在腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术中的应用效果评价[J]. 山西医药杂志, 2021, 50(10):3.