脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及优质护理措施

脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及优质护理措施

李丹

黑龙江省鹤岗市人民医院 154100

【摘要】 目的 脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及优质护理措施。方法 选取2019年11月－2020年11月在我院治疗的80例行介入治疗的脑梗死患者，分为观察组、参照组，各40例。参照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上基于并发症原因实施优质护理。对比两组并发症率、护理满意度。结果 观察组并发症率低于参照组，差异明显（P＜0.05）。观察组护理满意度高于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 基于并发症原因的优质护理有助于减少术后并发症，并能保证患者护理满意度，值得进一步推广。

【关键词】脑梗死介入治疗；优质护理；并发症

[Abstract] Objective To investigate the related causes and high-quality nursing measures of complications after interventional treatment of cerebral infarction. Methods 80 patients with cerebral infarction treated by interventional therapy in our hospital from November 2019 to November 2020 were pided into observation group and reference group, with 40 cases in each group. The reference group implemented routine nursing, and the observation group implemented high-quality nursing based on the causes of complications on the basis of routine nursing. The complication rate and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the complication rate of the observation group was significantly lower than that of the reference group (P < 0.05). The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion high quality nursing based on the causes of complications is helpful to reduce postoperative complications and ensure patients' nursing satisfaction, which is worthy of further promotion.

【 key words 】 interventional therapy for cerebral infarction; Quality care; complication

脑梗死是一种因多种原因所致的脑动脉血流中断，此病具有死亡率高、预后差等特点【1】。而在疾病发生后，临床要对患者及时进行治疗，以便降低疾病对患者的影响。其中，介入治疗是当下临床常会涉及的主要治疗手段，其对于患者的疾病治疗有积极影响，但介入治疗本身属于有创治疗的范畴，所以患者治疗后容易出现多种并发症，这无疑会对介入治疗的效果造成影响，并延缓患者的疾病恢复【2】。鉴于此，此次研究将围绕着脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及优质护理措施进行分析论述，具体分析如下：

1资料方法

1.1研究资料

选取2019年11月－2020年11月在我院治疗的80例行介入治疗的脑梗死患者，分为观察组、参照组，各40例。纳入标准：纳入研究的患者均符合脑梗死诊断标准；均接受介入治疗；排除标准：合并其他重症疾病者；精神病史者。参照组患者男23例，女17例，年龄43-73岁，平均年龄（56.74±5.38）岁；观察组男24例，女16例，年龄43-74岁，平均年龄（57.03±5.11）岁；两组间的资料比对未见显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组应用常规护理，对患者进行基础病情护理，并对患者的生命体征进行监测等。

1.2.2观察组

观察组在常规护理的基础上基于并发症原因实施优质护理，具体见下：（1）下肢静脉血栓形成预防。术后保证患者饮水的充足，增加血容量，同时对患者下肢进行按摩，穿着弹力袜，并将患者的下肢抬高。其次要最大限度协助患者下床训练，同时对患者足部进行伸屈、环转活动。（2）脑水肿。术后加强对患者的体征监测，另要观察肌力、血压等变化，若出现异常要及时告知医生。对于已经发生脑水肿者，可配合医生进行降压处理。（3）皮下血肿。介入治疗后要对患者穿刺部位的伤口进行加压包扎进行预防，对于已经发生皮下血肿患者，每隔半小时要对患者进行观察，若存在血肿扩大的情况，应采用局部冰敷的方法，同时要求患者进行增加腹压的动作，在咳嗽时要对穿刺部位予以压迫，但要注意力度适宜。

1.3观察指标

对比两组并发症率、护理满意度。并发症包括下肢静脉血栓形成、脑水肿、皮下血肿。护理满意度应用自拟调查问卷进行调查，满意度=（很满意+较满意）/例数×100%。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS19.0软件分析，百分率（%）为计数资料，卡方检验，均数±平方差（ ±s）为计量资料，t值检验， P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者的并发症率

研究结果显示，观察组并发症率低于参照组，差异明显（P＜0.05）。如表1：

表1 对比两组患者的并发症率（n，%）

2.2 对比两组患者的护理满意度

研究结果显示，观察组护理满意度高于参照组，差异明显（P＜0.05）。如表2：

表2 对比两组患者的护理满意度（n，%）

3讨论

脑梗死是常见的重症疾病，此病进展极快，治疗稍不及时就会危及患者的生命，而通过介入治疗的应用则可以显著提高救治效果。脑梗死介入治疗后，患者容易发生多种并发症，这会对患者的恢复造成不利影响【3】。首先是下肢静脉血栓形成，其发生主要与患者长期肢体制动，所造成的血黏度增加、血小板异常有关。其次是脑水肿，脑水肿的发生是因为缺血后患者发生自由基代谢异常，造成脑细胞损伤，损伤发生后会引发脑水肿。而皮下血肿、出血的发生，可能与患者治疗过程中应用大量抗血小板药物，所导致的凝血机制有关，另外脑梗死患者还可发生颅内出血等并发症【4】。因而，临床可以结合导致患者发生并发症的原因对患者进行优质护理，通过此种护理方法的应用，能够大大降低患者的并发症率，保证患者介入治疗的效果，从而为患者的恢复奠定良好的基础。而在此种护理方法应用的同时，患者除并发症率降低外，护理满意度亦能有显著提高【5】。本次研究结果表明，观察组并发症率、护理满意度，均优于参照组，差异明显（P＜0.05）。由此可见，在脑梗死介入治疗患者的护理中，基于并发症原因实施优质护理，可以取得理想的效果，故而应结合患者病情积极推动其应用。

综上所述，基于并发症原因的优质护理有助于减少术后并发症，并能保证患者护理满意度，值得进一步推广。

参考文献
　　[1]谭小金，余敏，古满虹.老年脑梗死恢复期家庭康复影响因素分析及中医护理技术康复指导模式的建立[J].中外医学研究，2019，17（24）：82-84.
　　[2]何敏兰，谢艳华，王伟华，李宏思.社区家庭康复护理模式对改善脑卒中患者心理状况的影响[J].齐鲁护理杂志，2019，25（03）：105-107.
　　[3]崔肖華，张衍亮.家庭康复治疗护理对脑梗死患者生活质量及抑郁自评情况的临床研究[J].中国农村卫生，2019，11（02）：58.
　　[4]程玲燕，陈传蓉，刘秀.家庭康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果观察[J].中医临床研究，2018，10（34）：136-138.
　　[5]朱文娟.家庭康复治疗护理对脑梗死患者生活质量及心理情绪的影响研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（27）：148-149.