靖江市人民医院 江苏泰州 214500
【摘要】目的:研讨肝硬化腹水患者进行多元化护理干预对其治疗效果的影响分析。方法:收治2019-1~2021-7肝硬化腹水患者98例,常规组49例患者采用常规护理方案;研究组49例患者在常规护理的基础上采用多元化护理方案;最后比对不同方案的护理效果。结果:研究组在生活质量方面高于常规组,(P<0.05)。研究组患者在满意度评分方面高于常规组,(P<0.05)。结论:多元化护理方案临床应用范围广、护理价值高,针对肝硬化腹水患者能提高生活质量和患者及家属满意度,符合临床护理需求。
【关键词】多元化护理;肝硬化腹水;疗效
肝硬化属于消化科常见疾病,多发于长期酗酒、长期服药等人群[1]。若没有得到良好的控制很容易引发并发症,其中肝硬化腹水较为常见,主要通过肝功能检查、甲胎蛋白、腹水分析、超声等各项检查确诊[2]。一旦确诊肝硬化腹水的患者身心都会承受较大的伤害,而常规护理只是对患者病情为护理重点,很难考虑到患者因病痛带来的负面情绪等因素而对病情恢复所产生影响,多元化护理在临床应用较为广泛,它本着以患者为中心的宗旨,护理人员对患者保持亲切、有耐心、更专业的服务。因此,本文就针对肝硬化腹水患者开展不同护理模式,分析多元化护理方案在临床应用中的优势性。
1资料与方法
1.1 一般资料
收治2019-1~2021-7肝硬化腹水患者98例,因落实的护理方案不同,所以将98例患者分为不同小组进行观察分析,常规组49例:其中男患者25例,女患者24例,平均年龄(54.33±0.55)岁;研究组49例:其中男患者24例,女患者25例,平均年龄(54.22±0.52)岁;两组患者在资料方面相比较,差距小(P>0.05)。选入标准:①经过CT、腹水分析、超声等检查结合临床表现确诊为肝硬化腹水的患者;②所有患者家属都对此研究知晓知情并自愿参加;剔除标准:①精神疾病、听力障碍。②严重传染性疾病。③肝脏器官功能障碍者;④各项资料不全者。
1.2方法
对常规组的患者采用常规护理方式,遵医嘱按时叮嘱患者服药,按时检查患者各项机体情况,发现异常及时通知医生来处理。
对研究组患者在常规护理的基础上加上多元化护理。①针对性护理,护理人员对患者疾病状况、病史、用药史等方面进行掌握,通过查阅相关文献等资料分析肝硬化腹水的干预对策,对患者临床护理服务需求进行了解,从而制定护理方案。②饮食方面:对患者以低钠、低脂、低油、易消化的食物为主减轻肝脏负担,同时要求每餐必须达到营养均衡,多摄入膳食纤维、维生素含量较高的食物,来提高自身免疫力功能;③健康科普:对患者进行健康知识科普,让患者认知自己的身体情况,明白不良生活饮食会使病情加重,从而自主的戒烟、戒酒,改掉不良生活习惯,患者也可对后续的治疗有所了解,从而降低患者紧张的情绪;④康复运动:督促患者要适量进行有氧运动来提高免疫功能,有氧运动可选取适度、缓和的,例如:走路、骑脚踏车、打太极、打球等,注意时间也不宜过长15-30分钟左右即可;⑤环境方面:为患者打造良好休息环境,勤打扫,多通风,房间还可放一些绿色植物愉悦患者心情,睡前为患者播放舒缓心情音乐,充足的睡眠质量会对患者恢复带来很大的帮助;⑥心理疏导:护理人员应加强对患者的心理疏导,增加沟通次数,多观察患者的情绪,如发现患者情绪低落,及时鼓励患者,要站在患者角度去理解患者感受,缓解患者抑郁,焦躁不安的心情。
1.3 观察指标
对两组患者的生活质量评分,自制评分量表,包括对情绪情况、机体情况、沟通情况进行记录,满分为一百分,评分最高的代表生活质量越高。
再对两组患者及家属发放本次多元化护理调查评测表,对两组护理人员的服务态度评价,投票制,护理满意度分为非常满意、满意、不满意。投满意和非常满意的越多则代表患儿家长对护理人员工作满意与认可度越高。
1.4统计学方法
计量资料以“±s”表示,比较用t检验,计数资料以“%”表示,比较采用χ2检验,采用SPSS 25.0软件对本文处理,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1组间生活质量比对
研究组在生活质量方面高于常规组,(P<0.05)。具体见表1
表1组间生活质量比对( ±s)
小组 | 例数 | 情绪情况 | 机体情况 | 沟通情况 |
常规组 | 49 | 65.35±7.56 | 61.33±6.11 | 59.34±6.48 |
研究组 | 49 | 82.11±5.66 | 77.20±5.89 | 75.39±5.98 |
t | - | 8.873 | 9.350 | 9.101 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 组间护理满意度比对
研究组患者在满意度方面高于常规组,(P<0.05)。具体见表2
表2组间护理满意度比对(n,%)
小组 | 例数 | 不满意 | 满意 | 非常满意 | 满意度 |
常规组 | 49 | 19(38.78) | 24(48.98) | 6(12.24) | 30(61.22) |
研究组 | 49 | 3(6.12) | 20(40.82) | 26(53.06) | 46(93.88) |
X2 | - | - | - | - | 15.005 |
P | - | - | - | - | 0.000 |
3 讨论
肝硬化腹水通常来讲就是我们所说的肝腹水,是肝硬化比较严重的并发症之一。如果肝硬化出现了腹水,代表肝功能导乐失代偿期[3]。肝硬化的患者因肝功能减退,引起肿胀,导致维生素和蛋白质不能吸收,最后渗到腹腔中形成了腹水[4]。严重的肝硬化腹水会引发很多危害,例如:肝功能衰竭、肝性脑病等甚至威胁患者的生命安全。所以,肝硬化腹水患者在治疗中难免产生焦虑、抑郁等负面情绪,对病情治疗恢复带来了很大阻碍。常规护理很难对患者提供更好的护理和对心理负面情绪疏导。因此,本文就针对肝硬化腹水患者采用多元化护理方案进行研究分析。
多元化护理方案是一种非常有效的护理方案,它的护理理念是强化以人为本,护理中不断变换角色,打造促进患者健康的多元化护理[5]。护理人员需在护理中不断变换角色,例如:护理者角色,对患者提供更好的照顾,并保证患者的安全;教育者角色,对患者施教必要的卫生宣教,培养自我护理能力增强患者信心;心理护卫角色,重视患者心理健康,实时观察患者情绪对其进行心理疏导,从而使患者不仅身体上得到良好的护理,心理也能得到更好的疏导。所以,多元化护理能使患者提高生活质量,得到患者和家属更高的满意度。
根据本文研究所得结果为:研究组患者在提高生活质量、患者和家属满意度方面明显高于常规组,由此突出多元化护理方案临床应用肝硬化腹水患者护理效果显著。
综上所述:肝硬化腹水属于临床常见疾病,治疗期间对肝硬化腹水患者开展多元化护理不仅可以提高患者的生活质量,还能有效提高患者和家属的满意度,符合临床护理需求,值得推广。
参考文献
[1] 朱云燕,邵小萍. 多元化护理干预对肝硬化腹水患者临床疗效的影响[J]. 西部中医药,2021,34(3):143-145.
[2] 郑燕香,汤明珠,林丽霞,等. 高血压合并肝硬化腹水患者的多元化护理干预效果评价[J]. 心血管病防治知识,2021,11(24):77-79,85.
[3] 田玉,洪佳,王冰琼,等. 肝硬化腹水患者长期应用白蛋白治疗的现状与前景[J]. 临床肝胆病杂志,2021,37(1):173-175.
[4] 苏梦,李娜. 多元化护理模式对先天性肾积水患儿行为依从性及预后的影响[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(23):146-147.
[5] 刘东延. 多元化护理干预对肝硬化腹水患者临床疗效的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(25):182-183.