慢性肾小球肾炎综合护理临床护理体会

慢性肾小球肾炎综合护理临床护理体会

王晓鹏

黑龙江省中医医院 150036

【摘要】 目的 分析慢性肾小球肾炎综合护理临床护理效果及体会。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的70例慢性肾小球肾炎患者纳入研究，以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理。对比护理效果。结果 观察组干预后不良情绪评分低于对照组，生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 慢性肾小球肾炎的临床治疗中，采取综合护理干预，效果显著。

【关键词】 慢性肾小球肾炎；综合护理

[Abstract] Objective To analyze the clinical nursing effect and experience of comprehensive nursing of chronic glomerulonephritis. Methods the study was carried out from November 2019 to October 2021. 70 patients with Chronic Glomerulonephritis Treated in our hospital were included in the study and pided into 35 cases by random lot. The control group received routine nursing and the observation group received comprehensive nursing. Compare the nursing effect. Results after the intervention, the score of adverse emotion in the observation group was lower than that in the control group, and the score of quality of life was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion comprehensive nursing intervention is effective in the clinical treatment of chronic glomerulonephritis.

[Key words] chronic glomerulonephritis; Comprehensive nursing

慢性肾小球肾炎为常见慢性病，疾病发病时没有特异性症状，病程较长，且治疗难度大，治疗后复发率高【1】。患者正常工作及生活、生命健康都会受到影响。目前，医疗技术不断进步，慢性肾小球肾炎的治疗取得了一定的进展，采取对症治疗的效果显著【2】。在疾病治疗过程中，需要辅以有效的护理干预，以提升患者遵医行为，促使其规范用药，进行严格的自我管理，达到最终改善其不良情绪及生活质量的目标。本次研究对综合护理应用在慢性肾小球肾炎中的效果及护理体会进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院收治的70例慢性肾小球肾炎患者纳入研究，以随机抽签法分组，各35例。观察组，男16例，女19例，年龄18-75岁，平均（42.3±3.3）岁。对照组，男15例，女20例，年龄20-74岁，平均（41.8±3.7）岁。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，观察病情，准备好住院环境，指导患者遵医嘱用药，做好患者健康生活指导。观察组采取综合护理干预：（1）综合评估，对患者病情、病程以及性别、年龄、兴趣爱好、文化程度、心理等因素进行综合分析。获取详细的资料，以便制定合理的护理措施。（2）心理护理。护理人员在查房时与患者主动交流及沟通，耐心倾听患者的情愫，了解其心理状态。针对产生心理问题的原因进行分析，鼓励、安慰患者，进行换位思考，积极解决患者的问题。指导患者采取意识转移法，如看电视、看手机、读报、写字等方式缓解内心焦虑感。（3）健康教育。对慢性肾小球肾炎发生原因、影响及危害进行分析，使患者意识到问题的重要性。指导患者正视病情，积极参与临床诊疗，遵医嘱用药，保证病情得到控制。（4）饮食指导。护理人员利用自身专业性为患者安排饮食，饮食原则为低盐、低糖、低脂，少吃多餐，营养丰富。新鲜蔬菜及水果、富含维生素、纤维素及蛋白质食物多摄入。饮食中钠控制严格执行，防止出现水肿，进一步增加肾脏负担。

1.3 观察指标

评估患者不良情绪，以焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估，评分临界值为50分和53分，评分与不良情绪成正比；评估患者生活质量，以SF-36量表评估，评分0-100分，分数与生活质量成正比。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（ ±s）为计量方式，检验值为t。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 不良情绪对比

组间干预前不良情绪对比差异不显著（P>0.05）；观察组干预后不良情绪评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 不良情绪对比（ ±s，分）

2.2 生活质量对比

组间干预前生活质量对比差异不显著(P<0.05)；观察组干预后的生活质量评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 生活质量对比（ ±s，分）

3 讨论

目前，我国医疗卫生体系已经比较完善，与临床诊疗相配套的护理措施也已经比较系统及完善【3】。护理方式也有了很大的改变，临床护理管理也能够从患者心理、生理及病情康复角度综合考虑。

本次研究对慢性肾小球肾炎患者的资料进行综合分析，结合病情、性格特点、文化程度等开展针对性的护理干预。通过综合评估、心理护理、健康教育、饮食干预等综合措施进行了临床管理【4】。从护理管理的效果看，观察组患者不良情绪及生活质量都得到显著改善，说明采取综合护理干预能够达到临床护理的综合目标【5】。综合护理通过正确的饮食指导，能够保证患者充分了解患者疾病知识，可以积极了解并密切配合临床诊疗及护理干预，可积极配合饮食及生活习惯控制，促使机体免疫力提升，各项生化指标也得到改善。通过良好的指导，能够保证患者摒弃不良饮食及生活习惯，避免药物滥用引发不良肾脏问题【6】。通过缩短病程，减少治疗费用，能够减轻患者痛苦，减轻患者家庭负担，还可消除其心理障碍，促使患者在心理及生理上均能够康复。

综上，在慢性肾小球肾炎的临床干预中，采取综合护理干预，能够保证患者正视自身疾病，较少其不必要的担心所引发的不良情绪。患者意识到配合治疗的重要性，能够积极主动配合，规范用药，控制饮食，改变不良生活习惯，促使疾病症状得到控制。通过患者积极的自我管理，慢性肾小球肾炎能够得到控制，还可预防疾病进一步进展，因而综合护理干预对远期干预效果也比较显著。

参考文献 
　　[1]吕萍，张欢.中西医结合临床路径在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（26）：172-174. 

　　[2]王丽.慢性肾小球肾炎综合护理临床护理[J].中国全科医学，2018， 21（z1）：414-415. 
　　[3]李戎霞.优质护理在急性肾小球肾炎中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（8）：128. 
　　[4]张宁，朴红兰，徐敏玲，等.个体化营养护理指导对慢性肾小球肾炎患者健康知识知晓及营养状态的影响[J].医学临床研究，2018， 35（12）：2492-2494. 
　　[5]王东梅，林星星.基于”络脉瘀滞”理论观察艾灸对慢性肾小球肾炎患者免疫调节的影响[J].辽宁中医杂志，2018，45（8）：1730-1733. 
　　[6]窦海川，刘淑梅，顾春梅，等.健康管理在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用[J].世界中医药，2015，10（S1）：692-693.