江口县坝盘镇卫生院 贵州 铜仁 554403
【摘要】 目的 探讨综合护理对改善老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖水平的效果。 方法 对本院70例老年高血压合并2型糖尿病患者进行分析,35例是对照组,35例是观察组,本研究于2020年6月开始,在2021年6月结束,护理方案分别为传统护理,综合护理。比较两组血压指标变化情况、血糖指标变化情况以及临床效果。 结果 观察组血压指标变化情况、血糖指标变化情况以及临床效果均优于对照组(P<0.05)。 结论 综合护理可以有效调节老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖水平,临床效果显著,值得推广应用。
【关键词】 综合护理;老年;高血压;2型糖尿病
高血压合并2型糖尿病是一种严重危害病人身心健康的疾病,其主要发生在老年群体中,该病临床表现轻重不同,轻者会产生头痛、乏力并伴有多饮、多食、多尿、消瘦等症状,严重者会引发感染,有脑血管意外的可能,直接影响患者生命安全。有研究显示[1],将综合护理运用至治疗期间,能够显著提高临床效果。因此本次实验主要分析综合护理对改善老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖水平的效果,现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
对本院70例老年高血压合并2型糖尿病患者进行分析,35例是对照组,35例是观察组,本研究于2020年6月开始,在2021年6月结束。观察组,男16例,女19例,平均年龄(70.28±2.47)岁;对照组,男14例,女21例,平均年龄(71.43±2.52)岁。纳入标准:①确诊患者;②自愿参加。排除标准:①临床资料缺失者;②精神异常者。观察组与对照组的临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05),可以继续研究。
1.2方法
对照组采用传统护理,即对所有患者进行日常血糖、血压检测以及健康指导。
观察组采用综合护理,主要包括:(1)用药护理;指导患者合理用药,并定时对患者进行检测,按照其血糖和血压情况以及患者病情程度,合理调控用药剂量。(2)身体护理;给予患者饮食方面的指导,避免暴饮暴食,避免高糖、高脂肪和高蛋白食物,防止病情恶化。还可以指导患者做肌肉放松训练,调节身体状态,给患者放轻松舒缓音乐,减轻患者的焦躁情绪,放松心情,让其有一个良好的心理状态,提升预后效果。(3)健康教育;护理人员需主动沟通了解患者的日常需求,对其进行疾病的宣教,高血压、糖尿病的含义、治疗周期及治疗手段,及时解答患者心理上的难题,帮助患者树立康复信心,从而达到加强治疗的目的。(4)家属支持;对患者家属进行健康指导,将疾病的病因、症状以及相关注意事项告知患者家属,对于其提出的问题给予耐心解答,使其充分了解高血压、糖尿病的相关知识,强调日常护理的重要性。
1.3观察指标
1.3.1比较两组患者血压指标变化情况,包括收缩压、舒张压。
1.3.2比较两组患者血糖指标变化情况,包括糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖。
1.3.3比较两组患者临床效果[2],包括临床症状改善:血压、血糖恢复正常;临床症状缓解:血压、血糖下降明显;临床症状严重:高血压、高血糖现象加剧。
1.4统计学分析
通过SPSS 24.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1血压指标变化情况
对照组收缩压、舒张压均高于观察组(P<0.05),如表1。
表1 血压指标变化情况对比 (`x±s)
组别 | 收缩压 (mmHg) | 舒张压 (mmHg) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=35) | 160.41±4.73 | 135.17±2.83 | 98.50±4.28 | 78.32±1.62 |
观察组(n=35) | 160.47±4.85 | 127.52±2.09 | 98.54±4.61 | 71.16±1.49 |
t | 0.205 | 9.273 | 0.381 | 10.862 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2血糖指标变化情况
对照组糖化血红蛋白、空腹血糖值、餐后2h血糖值均高于观察组(P<0.05),如表2。
表2 血糖指标变化情况对比 (`x±s )
组别 | 例数 | 糖化血红蛋白 (%) | 空腹血糖值 (mmol/L) | 餐后2h血糖值(mmol/L) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 35 | 11.16±3.38 | 7.54±1.19 | 10.29±0.36 | 8.05±0.42 | 14.26±3.31 | 10.25±2.18 |
观察组 | 35 | 11.53±3.24 | 5.26±2.83 | 10.23±0.48 | 6.97±0.81 | 14.25±3.73 | 6.13±4.35 |
t | | 0.273 | 5.052 | 0.317 | 7.104 | 0.368 | 10.273 |
P | | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3 临床效果
对照组临床有效率低于观察组(P<0.05),如表3。
表3 临床效果对比 [ n(%)]
组别 | 临床症状改善 | 临床症状缓解 | 临床症状严重 | 有效率 |
对照组(n=35) | 17(48.57) | 10(28.57) | 8(22.86) | 27(77.14) |
观察组(n=35) | 27(77.14) | 7(20.00) | 1(2.86) | 34(97.14) |
x2 | | | | 6.248 |
P | | | | <0.05 |
3 讨论
目前,老年高血压合并2型糖尿病发病人数逐年增加[3],且该病具有较高的危险性,已经严重影响了人们的生命安全,需及时有效的治疗帮助患者早日康复。在治疗期间,有效的护理方式对提升患者的临床疗效具有重要意义。综合护理是一种系统全面的护理方式[4],能为患者提供更好的服务,减少患者住院时间,提高预后效果。
本次研究发现,观察组血压指标变化情况、血糖指标变化情况以及临床效果均优于对照组(P<0.05);与胡卫华[5]的研究结果一致(P<0.05)。这也能够说明综合护理较之传统护理具有更好的效果。原因在于传统护理内容单一,护理人员缺少主动性,护理效果并不理想;而综合护理是一种具有人性化特点的护理方式,通过用药护理、身体护理、健康教育以及家属支持等一系列护理干预措施对患者进行护理指导,确保对患者身体的基本状况应做到充分的了解,时刻注意与患者沟通交流,关注患者的病情变化,指导患者保持清淡的饮食规律,限制过油、过甜等类型食物的摄入,并养成健康的生活习惯,戒烟酒等,若发现患者产生了不良情绪,要及时疏通,了解具体原因后进行开导,减轻患者的焦躁情绪,提升护理服务质量[6]。
综上所述,在老年高血压合并2型糖尿病患者中,采用综合护理方案,能够显著提高临床疗效,改善患者血压、血糖情况,具有重大推广意义。
参考文献
[1]蒋小荣,王燕君,王小惠. 综合护理对改善老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖水平的效果观察[J]. 心血管病防治知识,2021,11(14):44-45,48.
[2]周银龙. 综合护理干预对老年高血压合并2型糖尿病患者的效果[J]. 健康必读,2020,10(26):91.
[3]陈超超. 老年高血压合并Ⅱ型糖尿病患者的临床护理措施及效果评价[J]. 养生保健指南,2020,9(12):143-144.
[4]刘明路. 老年高血压合并2型糖尿病合并高血压患者的临床护理效果研究[J]. 糖尿病天地,2020,17(10):224.
[5]胡卫华. 老年高血压病合并老年高血压合并2型糖尿病输液综合护理效果[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(12):184-185.
[6]陈志萍. 老年老年高血压合并2型糖尿病合并高血压患者配合个性化护理干预效果[J]. 糖尿病新世界,2021,24(11):115-118.