探究优质护理干预在慢性肾衰竭患者护理中的临床效果

探究优质护理干预在慢性肾衰竭患者护理中的临床效果

薛艳红

黑龙江省中医医院 150036

【摘要】目的 分析优质护理干预在慢性肾衰竭患者护理中的应用效果。方法 随机选取2020年4月-2021年10月本院82例慢性肾衰竭患者，随机分组，每组各41例，对照组与观察组分别实施常规护理与优质护理干预，对比护理效果。结果 血肌酐和尿素氮方面，两组护理前差异较小（P>）.05）；护理后，观察组比对照组低（P<0.05）。结论 优质护理在慢性肾衰竭患者护理中应用效果显著，其有助于患者肾功能改善，值得采纳、推广。

【关键词】慢性肾衰竭；优质护理；血肌酐；尿素氮

[Abstract] Objective To analyze the effect of high-quality nursing intervention in the nursing of patients with chronic renal failure. Methods 82 patients with chronic renal failure in our hospital from April 2020 to October 2021 were randomly pided into 41 cases in each group. Routine nursing and high-quality nursing intervention were implemented in the control group and the observation group respectively, and the nursing effects were compared. Results there was little difference in serum creatinine and urea nitrogen between the two groups before nursing (P > 0.05); After nursing, the observation group was lower than the control group (P < 0.05). Conclusion the application of high-quality nursing in the nursing of patients with chronic renal failure has a significant effect. It is helpful to improve the renal function of patients, which is worthy of adoption and promotion.

[Key words] chronic renal failure; Quality care; Serum creatinine; Urea nitrogen

慢性肾衰竭是一种以肾脏功能呈现进行性衰退的综合征，据有关资料显示，该病的发生对患者身体健康、生命安全造成了严重威胁【1】。近年，慢性肾衰竭患者越来越多，并表现为增加趋势，疾病发生后，患者自身电解质紊乱、酸碱失衡等。因此，通常根据患者实际状况展开相应的治疗【2】。但是，大部分患者治疗期间，因诸多因素作用，不愿意参与疾病治疗，导致临床治疗难度增加。因此，应加强对护理工作的关注，本文主要针对慢性肾衰竭患者采取优质护理干预的效果进行简单分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本文所选82例研究对象均为本院接收的慢性肾衰竭患者，时间为2020年4月-2021年10月，所有患者均自愿签署研究同意书，并将合并恶性肿瘤者排除；随机分组，对照组（41例）：24例男，17例女；年龄32-76岁，均值（54.78±2.34）岁；观察组（41例）：26例男，15例女；年龄：31-74岁，均值（54.82±2.45）岁；两组一般资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理方法。具体如下：严密监测生命体征指标（血压、呼吸、脉搏等），了解患者病情变化；并营造干净、舒适的治疗环境，合理调节室内温湿度等，促进患者舒适度的提高等。

观察组：优质护理方法。详情如下：①病情监测：对患者生命体征指标严密监测，了解其是否存在心力衰竭、营养不良、尿毒症脑病、心力衰竭等。临床护理期间，将患者排尿量、饮水量等准确记录下来，从而判断其电解质变化状况等。②皮肤护理：如果患者出现皮肤瘙痒现象，则需要采用温水对皮肤进行擦拭，从而实现润肤和止痒。定期修剪指甲，避免患者抓挠自己的身体，损伤皮肤。如果发现皮肤破损，则需要将碘伏均匀涂抹到破损部位，降低感染发生率【3】。③感染预防护理：如果患者长时间卧床休息，护理人员需要帮助其翻身，并对有效咳痰、咳嗽等进行指导。护理期间，全面落实无菌操作原则。如果患者留置导尿管及静脉留管等，需要对其是否发生感染进行观察。定期消毒、清洁病房，降低胃肠道及皮肤等感染发生率【4】。④饮食指导：对于未采取透析治疗的患者，对日常饮食严格控制，主要食用蛋白质类食物，并补充机体所需氨基酸，降低营养不良发生率。以患者实际病情变化为依据，对每日摄入饮食合理搭配，加快其康复速度。定期复查，从而掌握其疾病改善状况。详细普及关于慢性肾衰竭的知识，促进其疾病认知度和治疗依从性的提高。

1.3 观察指标

检测肾功能指标，包括血肌酐、尿素氮。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（ ±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x²）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。

2 结果

两组护理前血肌酐和尿素氮水平未见明显差异（P>0.05）；护理后，观察组比对照组低（P<0.05），见表1。

表1 两组血肌酐和尿素氮水平对比（ ±s）

3 讨论

慢性肾衰竭是临床常见、多发疾病之一，该病的发生对患者身心健康造成了严重影响。据有关资料显示，慢性肾衰竭临床治疗期间，结合护理方法有助于患者生活质量提高。而常规护理方法是以往常用的一种，护理相对单一，随着生活质量及生活水平的提高，其已经无法满足人们的需求。优质护理方法是一种全新的护理模式，其不仅优化了常规护理，同时也弥补了常规护理的不足，将其优点充分发挥出来，从而促进护理效果的提高。本次研究中，通过实施优质护理，不仅可以与患者建立良好的护患关系，而且对于负面情绪的改善有利【5】。优质护理实施期间，给予患者舒适、干净的治疗环境，并为其提供心理调节和饮食指导等，能够及时疏导其不良情绪，减小心理压力，促进其护理依从性的提高。利用饮食指导，能够合理安排患者日常饮食，及早补充机体所需，从而减少感染的发生，促进其生活质量的提高【6】。结果显示，观察组护理后血肌酐和尿素氮水平比对照组低（P<0.05），由此可见，慢性肾衰竭患者临床治疗期间，结合优质护理方法能够帮助患者更好的与患者交流、沟通，建立和谐、友好的护患关系，同时，其有助于患者肾功能提高，改善治疗效果。

总而言之，给予慢性肾衰竭患者优质护理方法，不仅可以改善紧张的护患关系，同时可降低尿素氮和血肌酐水平，值得临床采纳、推广。

参考文献 
　　[1]朱莉莉.辨证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者的生活质量影响[J].中国医药指南，2019，17（3）：268. 
　　[2]龙小平.浅谈慢性肾功能衰竭患者的中医辨证施护[J].中国现代药物应用，2019，3（17）：112-113. 
　　[3]罗秀媚，陈翠清，陈丽醒.延续性护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者疗效，生活质量及遵医行为的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（9）：1341-1344. 
　　[4]许月嫦.辨证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生活质量的影响[J].基层医学论坛，2020，24（30）：4333-4334. 
　　[5]吕红红，白石，孙脊峰，等.阶段变化护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量的影响[J].现代生物医学进展，2018，13（30）：5972-5974. 
　　[6]曾柳榛，钱美兰，喻志强.整体护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量的影响[J].慢性病学杂志，2020，21（5）：106-107，110.