药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的作用研究

药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的作用研究

任礼蓉

泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）四川省泸州市 646000

摘要：目的：探讨药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的作用。方法：研究期（2020年6月-2021年5月）间入组观察对象100例，均为抗菌药物治疗患者，经随机数字法分组，一组50名患者按照医嘱要求用药（对照组，n=50），一组50名患者在医嘱要求同时结合药师干预指导用药（观察组），对比在不同组患者抗菌药物使用中出现的不合理用药情况。结果：抗菌药物药房处方调剂中出现的不合理用药（重复用药、配伍不当、适应证不当、溶媒不当）发生率对比，观察组2.00%（1/50）低于对照组16.00%（8/50），（p＜0.05）。结论：在抗菌药物的药房处方调剂中，融入药师干预指导方案，能够有效规避不合理用药风险，提高药房处方质量，效果显著，值得推广。

关键词：药师干预；抗菌药物；药房处方；调剂；作用

抗菌药物是临床广泛应用的一类药物，近年来，随着临床就诊患者的逐渐增加，加上相关医疗管理规范尚未健全，临床中抗菌药物的滥用、不合理用药情况十分严重，不仅浪费了相关医疗资源，还给患者带来了医疗负担。抗菌药物的滥用，不仅会导致病原菌耐药性的增加，影响患者的治疗效果，甚至还可能引发公共卫生问题。因此，针对抗菌药物的药房处方调剂进行管理十分重要。药师干预是指药师通过自身的专业性知识，对处方中存在的不合理用药情况进行定位，及时调整、规避，以提高临床用药质量^[1]。本次研究就此展开探讨，围绕抗菌药物的药房处方调剂这一核心问题，引入药师干预指导用药措施，观察其积极效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2020年6月-2021年5月）间入组观察对象100例，均为抗菌药物治疗患者，经随机数字法分组，一组50名患者按照医嘱要求用药（对照组，n=50），一组50名患者在医嘱要求同时结合药师干预指导用药，观察组中，男性患者29例，女性患者21例，年龄区间18-75岁，平均年龄（46.25±5.06）岁，对照组中，男性患者28例，女性患者22例，年龄区间18-76岁，平均年龄（46.19±5.12）岁，经统计学软件分析，患者间基础资料（年龄、性别）差异意义，可比较（p＞0.05）。

1.2方法

对照组患者按照医嘱要求用药：按照药剂科工作流程，药师开具处方后，向患者发放药品，患者结合医嘱用药。

观察组患者在医嘱要求同时结合药师干预指导用药：（1）药师审核：在临床医师开具处方后，应当首先交由药师进行处方审核，对处方中的药物搭配进行严格咨询、审查，对处方中涉及使用药物与患者的临床诊断结果是否匹配进行检查，对处方中是否出现重复用药问题进行检查，对处方中药物功效、不良反应情况进行检查，分析其是否与患者年龄、性别、体质情况符合；（2）药师调配与发药：对于注射类抗菌药物的调配，应当由药师参与干预，结合药物的配置、稀释方法进行严格规范，注意溶媒的使用合理性，严格按照比例配置进行药物调剂，当发现用药不合理状况后，应当与责任医生取得联系，及时对处方进行调整；（3）在用药阶段，应当重复确认患者的用药禁忌状态，明确患者的诊断结果，详细了解患者的相关病史状况，针对既往存在的抗菌药物不合理处方，应当定期公开，对相关责任人进行处罚。

1.3观察指标

对比在不同组患者抗菌药物使用中出现的不合理用药情况^[2]。

1.4统计学分析

研究涉及数据进行统一处理，处理软件为SPSS21.00统计学信息软件，输入数据后，计数资料与检验方式分别为“x²”、“%”；计量资料与检验方式分别为“（ ）”、“t”，p值表示组间数据的差异性，p＜0.05时组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1不同组患者抗菌药物使用中出现的不合理用药情况

抗菌药物药房处方调剂中出现的不合理用药（重复用药、配伍不当、适应证不当、溶媒不当）发生率对比，观察组2.00%（1/50）低于对照组16.00%（8/50），（p＜0.05），见下表1：

表1不同组患者抗菌药物使用中出现的不合理用药情况对比

3讨论

在医院中，药房处方的调剂水平与患者的健康、临床疗效直接相关，同时也影响到医院的整体医疗水平以及社会形象。近年来，受到多方面因素影响，我国抗菌药物的滥用问题也日趋严重，抗菌药物的滥用，不仅会提高病原菌的耐药性，还会对患者的机体产生损伤，增加患者的医疗负担^[3]。因此，结合临床抗菌药物的使用情况，为患者提供合理、安全的药品质量管理十分重要。

在临床药房工作中，药师对于药品的认知度掌握程度较高，其参与到到抗菌药品的处方调剂过程中，能够保证合理用药，提升抗菌药物的调剂质量^[4]。首先，药师干预能够确保药品的配伍合理性，预防药品配伍禁忌、药物中毒、过敏问题，其次，药师干预能够及时发现重复用药问题，避免重复用药，减轻患者的临床负担，最后，药师干预能够确保药品调剂的合理性，避免配置、溶媒的错误问题，在保证抗菌药物用药效果的同时，降低用药不良反应风险，提升药品质量^[5]。

综上，在抗菌药物的药房处方调剂中，融入药师干预指导方案，能够有效规避不合理用药风险，提高药房处方质量，效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]康安珍. 药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的应用分析[J]. 中国保健营养,2020,30(36):255.

[2]姜义东,葛连云. 探析药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的作用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(13):207.

[3]邱国强,曹川贝,陈锦端. 药师干预抗菌药物在药房处方调剂中的作用[J]. 饮食保健,2020,7(15):13-14.

[4]宋春德. 药师干预药房处方调剂对抗菌药物使用合理性的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(35):183,187.

[5]周朝晖. 药师药学干预药物在药房调剂处方过程中的应用效果[J]. 北方药学,2020,17(5):169-170.