肝硬化患者肝功能检验的价值和符合率评价

肝硬化患者肝功能检验的价值和符合率评价

王倩

哈尔滨市第六医院 黑龙江哈尔滨 150030

[摘要] 目的：探究 肝硬化患者肝功能检验的价值和符合率评价意义。方法：在2018.01~2019.11研究时间段内，以60例肝硬化患者以及60例同期健康体检者为对比研究样本，均对样本患者实施肝功能检验，分析肝功能检验价值。结果：肝硬化组相较健康组，患者TBA、CHE、ALB、CHO指标有显著差异性，（P＜0.05）。结论：肝硬化患者实施肝功能检验，可判断患者是否存在肝硬化疾病，以及判断患者病情发展状态，为临床医师制定治疗计划提供理论依据，有临床推广价值。

[关键词]肝硬化；肝功能检验；价值；符合率

随着近年来我国民众生活质量发生较大变化，导致肝硬化等疾病发生率呈逐年攀升趋势。引发患者出现肝硬化原因包含营养障碍、肝炎以及酒精中毒等，而患者由于肝炎引起肝硬化后，会导致患者肝脏出现进行性纤维化以及引起肝小叶受损变形、变硬等，此时若没得到及时治疗，易引发多种并发症，对患者生命安全造成不良影响。因此，早期肝功能检测可及时判断患者是否存在肝硬化以及对肝硬化病情发展状况进行全面剖析，临床医师可借助肝功能检测数据，为患者制定适宜治疗计划，提升患者生存几率，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

在2018.01~2019.11研究期间，对60例肝硬化患者及60例同期健康体检者进行对比分析，均对样本患者实施肝功能检验，分析肝功能检验有效性。

肝硬化组，30/60男患者（50.00%），30/60女患者（50.00%），年龄35~75岁，平均（55.00±0.13）岁；健康组，33/60男患者（55.00%），27/60女患者（45.00%），年龄36~75岁，平均（55.50±0.17）岁，P＞0.05。

1.2纳排标准

纳入标准：（1）患者及家属自愿参与研究活动。（2）研究经本院伦理审查委员会批准。排除标准：（1）其他肝功能疾病、免疫系统异常患者。（2）心、肺、脑器官功能缺失患者。（3）检查配合度不佳患者。

1.3研究方法

健康体检组以及肝硬化组患者，均在空腹状态下采取静脉血4毫升进行送检，分析血液样本中相关指标，并将两组数据进行对比分析。采用全自动分析仪以及配套试剂进行检验，将血液样本放置于全自动分析仪，以3000r/min速度旋转10分钟，分离血清后分析相关数据。同时，检验人员应当遵循相关检测流程标准以及无菌操作原则，对血液样本进行全面分析，避免外在因素影响肝功能检测准确性。

1.4观察指标

探讨患者肝功能检验价值。

1.5统计学方法

调研过程中产生的数据借助SPSS28．0统计软件处理，正态分布的计量资料采用均值（ ）;标准差的格式表示，组间检验采用t值；计数资料采用频数及构成比的格式描述，计数资料采用x²检验。P＜0.05为组间差异存在统计学意义。 

2. 结果

肝功能检验价值 肝硬化组肝功能检验价值如下：TBA（50.52±5.21）mol/L、CHE（2316.26±260.23）U/L、ALB（30.25±3.55）g/L、CHO（3.23±0.69）mmol/L；肝硬化组对比健康组，患者肝功能检验数据差异明显。

表1 肝功能检验价值对比（ ±s）

讨论

肝硬化为常见消化内科疾病以及慢性疾病，当患者出现肝硬化后，其病理基础为肝组织出现进行性纤维化问题

^[1]。肝硬化疾病由于早期患者肝脏处于代偿时期，因此多数患者并无显著临床症状，疾病后期患者肝脏出现失去代偿功能后，大多数患者临床症状均会表现出蛋白尿、肝脏肿大等。此外，部分患者还会表现出多器官、组织功能受损，随着疾病时间推移，晚期会导致患者出现肝衰、肝性脑病，威胁患者生命安全。随着近年来我国民众饮食结构、生活方式发生一定变化，导致肝硬化发生率呈逐年攀升趋势。由于肝硬化发病人群数量不断增加，因此，早期疾病诊断以及治疗干预，对于肝硬化疾病控制具有重要影响^[2]。

本文数据相对比，肝硬化组肝功能检验数据对比健康组患者，数据差异性显著。目前对于肝硬化疾病，主要临床诊断通过肝功能指标检测，对患者肝损伤状况进行全面评估，从而制定相应干预计划^[3]。肝硬化患者与健康体检者相较，TBA、CHE、ALB、CHO数据存在较大差异，因此上述指标可直接反映患者肝功能损害状况。CHO主要通过患者肝脏合成，通过高密度脂蛋白运输至患者肝脏后进行氧化从而变成胆汁酸，因此CHO水平可直接反映患者肝功能状况。TBA作为代谢产物，因此患者肝脏代谢具有一定负荷，而患者肝细胞出现病变状况后，引起胆汁酸代谢障碍，反流进入患者血液循环中，使TBA浓度显著增高，严重损害患者肝脏功能。CHE为酶类可作为患者肝脏损害敏感指标，当患者出现肝脏病变后，其自身胆碱酯酶含量有所降低，导致CHE活性有所下降，因此可将CHE指标作为肝脏病变状况评估指标。同时，该指标也可作为患者肝功能恢复状况敏感指标之一。ALB指标通过患者肝实质合成，当患者肝细胞出现受损以及坏死时，ALB水平会显著降低，因此通过ALB指标，可直接对患者肝功能状况进行直接反应。

综上所述，肝功能检验方式可及时判断肝硬化患者是否存在肝硬化疾病，同时对病情发展状态进行判断，通过肝功能检验数据，为临床医师制定治疗计划提供理论依据，因此，值得推广。

参考文献

[1]侯振宁,侯志慧.肝功能联合血生化检验在慢性乙型病毒性肝炎肝硬化诊断中的价值[J].医药论坛杂志,2019,42(21):136-139.

[2]强显冬.肝炎肝硬化患者肝功能及血清胆碱酯酶水平临床检测意义分析[J].医学食疗与健康,2018,19(14):155-156.

[3]陈玉梅,王新田,姚兰.肝功能生化检验应用于肝炎肝硬化患者中的效果探讨[J].山西医药杂志,2019,49(15):2054-2055.