观察分析欣母沛联合背带式缝合治疗产后出血患者的效果

观察分析欣母沛联合背带式缝合治疗产后出血患者的效果

葛文军

鹤岗市妇幼保健院 154100

【摘要】目的 研究欣母沛联合背带式缝合治疗产后出血患者的临床价值。方法 选取本院2016年2月－2017年9月期间收治的84例患者进行此次研究，按照随机颜色球抽取法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各42例。观察组患者进行欣母沛联合背带式缝合治疗，参照组患者进行常规治疗，对两组患者的止血总有效率以及并发症发生率进行比较。结果 止血总有效率比较，参照组与观察组的分别为78.57%、97.62%；在并发症发生率上，观察组为 4.76%明显低于参照组的23.81%，（P<0.05）有统计学意义。结论 应用欣母沛联合背带式缝合对产后出血患者进行治疗，可以减少出血量，改善患者的基本情况，值得在临床上有效应用。

【关键词】欣母沛；背带式缝合；产后出血患者

[Abstract] Objective To study the clinical value of xinmupei combined with strap suture in the treatment of postpartum hemorrhage. Methods 84 patients treated in our hospital from February 2016 to September 2017 were selected for this study. According to the random color ball extraction method, all patients were pided into the reference group and the observation group, with 42 cases in each group. The patients in the observation group were treated with xinmupei combined with strap suture The total effective rate of hemostasis and the incidence of complications were compared between the two groups. Results the total effective rates of hemostasis in the reference group and the observation group were 78.57% and 97.62% respectively; The incidence of complications in the observation group was 4.76%, significantly lower than 23.81% in the reference group (P < 0.05).

[Key words] xinmupei; strap suture; patients with postpartum hemorrhage

产妇在分娩完成后，一般都会出血，其主要是指产妇胎儿在娩出的24小时中，出血量已经超过了500ml。选择剖宫产的产妇在产后的出血量如果超过1000 ml，就会出现产后出血情况，其属于临床上比较常见的并发症【1】。如果不及时对此情况进行治疗和处理，产妇可能就会出现休克等情况，严重情况下甚至会威胁到产妇的生命安全【2】。然而，欣母沛联合背带式缝合方式在产后出血治疗中的应用，能够改善患者的基本情况，减少其他并发症的发生，从而进一步提高临床治疗效果。 

1 资料和方法

1.1临床资料

选取本院2016年2月－2017年9月期间收治的84例患者进行此次研究，按照随机颜色球抽取法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各42例。参照组患者年龄在24-32岁之间，平均年龄为（25.69±0.38）岁；观察组患者的年龄在21-35岁之间，平均年龄为（24.47±0.51）岁。两组患者的基本资料对比没有呈现出统计学意义，（P＞0.05）存在对比价值。

1.2方法

给予参照组常规治疗，主要为子宫按摩和宫腔压迫止血等，并且还要加强对止血药物的有效应用，保证常规干预的有效性。

在此基础上对观察组患者进行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗。主要操作为：当产妇在娩出胎儿后，要适当给予250μg欣母沛，在宫体部位对其进行注射，并且还要应用子宫背带式进行缝合。主要选择70mm圆针完成缝合，并且在子宫切口下方的3厘米处要科学穿入。在此过程中，要确保进针点的准确性，主要跟右侧后壁以及前侧同一水平，帮助其垂直进入，采取措施将吸收线进行压迫，然后在右侧相同的部位穿出。此外，医护人员还需要加强对吸收线法的有效应用，避免子宫体压迫出血等情况的发生，保证整体治疗的有效性和安全性。

1.3观察指标

对比两组患者的止血总有效率；显效，通过治疗，患者出血情况已经停止，并且子宫恢复正常收缩。有效，患者的出血明显减少，子宫收缩等情况得到了改善。无效：病情加重， 没有达到标准。分析两组凝血功能障碍、宫缩乏力和出血等并发症情况

1.4 统计学分析

录入SPSS18.0软件进行统计处理。

2 结果

2.1比较两组的止血总有效率

治疗后，参照组与观察组的止血总有效率分别为78.57%、97.62%，参照组显著低于实验组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：

表 1 两组的止血总有效率对比[n(%)]

2.2比较两组并发症发生率

观察组在早期治疗后，并发症发生率为 4.76%，明显低于参照组的23.81%，差异明显。如表2所示：

表2 两组并发症发生率对比[n(%)]

3 讨论

大部分孕妇在生产完成后，几乎都会出现产后出血这种并发症，如果不对此情况进行及时控制，还会引起宫缩乏力和凝血功能障碍【3】。在以前的治疗中，一般会应用子宫按摩和宫腔填塞等多种方式对患者进行治疗。如果常规治疗没有效果，会选择子宫切除方法。但是，这种治疗方式存在一定的局限性，其不仅会破坏患者盆腔解剖的结构，还会对卵巢内分泌带来影响，导致患者失去生育功能【4】。

医学研究发现【5】，欣母沛属于前列腺素衍生物，其具有非常强的子宫收缩功能，不仅可以促进子宫的协调和有力收缩，并且其在产后出血防治也具有一定的价值。但是，如果长时间服用会对患者的身体健康带来一定的副作用，如腹痛和腹泻等，所以在使用时一定要严格加强对剂量的控制【6】。

子宫背带式缝合术是当前一种新型手术方式，其可以有效控制患者产后出血，与动脉缝扎比较，这种手术操作更加简单，非常适合在宫缩乏力出血的治疗中应用，能够在避免切除子宫的同时，在最大程度上实现对女性生育功能的保留【7】。在本次研究中，发现欣母沛联合子宫背带式缝合对产后出血进行治疗，不仅能够提高止血总有效率，还能够减少其他并发症的发生，保证整体治疗的安全性。同时，这种治疗方式还能够缩短患者的住院时间，提高她们的生活质量，进而改善此类患者的预后情况。

由此可见，对产后出血患者进行欣母沛联合子宫背带式缝合治疗，不仅效果更加确切，还能够有效止血，降低相关并发症的发生率，具有临床推广和应用价值。

参考文献：
　　[1]陆海云.优质护理应用于妊娠期高血压综合征产妇产后出血护理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（88）：281-282.
　　[2]朱小红，张成芳，邹萍，等.研究优质护理在妊娠高血压综合征产后出血护理中的应用效果[J].中国实用医药，2019，14（10）：160-161.
　　[3]林冰月，林梅.优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果观察[J].心血管病防治知识，2019，9（15）：86-88.
　　[4]潘伙燕，陈小姣，李碧芳，等.妊娠高血压综合征产妇产后出血优质护理服务的应用效果[J].中国卫生标准管理，2019，10（8）：162-164.

　　[5]汪霞.綜合优质护理服务应用于妊娠期高血压患者中的作用探讨[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（32）：160-161.
　　[6]包能珍.探究营养干预对妊娠期糖尿病患者体重与妊娠结局的影响[J].心电图杂志（电子版），2020，9（3）：243-244.
　　[7]纪碧云.个性化营养指导在妊娠糖尿病患者的护理干预效果探究[J].糖尿病新世界，2020，23（12）：88-89，92.