哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056
[摘要] 目的:分析参麦注射液联合尿激酶溶栓对前急性心梗疾病的临床治疗效果。方法:68例前急性心梗疾病患者为样本,采样时间段2018.04~2021.07,治疗方法比较,探究其临床应用价值,顺序编码分组,对照组/34(尿激酶溶栓治疗),实验组/34(参麦注射液联合尿激酶溶栓治疗),对比患者(1)心功能指标;(2)并发症发生率(心律失常、心力衰竭、心绞痛)。结果:(1)实验组患者对比对照组,并发症发生率有显著改善意义,(P<0.05)。(2)实验组心功能指标与对照组相对比,数据无显著差异性,(P>0.05)。结论:对前急性心梗疾病实施参麦注射液联合尿激酶溶栓治疗干预,治疗效果较好,有临床推广意义。
[关键词]参麦注射液;尿激酶溶栓;前急性心梗
前急性心梗为心内科疾病,引发患者出现前急性心梗原因,与患者自身过度劳动、暴饮暴食、吸烟酗酒以及机体受到寒冷刺激等有密切关系。当患者出现前急性心梗后,主要临床症状表现为胸骨后疼痛,对患者生活质量以及生命安全存在严重威胁,因此,应当积极使用相应药物治疗。本研究在2018.04~2021.07期间,以68例前急性心梗疾病患者为样本,分析参麦注射液联合尿激酶溶栓对前急性心梗疾病的临床治疗效果,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
68例前急性心梗疾病患者为样本,采样时间段2018.04~2021.07,纳入标准:(1)研究获得患者及家属同意。(2)认知系统、精神功能正常患者。排除标准:(1)临床资料不完善患者。(2)研究药物使用禁忌患者。治疗方法比较,探究其临床应用价值,顺序编码分组,对照组/34(尿激酶溶栓治疗),实验组/34(参麦注射液联合尿激酶溶栓治疗)。
对照组,男患者(20/34)58.82% ,女患者(14/34)41.18%,年龄40~64岁,平均(52.00±0.17)岁;实验组,男患者(17/34)50.00%,女患者(17/34)50.00%,年龄41~64岁,平均(52.50±0.15)岁,P>0.05。
1.2研究方法
对照组尿激酶(规格:10万单位 注射剂;批准文号:国药准字H42021792;生产厂家:武汉人福药业有限责任公司)溶栓治疗:150U尿激酶:0.9%氯化钠溶液100mL,静注,同时指导患者服用低分子肝素(规格:预充式(预灌封)注射器 0.3ml:3200IUaXa*2支 注射剂;批准文号:注册证号 H20140280;生产厂家:意大利ALFASIGMA S.p.A.)。
实验组参麦注射液(规格:10ml*6支 注射剂;批准文号:国药准字Z33020021;生产厂家:正大青春宝药业有限公司)联合尿激酶溶栓治疗:40mL参麦注射液,滴注结束后,使用100mL参麦注射液:0.9%氯化钠溶液150mL,静滴,1次/d。
1.3观察指标
探讨患者(1)心功能指标;(2)并发症发生率。
1.4统计学方法
采用Excel建立数据库,SPSSxx.0对数据进行统计学分析,计数资料用构成比形式表示,计量资料用t检验,均数加减标准差的形式表示。对相关因素采用多元回归分析法分析。
结果
2.1心功能指标 实验组心功能指标对比对照组,数据无显著差异性。
表1 心功能指标对比 ( ±s)
组别 | 例数 | 射血分数(%) | 左室舒张末内径(mm) |
对照组 | 34 | 52.35±7.54 | 54.41±4.33 |
实验组 | 34 | 53.61±7.87 | 55.87±3.76 |
T值 | -- | 0.67 | 1.48 |
P值 | -- | 0.50 | 0.14 |
2.2并发症发生率 实验组相较对照组,并发症发生率有显著优化趋势。
表2 并发症发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 心律失常 | 心力衰竭 | 心绞痛 | 发生率 |
对照组 | 34 | 2/34(5.88) | 2/34(5.88) | 3/34(8.82) | 20.59 |
实验组 | 34 | 1/34(2.94) | 0/34(0.00) | 0/34(0.00) | 2.94 |
| -- | -- | -- | -- | 5.10 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.02 |
讨论
急性心肌梗死为危重症疾病,是指患者自身心肌存在严重缺血问题,从而导致机体出现心肌局部急性坏死。当患者出现前期性心肌梗死后,主要临床症状表现为胸痛、胸闷、持续性心律失常以及循环功能障碍等。随着近年来我国人口老龄化问题加剧以及生活方式、饮食习惯等发生改变,导致急性心肌梗死发生率有所上升,对患者生命安全造成较大威胁。因此,应当对前急性心肌梗死疾病进行早期诊断以及治疗干预,可保障患者生命安全[1]。
数据相较,实验组较对照组,患者并发症发生率、心功能指标有明显改善意义。参麦注射液为中药制剂,方剂中包含麦冬、人参等药物。人参具有回阳固脱、大补气津功效;麦冬具有滋阴生津功效;生麦具有保神作用。通过将麦冬以及人参药物进行联合使用,具有滋阴生津、抗休克、强心等作用,可以有效缓解前急性心肌梗死患者多种临床症状。通过对前急性心肌梗死患者实施溶栓治疗干预,可保障患者冠状血流流通以及提升患者抢救几率[2]。尿激酶为前急性心肌梗死常见治疗药物,但患者在使用尿激酶药物后,易出现再灌注问题,易导致患者出现心率过速以及心室颤动问题。对前急性心肌梗死患者实施麦冬注射液联合尿激酶治疗药物,可有效对患者体内氧自由基进行去除,以及对冠状动脉进行扩张,有效减少再灌注问题发生,避免对患者心肌功能造成损伤。此外,将两种药物联合使用,在心肌梗死治疗方面有显著治疗效果,改善患者心功能数据,治疗效果可靠[3]
综上所述,实施参麦注射液联合尿激酶溶栓治疗方案,对前急性心梗疾病有较好治疗效果,因此,值得推广。
参考文献
[1]陈亚君,乔雯雯.急性心梗患者应用阿替普酶与尿激酶静脉溶栓对血流动力学状态的影响比较[J].罕少疾病杂志,2020,27(02):1-2+5.
[2]施洋,候宝林,樊登峰等.参麦注射液对急性心肌梗死大鼠心肌纤维化的干预作用研究[J].中国医院药学杂志,2019,39(12):1253-1258.
[3]潘金波.尿激酶联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性ST段抬高型心梗患者的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(09):98-99.