手术室护理风险防范

手术室护理风险防范

李婷

湖北科技学院附属浠水医院 湖北浠水 438200

摘要：在各大医院中，手术室都是一个特殊的存在，手术室为何特殊，是因为在手术室中决定了病人的生死。在整个手术的过程中，医生的专业技术，职业素养固然重要，但护理安全更为重要。有效的护理，不仅可以保证手术顺利性，同时可降低风险意外事件发生率。现下，如何提高手术室护理质量是我科室护理人员重点关注话题。为此，笔者就我院手术室护理中存在的问题以及护理风险防范对策进行统计与分析。

关键词：手术室；护理风险防范

手术室是一个特殊的场所，为患者提供抢救和手术治疗的场所，也是医院最为重要的技术部门^[1]。在大多数医院中，手术科室和手术室都是相连接的，虽然还要与麻醉复苏室，监护室以及血库临近。手术室在我院乃至世界各大医院中均属于极其重要的技术部门，是由麻醉医生、护理人员、医生共同配合才能够完成这一项复杂、细致的工作^[2-3]。除此以外，从客观角度来讲，手术室又具备一定的特殊性，在手术期间需要注重无菌性、流动性、突发性以及被动型，由此不难看出科学、有效的护理风险防范方案尤其重要。在以下文章中，笔者向大家普及以下护理风险防范对策。

1. 手术室护理风险的几种分类

手术室护理中风险事件较多，但常见的有以下几个类型：（1）手术室管理者工作不当发生监控、管理不合理、不严等情况：①手术室护理风险管理规章制度不合理、不健全，护理人员在日常操作中违反规章制度，监管人员监督管理工作不到位。②操作不恰当导致病人出现损伤：日常手术中，因电刀使用不用恰当导致病人发生灼伤，手术操作时间较长，手术中体位摆放不合理导致压疮。③手术前未准确核对、反复检查手术器械，导致意外事件的发生，例如气压止血带发生漏气但为及时更换导致吸引器负压不足，进而延长了手术时间，又或是导致病人出血过多。（2）护理人员责任心不强：①日常护理中，在与病人交接时内容不清楚，再对病人进行访视时，服务情况不佳，为与病人进行有效沟通，导致手术延误或是延长时间，例如：病人口腔中有金属假牙，体内有金属固定物。②查对制度实施情况不佳，部分护理人员在工作中，未能按照查对制度进行检查与核对，导致接错病人、手术时间告知错误。③手术结束后护送不当，导致病人管道异位或是脱落。④日常护理中，未能完全遵守无菌操作制度。⑤标准遗失，手术中病人病理组织切下后由器械护理人员符合管理，手术结束后需要根据病人实际情况留置标本，同时在盛放病人标准容器上注明科室、住院号、姓名、床号以及日期，再与医生核对后送往检验，但部分护士由于操作不当到时标本遗失。（2）业务、技能不熟练，业务水平不高，在手术过程中，护理人员符合传递器械、手术中所使用的刀与线，在传递器械中，刀、线等用具夹持不紧会直接影响到医生手术操作，还会因传递不当而导致缝针弹出，方向不明，寻找困难等情况发生，进而延长了手术操作时间，给病人身体造成伤害^[4-5]。

2.护理风险防范对策

2.1对护理人员实施护理风险防范再教育

科学、有效的护理风险防范再教育，能够提高护理人员对于护理风险防范意识，使其能够认识到护理风险存在于各个护理环节，进而提高其防范意识，使其从思想上提高工作使命感、责任感，同时根据科室实际情况建立护理安全讨论制度，讨论护理中容易发生差错的环节，并制定整改方案。

2.2手术室规章制度完善与学习

平日中可组建小组成员共同参与到手术室规章制度学习中，同时研究与讨论规章制度中存在的不足之处，再根据新掌握的专业技能、知识，及时更新规章制度。

2.3牢记术前访视重要性

手术室护理工作比较特殊与繁杂，导致部分护理人员轻视了术前访视，术前访视尤其重要，在术前访视中和病人、病人家属进行有效沟通，不仅可掌握病人既往疾病史、过敏史，同时可起到提示作用，并可以帮助病人缓解心理压力，提高治疗自信心。

2.4积极参与业务技能训练，提升技能操作水平

根据科室护理工作情况，定期、按需组织护理人员参与到业务技术培训中，定期举办培训讲座，在条件允许情况下可安排护理人员外出学习、进修，使其能够了解更加先进医院的护理技能、操作技能以及护理动态。

2.5仪器核对要仔细

在日常工作中，不能秉承着“没问题、不会有问题”的心态核对器械，对于手术中所使用到的每一项器械都要反复、认真、详细的核对与检查，保证手术器械的完好。

3.结束语

手术室护理风险管理以及防范是一项长久以往、持续进行的工作，我科室在实施了以上防范对策后，取得了优异且良好的成果，在后续护理工作中并未发生差错以及护理纠纷。通过风险防范管理，提高了护理人员的法律意识、责任感，同时也提高了护理人员学习新技能的意识，进而提高了护理人员工作效率、意外事件的应对能力。

参考文献

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[2]杨玉萍,郝淑华. 分析品管圈护理管理模式在手术室护理中的风险管理及防范措施[J]. 中国农村卫生,2018(19):78-80. DOI:10.3969/j.issn.1674-361X.2018.19.047.

[3]刘春青,叶卫平. 手术室消毒隔离管理中易忽视的护理风险与防范对策分析[J]. 中国继续医学教育,2018,10(4):186-188. DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2018.04.102.

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[5]冷建菊,马蔚蔚. 手术室护理风险因素的分析与防范方式研究[J]. 中国继续医学教育,2018,10(7):196-198. DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2018.07.103.