健康教育在护理艾滋病感染者/病人中的临床应用效果分析

健康教育在护理艾滋病感染者 /病人中的临床应用效果分析

刘国杰

哈尔滨市第六医院 黑龙江哈尔滨 150030

摘要：目的：分析艾滋病感染者/病人护理中健康教育的临床价值。方法：取79例研究对象（即：我院2018年05月至2021年05月收治艾滋病感染者/病人），随机分为A组（n=41，常规护理+健康教育）和B组（n=38，常规护理），比较焦虑抑郁度、 QLQ评分及总依从率。结果：护理后，A组焦虑值（7.57±3.46）分，抑郁值（6.63±3.01）分，比B组低，依从率92.68%（38/41），比B组73.68%（28/38）高，QLQ评分比B组高，有统计学意义。结论：艾滋病感染者/病人常规护理基础上加强健康教育不仅可提升患者依从性与生活质量，还可排解其不良情绪，值得借鉴。

关键词：效果分析；艾滋病；健康教育

艾滋病由HIV感染所致，主要存在于人体淋巴液、阴道分泌液、精液、血液中^[1]，可破坏、攻击人体免疫系统（CD4T 淋巴细胞），降低感染者/病人免疫功能，具有较高病死率，因此，在护理艾滋病感染者/病人护理中健康教育具有重要意义，本次研究取我院2018年05月至2021年05月收治79例艾滋病感染者/病人资料，分析论述了健康教育对患者身心状态、依从性的影响意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

取79例研究对象，随机分为A组（n=41，常规护理+健康教育）和B组（n=38，常规护理）。排除标准：（1）认知障碍、器质性疾病；（2）合并恶性肿瘤、严重感染；（3）精神疾病、预计生存时间低于1年者。入组标准：可正常沟通，签署知情同意书的艾滋病感染者/病人。A组0.5至7年病程，平均（3.47±0.69）年，最高63岁，最低23岁，平均（44.36±4.85）岁，58.54%（24/41）男，41.46%（17/41）女，B组0.6至7年病程，平均（3.69±0.72）年，最高62岁，最低23岁，平均（44.01±4.57）岁，52.63%（20/38）男，47.37%（18/38）女，P＞0.05。

1.2方法

A组应用常规护理，B组在常规护理的同时加用健康教育：（1）心理健康教育：入院后，为打消患者顾虑，需告知其医院对患者隐私的保密性和重视度，并通过面对面交流、问卷等形式评估、了解患者的感染途径、性格类型和心理状态，鼓励患者倾诉心中苦闷，并耐心倾听，多理解、关心、安抚患者，强调良好心态及用药依从性对提升抵抗力、预防疾病恶化的影响意义，通过快乐因子放大、语言暗示等方式帮助患者建立信心，传递正能力的同时纠正其不良心理状态，使患者静下心来接纳自我，重新认知自我，积极配合医护人员工作。（2）疾病教育：依据患者性别、年龄段、职业、病情状况实施针对性健康教育，采用网络、幻灯片、广播电视、宣传读物、各种报刊、视听工具等多种方式实施宣教工作，告知患者艾滋病的传播途径（母婴传播、血液传播、性传播）、艾滋病危害性、相关防治知识和生活管理知识，叮嘱其戒烟戒酒，健康饮食，养成良好卫生习惯。（3）用药教育：患者治疗期间需服用大量药物，护理人员需耐心讲解用药禁忌、用法用量，强调遵医嘱坚持用药的意义，告知患者可能存在的不良反应。

1.3观察指标

（1） 焦虑抑郁度越严重，HAMA、HAMD量表分值越高。（2）生活质量越优，QLQ量表分值越高。（3）问卷评估依从性：①不依从：低于60分。②一般依从：60至89分。③完全依从：90分以上。

1.4统计学分析

用SPSS21.0处理数据，计量（ ）、计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1心态变化

见表1，A组护理后焦虑、抑郁分值比B组低，P＜0.05。

表1 焦虑抑郁度 （ ，分）

2.2生活质量

见表2，A组护理后QLQ评分更高，P＜0.05。

表2 QLQ评分 （ ，分）

2.3依从性情况

A组总依从率92.68%（38/41），比B组73.68%（28/38）高，X²=5.178,P=0.023。

3.讨论

艾滋病具有不可治愈性、传染性特征，可对患者身心健康构成严重威胁，得知HIV后，患者易存在愧疚、自责、愧疚等负性情绪，依从性降低，不利于控制其病情进展。临床研究认为^[2]，健康教育在艾滋病护理中具有关键应用价值，可提升患者依从性，提升其生活质量。

由表1、表2得：A组护理后后焦虑、抑郁分值比B组低，QLQ评分和总依从率比B组高，有统计学意义，分析原因：艾滋病对患者个人、家庭及社会均有极大危害性，健康教育则是排解患者心理问题，提升其依从性的重要渠道，其中，心理健康教育可使患者重新认知自我，积极配合治疗，减轻其负性情绪，疾病健康教育可增强患者防治意识，使其树立健康生活习惯，用药教育可避免患者出现药物漏服、错服情况，提升其依从性，稳定病情的同时可改善其生活质量^[3]。

综上所述，艾滋病感染者/病人护理中加强健康教育可减轻患者焦虑抑郁度，提升其生活质量和依从性，需予以重视。

参考文献：

[1]刘畅,白倩茹,赵海燕,等. 高校预防艾滋病教育下大学生对艾滋病的认知程度调查及健康教育对策分析[J]. 护理实践与研究,2020,17(10):22-24.

[2]赵春兰. 健康宣传教育联合心理护理在艾滋病患者中的护理观察分析[J]. 医药前沿,2018,8(29):290.

[3]余月萍. 健康教育在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作中的临床应用[J]. 中国地方病防治杂志,2020,35(5):556-557.