远程家庭护理计划在妊娠期糖尿病患者健康管理中的应用

远 程家庭护理计划在妊娠期糖尿病患者健康管理中的应用

吕濛

西昌市人民医院 健康管理中心 四川西昌 615000

【摘要】目的 探究远程家庭护理计划应用于妊娠糖尿病患者健康管理中的作用。方法 选取我院2019年7月～2021年7月收治的妊娠糖尿病患者（n=80）,根据随机抽签法分为对照组（n=40）与实验组（n=40）。其中对照组采用常规护理，实验组采用远程家庭护理计划，比较两组干预前后血糖水平（FPG）及餐后两小时血糖水平（2h FBG）。 结果 干预前，两组FPG和2h FBG水平无差异（P>0.05），干预后实验组FPG及2h FBG水平低于对照组（P<0.05）。结论 远程家庭护理计划应用于妊娠糖尿病患者健康管理可明显改善患者血糖水平，有利于促进病情恢复，临床价值较高。

【关键词】妊娠糖尿病；远程家庭护理计划；健康管理；血糖

妊娠糖尿病指怀孕时，孕妇体内糖代谢指标异常而导致的疾病。有研究发现，妊娠糖尿病在整个妊娠过程中会对孕妇及胎儿产生不良影响^[1]。妊娠早期高血糖容易导致胚胎停止发育；妊娠中期可能会导致胎儿脏器发育异常等。对于孕妇而言，妊娠中期羊水过多，使得子宫张力增大，可能会出现早产或流产现象。控制妊娠糖尿病患者血糖水平以避免不良事件发生一直是临床关注的焦点。基于此，本文选取我院2019年7月～2021年7月收治的妊娠糖尿病患者（n=80）,研究远程家庭护理计划应用于妊娠糖尿病患者健康管理中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年7月～2021年7月我院收治的80例妊娠糖尿病患者,以随机抽签法分为对照组与实验组，每组40例。其中对照组采用常规护理，实验组采用远程家庭护理计划。对照组年龄：23～34岁，平均：（26.78±1.22)岁。观察组年龄：23～35岁，平均：（26.77±1.20）岁，两组资料无差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）通过血常规等相关检查确诊为糖尿病；（2）患者及家属知情同意并签字。

排除标准：（1）存在其他并发症；（2）重要器官损害者。

1.2方法

对照组用常规护理：①每日监测患者血糖，做好记录。②向患者讲解糖尿并相关疾病知识，加强患者对自身病情的了解。③给予患者基础饮食指导。

实验组用远程家庭护理计划：①组建远程家庭护理团队；选取妇产科、糖尿病专科医生、护士、药师、营养师为成员。医生负责解答患者问题；护士采集相关数据，发放量表；营养师根据患者病情状况给予针对性饮食指导；药师给予患者用药指导。②建立电子档案；档案内容包括患者年龄、孕周、血糖水平、饮食状况等，并将电子档案传送至护理健康管理系统；同时实时了解孕妇机体健康状况，同步对档案资料进行更改。③利用健康管理系统对患者实行远程家庭护理干预。具体措施：血糖管理；指导患者自行测试血糖水平，并将结果传送至系统平台，与患者个人电子档案信息作对比，观察变化情况，及时调整护理方案。用药管理；护理人员按照医嘱向平台发布用药信息，包括用药方法以及相关注意事项，根据患者病情状况告知医生变换用药。饮食管理；护理人员根据患者基本情况制定健康饮食计划，将计划内容传至系统平台，患者严格执行。心理管理；在平台发布疾病相关知识，提高患者对自身病情的认知，通过在平台及时解答患者问题，给予言语鼓励，增强患者自信心。两组共干预30天。

1.3观察指标

比较两组干预前后血糖水平（FPG）及餐后两小时血糖水平（2h FBG）。FPG：3.9～6.1mmol/L；2h FBG：低于7.8mmol/L。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х²检验；计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

干预前，两组FPG和2h FBG水平无差异（P>0.05），干预后实验组FPG及2h FBG水平低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 比较两组干预前后FPG及2h FBG水平（mmol/L)

3讨论

近年来，我国妊娠糖尿病发病率越来越高，采取有效的护理措施是避免患者出现早产等不良事件的重要手段。远程家庭护理计划可对患者实行远程病情监测及指导，是一种科学、先进的护理模式。

本文研究结果显示，干预前，两组FPG和2h FBG水平不存在差异（P>0.05），干预后实验组FPG及2h FBG水平低于对照组（P<0.05）。说明远程家庭护理计划课改善患者血糖水平，进而促进机体康复。这是由于远程家庭护理计划指导患者自行监测血糖，并根据其血糖水平合理调整饮食方案，给予有效用药指导，有助于患者血糖升高。远程家庭护理计划注重饮食护理，护理人员根据患者基本情况制定健康饮食方案，保障患者汲取营养充足，同时给予胎儿丰富营养元素，保证患者血糖稳定。除此之外，远程家庭护理计划重视对患者心理进行护理，全面评估患者心理状态，对于存在负面情绪的患者给予心理疏导和言语鼓励，增强护理依从性，消除患者不良情绪，进而提高护理效果^[2]。研究发现，远程家庭护理计划通过每天在平台推送疾病知识趣味视频或文章，在较大程度上提高了患者对疾病的认知程度，有利于增强患者自我管理能力^[3]。还利用平台指导患者正确用药，有利于保障患者血糖水平处于稳定状态，提高患者身生活品质，改善妊娠结局。

综上所述，远程家庭护理计划应用于妊娠糖尿病患者健康管理效果理想，值得推广。

参 考 文 献

1. 陈凤娟,王僚阳,曾东贵.远程家庭护理计划在妊娠期糖尿病患者护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(3):55-58.

[2]曾东贵,曾运红,麦英金,等.远程家庭护理计划在妊娠期糖尿病患者健康管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(9):23-26.

[3]杨娇,杨明莹,柯亭羽,等.家庭参与型远程护理模式对老年2型糖尿病患者自我管理能力的效果研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(20):1535-1539.