探究优质护理对小儿心肌炎患儿生活质量的影响

探究优质护理对小儿心肌炎患儿生活质量的影响

罗会蓉 宋科鹰

绵阳市人民医院 四川绵阳 621000

摘要：目的：就优质护理对小儿心肌炎患儿生活质量的影响进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2021年1月至2022年1月我院收治的心肌炎患儿，对其实施优质护理。结果：经相应护理干预后，患儿病情好转，并发症发生率较低，生活质量得以改善，进一步促进了患儿家属满意度的提高。结论：在小儿心肌炎的护理中，优质护理的应用价值明显，在促进整体治疗效果提高等方面起着积极的意义，值得推广、应用。

关键词：优质护理；小儿心肌炎；生活质量

Abstract: Objective: To study and analyze the effect of high-quality nursing on the quality of life of children with myocarditis. Methods: The selected persons were selected from children with myocarditis who were admitted to our hospital from January 2021 to January 2022, and received high-quality nursing care for them. Results: After corresponding nursing intervention, the condition of the children improved, the incidence of complications was lower, and the quality of life was improved, which further promoted the satisfaction of the families of the children. Conclusion: In the nursing of children with myocarditis, the application value of high-quality nursing is obvious, and it plays a positive role in promoting the improvement of the overall treatment effect, which is worthy of promotion and application。

在临床中，小儿心肌炎是常见的一种心脏疾病，病毒、细菌、真菌感染等是主要致病原因，以心悸、气短、胸闷等为主要特征，如若患儿为得到及时有效的治疗，则极易引发急性心力衰竭等严重并发症，在加剧患儿痛苦的同时，也提高了病死率。值得注意的是，受年龄小等因素的影响，患儿的依从性往往较低，为确保治疗效果及安全性强化护理干预就显得尤为重要。本文主要就优质护理对小儿心肌炎患儿生活质量的影响进行了研究、分析，现报告如下。

1. 资料与方法

（1）一般资料

本次入选人员均选自2021年1月至2022年1月我院收治的心肌炎患儿（70例），基于数字法的前提下随机分为对照组（35例）和观察组（35例）。其中，对照组男女患儿例数分别为20例、15例，年龄区间为4至12岁；观察组男女患儿例数分别为19例、16例，年龄区间为4至11岁。所有患儿均未合并其他严重疾病，资料齐全。研究开始前，已将有关内容告知了患儿家属，其表示愿意积极配合。通过对患儿年龄等一般资料的对比、分析，未发现明显差异（P＞0.05）。

2. 方法

在实际的护理中，对照组实施常规护理，即严格遵医嘱开展各项护理操作，密切监测患儿的病情变化，发现异常及时通知医生，并积极协助医生处理等；观察组则是在此基础上予以优质护理，主要内容：1）构建优质护理小组：医院应基于科室实际情况的前提下，构建一支优质护理小组，组长由护士长担任，负责指导、监督护理工作的展开，组员均接受了专业培训，能够熟练应用各护理措施，具备独立解决突发事件的能力。同时，小组要定期对小儿心肌炎护理问题进行总结、分析，提出针对性的改善及预防措施，并追踪改进结果，不理想的要循环纳入下一改善环节，直至达到预期效果为止，旨在为患儿提供更加专业、优质的护理服务。2）心理护理：一般而言，受年龄小、身心未发育完全等因素的影响，患儿极易产生紧张、害怕等心理，依从性较低，不利于治疗护理的顺利进行。因此，护理人员就需强化心理护理干预，注意观察患儿的心理活动变化，进一步了解、掌握患儿的心理特征，为患儿讲解疾病的发病原因、治疗方法及相关注意事项等，对于患儿及家属提出的问题，需认真予以答复，消除他们不必要的担心与顾虑。同时，护理人员也需采用积极向上的语言鼓励患儿，多关心、安慰患儿，可通过与患儿做小游戏、讨论动画片等方式拉近与患儿的距离，告知家属也要陪伴在患儿身边，让患儿感受到来自亲人的关爱，这也是避免患儿产生负面心理的关键，可通过举例既往治疗成功案例的方式，增强患儿的治疗信心，促使患儿能够积极配合各诊疗操作的展开。3）环境护理：合理控制室内温湿度，定时通风换气，保持病房干净、整洁，夜间尽可能的降低光线对患儿的刺激，保证患儿的睡眠。同时，还需严格控制病房进出人员，避免循环，减少走路、诊疗操作等发出的造影，全面提高患儿的舒适度。4）用药指导：合理指导患儿用药，用药前需向患儿家属讲解所用药品名臣、剂量、给药方式及可能出现的不良反应等，强调严格遵医嘱用药的重要性。同时，输液治疗的过程中，需合理控制滴速，预防心力衰竭等症状的出现，确保治疗的安全性。5）口腔呼吸护理：通常情况下，受病情的影响，患儿往往会有口干舌燥现象，故就需做好患儿的口腔呼吸护理，嘱患儿家属，在患儿用餐后及时刷牙、漱口，并严格遵医嘱予以雾化吸入护理，缓解患儿的不适。6）饮食护理：合理指导患儿的饮食计划，食物应以高维生素、优质蛋白、微量元素等为主，嘱患儿家属不可让患儿进食刺激性较强的食物，如辛辣、生冷等，饮食均衡，补充患儿机体所需营养，这也是促进患儿快速恢复的关键。7）出院指导及随访：在患儿出院前，还需落实出院指导工作，为患儿及其家属讲解院外护理知识点，对复查时间予以明确，强调保持良好心态的重要性，以免影响治疗效果。另外，也需做好随访指导，定期采用上门、电话或微信等方式询问患儿的恢复情况，帮助患儿解决一些问题，上门随访过程中，则要注意观察患儿的恢复情况，合理评估其恢复效果，考虑到小儿的依从性低，故就需让家属加大对患儿的关注度，发现异常及时以电话等形式告知相关医务人员或及时送医；可基于微信平台的前提下及时的与患儿家属沟通，动态掌握患儿病情发展，在此过程中，可采用图片、文字、视频等形式进行，如若遇到难以解答的问题，则可及时告知主管医生，由医生帮助分析；由主管护师负责对微信公众号的健康指导内容进行编写，在此前提下患儿家属就可基于患儿需求的前提下，选择性的阅读或检索公众号内容。在微信群互动中，患儿家属可通过对小儿心肌炎疾病的讨论，从而走出误区，知晓更多与疾病的相关知识，有利于改善患儿的院外护理质量

^[1-3]。

（3）观察指标

针对两组患儿实施不同护理干预后，要注意观察患儿有无并发症发生，基于PedsQL^TM4.0评分标准的前提下合理评估患儿的生活质量，总结、分析患儿家属满意度，仔细记录。

（4）统计学方法

研究中所有数据的统计、分析均由SPPS20.0软件完成，t、X²则分别完成计量、计数资料的检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

（1）并发症情况

观察组在小儿心肌炎护理中实施优质护理后，患儿并发症发生率较低，相比之下对照组则较高，组间呈现的差异较大（P＜0.05）。见表1。

表1两组患儿并发症发生率对比

（2）生活质量

经有效护理后，患儿的病情好转，尤其是应用优质护理的观察组，生活质量评分较高，相比之下行常规护理的对照组情况则较差，组间呈现的差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2两组患儿的PedsQL^TM4.0评分情况对比

（2）家属满意度

观察组在小儿心肌炎护理中实施优质护理后，进一步促进了患儿家属护理满意度的提高，相比之下行常规护理的对照组情况则较低，组间呈现的差异明显（P＜0.05）。见表3。

表3两组患儿家属护理满意度对比

3、讨论

小儿群体中，心肌炎属多发病，多因病毒感染导致，受个体差异的影响，临床症状轻重不一，一些重症患儿极易并发心力衰竭有等病症，增加了死亡风险。在此病的治疗中，主要采用抗病毒、营养心肌等对症治疗，效果明显。而护理干预的实施，可进一步改善患儿的临床症状，为治疗的有效性及安全性提供保障。优质护理是一种新型护理模式，以人为本的护理理念贯穿全程，将其应用于小儿心肌炎护理中，需做到以患儿为中心，基于患儿实际情况的前提下，为其提供个性化护理服务，最大化满足患儿的需求，促进其治疗效果的提高^[4]。在此过程中，需进一步对患儿的症状、病史等资料进行了解、掌握，完善各身体功能检查，分析影响小儿心肌炎恢复的因素，结合既往治疗护理经验，综合的分析患儿具体情况，明确目标人群，如患儿的家属或监护人，强化与患儿、家属的沟通、交流，提高他们的依从性。

通过本研究发现，观察组在小儿心肌炎护理中实施优质护理后，患儿并发症发生率较低，生活质量得以明显改善，进一步促进了其家属满意度的提高，相比之下对照组则较高，组间呈现的差异较大（P＜0.05）。说明，在小儿心肌炎的护理中，优质护理的应用价值明显，在促进整体治疗效果提高等方面起着积极的意义，值得推广、应用。

参考文献

［1］张旭红.优质护理对病毒性心肌炎患者治疗依从性及生活质量的影响［J］.河南医学研究，2019，27（14）：187-188.

［2］艾穆秀.小儿心肌炎护理及健康教育方式分析［J］.心血管病防治知识（学术版），2019，10（17）：76-78.

［3］杜慧娟，孙宝利.基于变革理论的人性化护理对病毒性心肌炎患者生活质量及护理满意度的影响［J］.河南医学研究，2020，27（11）：187-188.

［4］李艳红.优质护理在小儿病毒性心肌炎中的护理满意度分析［J］.心血管病防治知识（学术版），2019，12（20）：85-87