口腔科护士职业损伤的危险因素及防护对策研究

口腔科护士职业损伤的危险因素及防护对策研究

史纹纹 吴奇学 （ 通讯作者 ） 侯颖 罗颖

中国人民解放军火箭军特色医学中心口腔科， 北京 100088

摘要：目的：总结口腔护士职业损伤的危险因素以及防护对策。方法：将在2019年1月至2022年1月这一时间段内出现职业损伤的口腔科护士作为研究对象，共53例，对其职业损伤情况进行回顾性分析，总结可能引起职业损伤的危险因素，并以此为依据制定防护对策。结果：经过对53例职业损伤护士的职业危害类型分析来看，主要有利器损伤、紫外线消毒损伤、传染性疾病、化学消毒剂影响以及臭氧侵害，其中利器损伤所导致的职业损伤占比最高，（P＜0.05）。结论：可能导致口腔科护士出现职业损伤的危险因素较多，应当针对具体的危险因素制定防护对策。

关键词：口腔科护士；职业损伤；危险因素；对策

前言：口腔科疾病比较常见，患者数量多，护士的护理工作比较繁忙且繁重，使其职业损伤风险也比较高。护士一旦出现职业损伤，会给其身心健康带来较大影响，并使其在心理上会有极大的不足。从当下实际调查分析来看，口腔科护士出现职业损伤的风险明显高于其他科室，因此需要给予重视，本文中便通过回顾性分析探究了口腔科护士出现职业损伤的危险因素，详细如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入53例口腔科护士作为研究对象，均于口腔科护理工作中出现职业损伤问题，实验时间为2019年1月至2022年1月。53例护士均为女性，年龄24~36岁，平均（30.17±2.63）岁。

1.2方法

对53例护士的职业损伤情况进行回顾性分析，找出可能引起口腔科护士职业损伤的危险因素，并以此为依据制定防护对策。

1.4统计学处理

通过将SPSS20.0 用于统计学处理中为本次研究任务的统计学处理工作提供支持，不同类型资料采用不同的表示方法，对于计数资料，需使用“%”表示，并需采用“X²”对计数资料的准确性进行检验。若在统计学处理过程中发现数据间存在统计学意义，需使用（P＜0.05）表示。

2. 结果

   1. 职业损伤情况分析

利器损伤、紫外线消毒损伤、传染性疾病、化学消毒剂影响以及臭氧侵害是引起口腔科护士职业损伤的主要原因，其中利器损伤所导致的职业损伤占比最高，（P＜0.05），见表1。

表 1 危险因素分析（n/%）

2. 讨论

职业损伤的发生有可能会导致患者患上疾病，对其身心健康损伤非常大，通过本次研究分析来看，可能引起口腔科护士职业损伤的危险因素大致分为以下几个方面：①医疗废物。在临床治疗及护理工作下，需要应用到大量的医疗物品，其中不乏刀片、针头等，稍有不慎容易导致护士出现锐器划伤问题；同时，患者的分泌物、唾液等废弃物若是直接接触到患者皮肤也会导致职业损伤。②物理性因素：口腔科内患者众多，人员流动量大，为保障室内卫生，一般需要采用紫外线或臭氧消毒法帮助进行空气消毒，但是在臭氧或紫外线直接接触到皮肤、眼睛时，便容易出现眼角膜炎、皮肤红斑等^[1]。③化学性因素：口腔科内每天均要清洁、消毒，对此不仅需要应用紫外线或臭氧消毒法，还会应用一定量的化学消毒剂，此类消毒剂在接触到皮肤或直接吸入后均会给机体造成损伤，例如在吸入后会对呼吸道黏膜产生损伤。

口腔科护理工作繁忙，从本次回顾性分析结果来看可能引起护士职业损伤的危险因素较多，对此要从以下几个方面予以防护：①重视培训。在口腔科的合计临床护理中，护士是其中的重要参与者、实施者，因口腔科内的护士职业损伤风险较高，因此护士不仅要具备过硬的专业素质水平，更要有严格的风险防范意识。对此，口腔科护理管理部门要提高重视度，对科室内护士进行综合性培训，并将培训重点放在职业损伤防护上，使得所有护士均能够掌握防护技能；不仅如此，更要加强思想政治教育，促使口腔科护士可以认识到职业损伤的风险、防护工作的重要性和必要性等，进而帮助提高其职业损伤风险防范意识^[2]。②严格遵循预防原则。防范职业损伤的最佳途径便是加强预防，所有护士均要在日常护理中防患于未然，基于此，护理管理部门要制定或优化预防标准，从口腔科职业防护现状出发，找出其中存在的不足，并予以针对性地改进，使得预防标准可以更加符合实际情况，例如其中要规定护士在参与对患者的治疗及护理时，必须要完整穿戴防护设施，如口罩、面罩、帽子、手套、护目镜等，避免皮肤直接接触到护士的皮肤。③环境干预。从本次研究结果中分析来看，因紫外线、臭氧等相关设备所引起的职业损伤不在少数，因此要提高关于环境方面的职业损伤防护。臭氧及紫外线等消毒设备要在无人或下班时实施消毒，并且要设置固定的消毒时间，避免因人员在室内而导致职业损伤；其次，应当对口腔内的通风管道予以优化改进，保障室内通风，而且要根据对空气污染情况的不同设置专门的工作区域，例如对于器械消毒可设置专门的消毒区，对于直接对患者治疗的地方可设定为诊疗区域等，每一不同区域均应设置单独的通风管道，定期进行空气循环消毒以及空气微生物检测。④医疗废弃物管理。由于口腔科病患较多，每天应用的医疗物品及器械较多且复杂，其中不乏锐利器械或一次性用品，对此要实施严格的废弃物管理。如可以通过锐器盒专门收集缝针、刀片等锐器；一次性物品在使用完毕后要立即收入专门的垃圾桶。如若护士在工作中出现了锐器划伤问题，不应过分紧张，需在其他护士协助下通过碘伏或酒精快速消毒，随后接受专门的职业损伤紧急处理

^[3]。

口腔科在医院中比较特殊，当前时代背景下口腔类疾病比较常见，并给口腔科护士带来了较高的工作压力，同时也使得护士职业损伤风险性增加。在本次回顾性研究中分析了可能导致护士职业损伤的危险因素，同时也对此从护士综合素质培训、严格遵循预防原则、医疗废弃物管理和环境干预四个方面提出了防护对策。

参考文献：

[1]徐翡慧.口腔科病房医疗废物管理与护士职业防范现状[J].中医药管理杂志,2021,29(06):218-219.

[2]杨丽娜.口腔科护士职业损伤的危险因素及防护对策研究[J].中国医药指南,2020,18(08):297-298.

[3]余双双,雷梦玲,许洋.口腔专科护士职业风险因素及防护措施分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(03):196+198.