老年人家庭用药的安全管理方法

老年人家庭用药的安全管理方法

杜彪

甘肃定西市安定区永定路社区卫生服务中心 , 甘肃 定西 743000

摘要：随着年龄的增加，老年人体的生理功能以及代偿适应能力在不断降低衰退，本身的代谢功能以及药物排泄能力也在降低，并且记忆力会出现持续的减退，在家庭用药过程中很容易造成安全隐患。因此，需要加强安全管理方法，保证用药安全性。本文主要讲解老年人家庭用药的安全隐患以及安全管理办法情况。

关键词：老年人；家庭用药；安全隐患；安全管理办法

随着人口老龄化的逐渐加深，老年人口数量不断增加。随着人体的年龄增加，身体的生理机能会出现变化，与正常成年人相比，老年人体的生理结构比较特殊，代谢功能减慢，有些器官逐渐出现衰退。在用药过程中如果按照成年人的标准用药，很容易造成血液中药物浓度较高，无法及时排除代谢废物，造成药物副作用。因此，需要根据老年人群的情况，提高用药安全性。

1 老年人家庭用药中的安全隐患

1.1用药剂量，用药不当，重复用药

药物剂型不同，种类不同，用药的方式也存在差别，比如控释剂型，缓释剂型需要吞服应用，乳酸菌素片，硫糖铝片需要先嚼碎再服用，并且不能应用热水送服。如果药物用法错误，不规范，会直接影响用药效果。另外，同一种药物，如果由不同生产厂家，那么在名称上会存在差异性，甚至会发生同名不同药的情况。如果老年人对此不够了解，就很容易造成多服，错服药物的情况。如果多种药物出现同时服用，并且服用剂量较大，很容易发生拮抗作用，不仅会降低治疗效果，还会发生副作用，甚至增加药物的毒性。

1.2服用时间错误

很多疾病的发作情况是具有规律的，因此，在服用药物时，需要尽量按照这个规律进行，有利于提高治疗效果。在治疗中根据生物学基本原理，时间药理学等选择合理，科学的用药时间。比如变异型心绞痛，在治疗中需要在凌晨12点到早上的6点时间段内发作，因此，建议在睡前服用长效钙拮抗剂治疗，可以缓解患者的病情。在他汀类调脂药治疗中一般在晚上服用，可以抑制肝脏的HMG-CoA还原酶活性。

1.3对广告宣传过分信任

很多老年患者会出现多种疾病，需要长时间甚至终身服用药物控制。有些患者为了可以促进身体康复，对于广告的宣传盲目信任，仅凭他人经验，没有经过医生独自进行用药，导致存在安全隐患。

1.4随意停药

有些老年患者在感觉病情发生好转后，会出现停止用药的情况。患者认为如果长时间用药很容易造成耐药性或者药物依赖性，因此，随意停药。老年患者在用药过程中，需要注意连续性以及合理性，有些药物需要积累到一定程度后，才能保证效果，如果随意停药，会影响治疗效果。

1.5认为保健品无害

很多经济条件比较好，享受公费医疗的老年人，会认为保健药物具有强身健体，延年益寿的作用，单方面认为保健品无害。很多老年患者所得的疾病，无法通过保健品进行治疗，如果存在大量滥用保健品的情况，会扰乱身体的平衡，加重代谢负担，对身体有害。

1.6老年人群的心理问题

很多老年患者由于心理因素作用，会对贵，有名，洋药，新药等迷信，希望服用某种药物后会立即痊愈。认为吃了某些补品后身体会更加强壮，可以延年益寿，服用药物越贵越好，越多越好。在市场上，很多保健药物都会强调补，忽略了调理生理机能的情况，有些药物甚至会存在违规激素以及添加剂。有些老年患者服用保健品后，会造成药源性的疾病。

2 家庭用药的安全管理办法

2.1严格遵照医嘱用药

在门诊中老年患者就诊后，医生根据患者的病情开具处方，并将药物发放到患者手中，叮嘱患者用药的方法。在到家用药过程中，患者不能私自用药，需要根据医嘱实行用药。特别针对老年慢性患者，由于治疗效果较慢，很多患者会出现随意停药，加大剂量等情况。在用药前，患者需要了解药物的成分，化学名称等，严格按照医嘱的用量，用法服用。

2.2规范用药时间

在医院就诊过程中，医生会询问药物过敏史，疾病史等，在详细告知医生后，医生根据患者病情，全面分析后，制定合适的治疗方法，向详细告知患者规范用药时间。

2.3观察药物反应

很多老年患者本身存在多种疾病，需要服用多种药物，因此，很容易造成用药不良反应。在患者用药过程中，需要加强观察。如果发生异常症状，比如躯体症状，情感症状等，需要充分考虑为药物不良反应，或者疾病加重。患者在用药过程中，如果发生异常症状，需要暂停用药，高度重视，及时到医院中进行咨询，治疗。

2.4健康教育

随着社会经济水平的不断提高，医疗治疗过程中提倡预防为主的原则。很多身体健康的老年群体，建议不要随意服用保健药物，积极调节饮食，使用健康的生活方式，定期进行合理运动，调节情绪，就可以保持身体健康，延年益寿。不要随意相信祖传秘方，在生病后需要在正规医院中进行治疗，还需要注意调节身体的免疫力。

2.5慎用奇药，新药

随着医学技术不断提高，出现了很多奇药，新药，由于应用人数较少，患者应用时间较短，导致无法充分认知药物的毒副作用，禁忌症等，很多老年患者盲目信任广告，盲目用药，很容易造成病情加重。

2.6加强人文关怀

有些老年患者由于视听能力，行动能力减退，患者家属需要加强用药监护。如果老年患者自行用药，很容易造成错误用药。因此，加强对慢性疾病老年患者的人为关怀，提高患者用药信心。比如在用药前，将患者需要应用药物进行分好，并标好服用时间，放在老年患者容易看到的地方，提高用药的便捷性。在实际操作过程中，可以设置提醒器，叮嘱患者按时用药。如果忘记服用，不要在下次用药时，加上，这样很容易由于过量用药发生副作用。

2.7提供老年患者的心理支持

由于很多老年患者缺乏医疗知识，很容易出现用药不规范的情况。大多数老年患者存在长时间用药的情况，因此，很容易发生焦躁，焦虑的情绪。社区的医务人员需要加强用药知识的宣教，并发放宣传手册，在宣传栏张贴一些医疗知识等，还需要定期上门与老年患者进行交流，了解老年患者的心理状态以及健康状况，还可以实行适宜的心理干预，调节患者的情绪，使用通俗易懂的语言沟通，提高患者治疗信心，给患者足够的心理支持，叮嘱患者按照医嘱用药。

3 小结

老年患者由于年龄的增加，会形成特殊的生理病理结构，代谢功能减慢，有些器官逐渐出现衰退。在用药过程中具有特殊性，复杂性。老年患者在用药过程中存在安全隐患，很容易影响身体健康，治疗效果。使用安全管理办法，可以增加用药安全性，促进老年群体的身体健康。

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