上海市宝山区吴淞中心医院 急诊科
【摘要】目的:观察合理情绪干预的实施对降低急诊护士压力、职业倦怠感的作用。方法:选择我院急诊科2019年6月~2020年6月的40名急诊护士,遵循随机平行分组方法分为A组与B组,每组均各20名。A组实施合理情绪干预,B组施行常规干预,对比两组的护理干预效果。结果:①A组的压力应对情况评分,明显高于B组差异突出,P<0.05。②A组的职业倦怠感评分,明显优于B组差异显著,P<0.05。结论:急诊护士中合理情绪干预的实施,可以促使护士更好的掌握压力应对方式、降低职业倦怠感。
关键词:;急诊护士;合理情绪干预;压力应对方式;职业倦怠感
急诊科,为重症患者最集中、疾病类型最多,以及抢救任务、管理任务最重的科室,为急诊患者入院治疗的主要场所[1]。急诊护士的压力非常大,所以本次研究将我院急诊科2019年6月~2020年6月的40名急诊护士作为评价对象,重点研究合理情绪干预、常规干预的实施效果。
1.一般资料、方法
1.1一般资料
将我院急诊科2019年6月~2020年6月40名急诊护士,以随机平行方法进行分组,均分为了A组、B组。A组男、女数量各18名和2名;年龄抽取22~40岁,中位年龄(31.4±2.5)岁。B组所有护士均为女性、共20名;年龄抽取24~38岁,中位年龄(31.2±2.3)岁。两组急诊护士一般资料情况比较,没有统计学的差异,P>0.05。
纳入标准:职称为主管护师/护师/护士;在急诊科护理工作时间≥2年;自愿参与到本次研究。
剔除标准:精神疾病;认知功能障碍;妊娠期/哺乳期。
1.2护理干预方法
1.2.1B组实施常规干预,通过1对1方式开展健康教育工作,教会急诊护士自我调节情绪的方法,以此减轻其工作方面的压力[2]。
1.2.2A组实行合理情绪干预,(1)实行心理评估,以1对1沟通方式对急诊护士当前遇到问题加以分析,然后积极引导护士调节情绪、改变想法,使其明白合理情绪干预控制的必要性,科学运用合理情绪疗法理论调节情绪。(2)收集急诊护士情绪事件,通过典型事物、情感分析方法,明确护理工作中不合理的地方、降低护士的压力。车祸所致重症多气管抢救无效死亡情况,容易导致急诊护士出现心慌、手抖相关表现,因而应使其明白这并不是护士的责任、不需自责。(3)调整护士情绪,指导急诊护士转变以往的不良情绪,树立正确的护理理念,对于合理控制情绪者予以相应的奖励。
1.3观察指标及疗效判定
1.3.1观察两组压力应对情况评分、职业倦怠感评分。
1.3.2通过应对方式调查量表,对两组工作压力应对方式评分,涉及解决问题、自责、求助,以及幻想、退避、合理化几个方面,评分更高代表护士掌握应对方式的效果更理想。
1.2.2使用职业倦怠量表对两组情绪衰竭、去人格化、个人成就感几个方面评分,前两项和护士职业倦怠感情况呈正比,后者和职业倦怠感呈反比。
1.4统计学分析及处理
本次研究两组全部资料输入统计学软件SPSS20.0,计量资料均数差x±s和两组压力应对情况评分、职业倦怠感评分比较,均利用t检验,对比结果显示为P<0.05,具有统计学意义。
2.结果
2.1A组B组压力应对情况评分的差异比较
两组急诊护士压力应对情况评分进行比较,P<0.05,如表1。
表1A组B组压力应对情况评分的差异比较[n=20(x±s),分]
别 | 解决问题 | 自责 | 求助 | 幻想 | 退避 | 合理化 |
A组 | 1.91±0.42 | 1.32±0.18 | 1.79±0.41 | 1.29±0.24 | 1.32±0.26 | 1.83±0.47 |
B组 | 0.64±0.34 | 0.53±0.24 | 0.39±0.31 | 0.52±0.22 | 0.54±0.23 | 0.42±0.36 |
t | 10.5105 | 11.7766 | 12.1808 | 10.5767 | 10.0488 | 10.6509 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2A组B组职业倦怠感评分的差异比较
两组职业倦怠感评分情况比较,P<0.05,如表2。
表2A组B组职业倦怠感评分的差异比较[n=20(x±s),分]
组别 | 情绪衰竭 | 去人格化 | 个人成就感 |
A组 | 25.56±9.12 | 7.81±3.15 | 39.42±4.51 |
B组 | 59.31±17.99 | 13.03±5.78 | 30.72±2.15 |
t | 7.4832 | 3.5463 | 7.7873 |
P值 | 0.0000 | 0.0011 | 0.0000 |
3.讨论
急诊科护士情绪压力的产生,和精神压力过大因素、护理工作量大因素、职业认同感低因素有关,因而建议实行合理情绪疗法干预提高其职业认同感,在面对应激事件的时候有效调整负性情绪[3]。除此之外,需要鼓励急诊护士正确看待自身情绪的影响,及时转变以往的不正确想法、理念,通过积极的方式方法应对或是减轻压力。经实行合理情绪干预,可避免发生急诊护士逃避问题、不必要自责等不当应对情况出现,便于促使护士正视情绪压力,在正确理念下面对不良情绪,从而确保护士身心健康的同时,使其更好的为患者提供医疗服务[4]。
总之,合理情绪干预的实施,对促使急诊护士更好的掌握压力应对方式、降低职业倦怠感、提高个人成就感,均可发挥重要的作用。
参考文献:
[1]刘春燕,罗晓玲,曹美君.合理情绪干预对急诊科护士压力应对方式及职业倦怠感的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(12):2120-2122.
[2]马良利.合理情绪疗法对急诊科护士压力应对方式的影响[J].家有孕宝,2020,2(14):228.
[3]张志勤.合理情绪疗法对改善急诊科护士压力应对方式的观察影响[J].健康之友,2019,(11):92-93.
[4]孙新媛,张玉红.合理情绪疗法对急诊科护士压力应对方式的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(14):173.