对比无痛人流术与传统人流术的临床治疗效果

(整期优先)网络出版时间:2022-05-18
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对比无痛人流术与传统人流术的临床治疗效果

焦丽

保山市昌宁县人民医院, 云南昌宁, 678100

【摘要】目的 对比分析无痛人流术与传统人流术的临床治疗效果。方法 选取2020年4月至2021年4月在本院进行人流手术的168例妊娠期女性作为分析对象。根据患者自我意愿将168例患者随机分为参照组与无痛组,均为84例。参照组孕妇采用普通人流手术进行,无痛组孕妇采取无痛人流手术,对比两组患者的临床疗效。结果无痛组孕妇的手术时间、宫口松弛程度、扩张时的疼痛程度、不良反应发生率等指标均优于参照组。差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 结果表明,无痛人流术与传统人流术相比临床效果更佳,使用麻醉剂能消除患者的痛苦,使患者不因紧张情绪与疼痛而影响到手术过程,减少手术时间。有效降低术后并发症发生几率。值得临床推广与应用。

【关键词】无痛人流术;普通人流术;临床效果

人工流产手术包括无痛人流、普通人流、宫腔镜人流以及药物人流。其中,无痛人流使用率较高,因手术时患者无任何痛苦,可降低恐惧感,且手术用时短等优点。[1]本次就2020年4月至2021年4月在本院进行人流手术的168例妊娠期女性作为分析对象,对比分析无痛人流术与传统人流术的临床治疗效果。现分析如下:

1资料与方法

1.1病例资料

选取2020年4月至2021年4月在本院进行人流手术的168例妊娠期女性作为分析对象。根据患者自我意愿将168例患者随机分为参照组与无痛组,均为84例。年龄在20~43岁之间,平均年龄为(31.4±2.7)岁,孕周为5~11周,平均孕周为(7.8±1.1)周。参照组患者中,初产妇51例,经产妇33例;无痛组患者中,初产妇48例,经产妇36例。此次对比两组孕妇年龄、孕周等基线资料上差异不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1术前:对两组患者的血常规、B超、阴道清洁度等指标进行检查,确认无痛组患者耐受麻醉。告知患者排空膀胱并签署相关同意书。
1.2.2无痛人流:孕妇仰躺于手术台上并调整好姿势,两腿弯曲分开固定住。给孕妇连接好心电图等仪器,并检查阴道同时进行消毒,使用麻醉剂(异丙酚)。麻醉起效后,开始手术。通过采取负压吸引术吸出胚胎组织,并观察其有无绒毛,手术结束后进行阴道与宫颈消毒。等待患者清醒。记录手术过程。[2]
1.2.3普通人流:手术过程孕妇除省去麻醉这一步骤外同无痛手术过程相差无几。
1.2.4术后:安排患者进入病房,观察并记录患者各指标情况,可给予患者注射或服用抗生素以及注射宫缩素,促进恢复。

1.3观察指标

①宫口松弛程度分为三个指标,分别为显效:6.5号以上的扩宫器进入子宫无阻力;有效:5.5号扩宫器进入子宫无阻力;无效:得用5号以下扩宫器慢慢扩张。②宫颈扩张时的疼痛程度分为三级:一级:无出现明显的疼痛表现;二级:有轻微的疼痛表现;三级:非常明显的疼痛表现。③不良反应情况表现为,患者在术中和术后出现恶心、呕吐、晕倒等症状。[3]

1.4统计学处理

采用SPSS21.0软件,各指标以(%)表示,行卡方检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 无痛组孕妇的手术时间、宫口松弛程度、扩张时的疼痛程度均优于参照组。差异明显,有统计学意义(P<0.05)。如表1所示:

表1两组患者手术时间、宫口松弛程度、扩张时的疼痛程度情况 例(%)

组别

例数

手术时间(min)

宫口松弛程度(%)

疼痛程度(%)

≤3

≥3

显+有效

无效

一级

二级

三级

无痛组

84

79(94.05)

5(5.95)

81(96.43)

3(3.57)

81(96.43)

72(85.71)

12(14.29)

0

参照组

84

13(15.48)

71(84.52)

53(63.10)

31(36.90)

53(63.10)

8(9.52)

31(36.90)

45(53.57)

X2

-

104.66

28.91

97.75

11.28

61.46

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2 无痛组孕妇手术时间、不良反应发生率等指标优于参照组。差异明显,有统计学意义(P<0.05)。如表2所示:

表2 两组患者不良反应发生率对比 例(%)

组别

例数

恶心(%)

呕吐(%)

晕倒(%)

总发生率(%)

无痛组

84

1(11.90)

0

1(11.90)

2(23.81)

参照组

84

13(15.48)

9(10.71)

7(8.33)

29(34.52)

X2

-

-

-

-

28.84

P

-

-

-

-

<0.05

3结论

人流手术是指孕期女性因各种原因需要使用人工手段停止妊娠。目前所用方式有负压吸引术与钳刮术等。负压吸引术指使用中空吸管通过负压将胚胎吸出,而钳刮术是通过卵圆钳将较大的胚胎夹出。无痛与普通人流手术在妊娠三月内为最佳手术时间,因胎儿成型后仅能采取引产的方式进行,且对人体影响较大。人流手术一般使用负压吸引术进行。普通人流手术相较无痛人流手术而言疼痛明显,患者常在手术过程中会出现恶心呕吐等难受症状。[4]本次手术的所有妊娠女性身体无严重疾病,无妇科炎症,两组孕妇在年龄、病程等一般资料上无明显差异,对比分析无痛人流术与传统人流术的临床治疗效果。

术前术后的结果显示,无痛组孕妇的手术时间、宫口松弛程度、扩张时的疼痛程度、不良反应发生率等指标均优于参照组。差异明显,有统计学意义(P<0.05)。说明无痛人流术的治疗效果比普通人流的治疗效果更显著,可使患者减轻对手术的心理负担,减少疼痛感,降低不良反应发生几率,提高手术效率。本次研究表明无痛人流术更具临床应用价值。

综上所述,无痛人流术与传统人流术相比临床效果更佳,使用麻醉剂能消除患者的痛苦,使患者不因紧张情绪与疼痛而影响到手术过程,减少手术时间。有效降低术后并发症发生几率。值得临床推广与应用。

参考文献

[1]邱盛洪. 无痛人流麻醉的效果及对人流后宫缩痛的影响分析[J]. 中国性科学,2019,28(9):92-95.

[2]唐俊玲. 腹部B超下无痛人流术临床应用效果的探究[J]. 影像研究与医学应用,2019,3(24):193-194.

[3]王立宏. 无痛人流手术210例临床治疗研究[J]. 中国医药指南,2018,16(33):35-36.

[4]谢君凤. 228例无痛人流术后患者的康复分析[J]. 双足与保健,2018,27(2):44-45.