借助系统化护理降低门诊采血中不良事件的发生率

借助系统化护理降低门诊采血中不良事件的发生率

郝红

延边大学附属医院门诊注射室   133000  

摘要：本文主要是阐述系统化护理在降低门诊采血不良事件发生率中的功效。方法：随机选择来我院门诊采血的患者90例进行分析，按照采血的先后顺序把其分成两组，对照组和研究组各有45例患者，对照组患者采用常见的护理方法，研究组患者则采用系统化护理方法，然后比较两组患者的不良事件发生率和护理满意度。结果：研究组患者的不良事件发生率明显比对照组患者更低，护理满意度也明显比对照组患者更高（P＜0.05）。结论：把系统化护理融入到门诊采血工作中，能在根本上降低采血不良事件的发生率，提升患者的护理满意度。

关键词：门诊采血；系统化护理；护理；不良事件

门诊采血是比较常见的医院检查，在大部分疾病的检查中是必不可少的，关系到疾病的诊断、治疗、评估工作落实。医院门诊每天采血的患者数量都比较多，不同患者对采血的了解和认知不同，心理状况也存在较大的差别，这样就会变相增加采血工作的困难，可能会造成采血不良事件，从侧面增加患者的采血疼痛，还会影响采血质量。基于此，在门诊采血中应采用较为合理的护理对策，不断优化门诊采血方案，提升门诊采血质量。系统化护理主要是结合原有的门诊采血护理问题不断优化革新后的护理方案，主要是针对采血患者进行全面的护理，提升门诊采血工作有效性。下面该文主要是阐述了采用系统化护理降低门诊才学不良事件的发生率。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

通过随机选择来我院门诊采血的患者90例作为研究对象，按照采血的顺序把其分成对照组和研究组，研究组患者采用系统化护理，对照组患者采用常见的护理方法。对照组中包含男性患者25例，女性患者20例，患者的年龄为26-65岁之间，平均年龄为（45.47±17.18）岁。研究组患者中包含男性患者24例，女性患者21例，患者的年龄为26-66岁之间，平均年龄是（46.06±17.24）岁。两组患者的性别和年龄没有较大的差别，没有明显差别（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组患者采用常见的护理方法，及时给患者及其家属宣传讲解相关的注意事项，定期观察患者采血后的表现，出现异常情况应及时上报并解决。研究组患者采用系统化护理，具体如下所示：第一，采用核对护理方法。护士应按照相关制度的要求进行担任核对工作，特别是在第一次接收到化验单时，护士应认真核对患者的基础信息，包含患者的姓名、性别、采血的具体种类、采血的时间等，核对准确之后才能去做采血的准备工作，在采血之前认真核对患者收据、化验项目、姓名、年龄等信息，打印标签，贴至采集试管上，审核没有错误之后才能进行采血，采血完成后及时进行记录。第二，物品的放置和区域分配护理。把采血需要用到的相关物品按照要求摆放整齐，并确保操作台面上的干净整洁，可以在台面上放一个小软垫，并把消毒巾放上面。把碘伏、无菌棉等消毒工具放到采血操作人员的一侧，把止血带放到另一侧。还要把污染区安排在采血操作人员的右下方，并在旁边摆放医疗废物垃圾桶。第三，穿刺护理工作。结合不同患者的年龄和身体状况选择不同的穿刺针头和穿刺方法，例如结合血管比较薄、血管比较滑的患者应选用小号的针头，在采血过程中需要用左手拇指、食指对患者的采血部位进行固定。第四，针对采血患者进行科学的健康宣传教育。患者采血之前，护理人员应及时给患者描述清楚各种注意事项，还要给患者说明可能会发生的不良事件以及解决方法，并保持较为稳定、温柔地说话语气。假如患者对采血较为恐惧和紧张，护理人员需要对患者进行安抚，转移注意力，让患者做深呼吸，保障患者能主动配合采血工作。在穿刺的过程中，一定要认真观察患者的穿刺部位是否出现不良现象，比如出现淤血、肿胀的问题。第五，心理护理。采血操作中，护士应积极和患者进行沟通，转移患者的注意力，尽量减少患者对针头的直视，严格观察患者的情绪改变。如果发现患者晕针、晕血，应马上拔出针头，让患者低下头，把腿部抬高，缓解晕针晕血的问题。假如患者晕针问题较严重，护理人员应马上拔针，让患者平躺，并对患者进行心理指导，鼓励患者，增强患者的自信心，保障采血的顺利完成。

1. 3. 观察指标

比较两组患者采血不良事件的发生率，不良事件主要包含一些穿刺失败、穿刺部位肿痛、疼痛异常、穿刺后一直出血等。比较两组患者的护理满意度，通过调查护士的主动服务、处理问题能力、工作责任心、沟通能力、配合能力等进行评估，结果包括十分满意（90～100分）、一般满意（75～89分）和不满意（75分以下）3项等级，十分满意和一般满意均计入总满意度。

2 结果

经过比较不难看出，研究组患者的采血不良事件发生率（6%）明显比对照组患者（15%）低出很多，且研究组患者的护理满意度（96%）明显高于对照组患者（79%），且两组数据具有明显差异（P＜0.05）。

3 讨论

门诊采血窗口在医院服务过程中起到了不可替代的作用，能从侧面彰显出医院的综合服务工作质量。然而，在门诊采血工作中，采血患者的数量较多，工作量也较多，造成了门诊采血护理工作的不足，忽视了患者的情绪和心理变化，在采血操作中缺少统一的护理方案，造成了一些采血不良事件。这样就给患者的采血体验带来了负面影响，从而阻碍医院综合服务工作质量的提升。本文中的研究组和对照组患者相比较而言，研究组患者的采血不良事件发生率更低，护理满意度更高，从侧面彰显出了系统化护理的价值。系统护理属于一种新型的科学护理模式，要求护理人员在常规护理基础上更加注重对护理工作细节的完善，以提升护理服务的质量，强调将护理工作规范化。通过核对护理、物质放置、区域分置护理、生物安全护理、穿刺护理将门诊采血护理进行了规范化，有统一的工作标准，提升了护理质量。加强对采血患者的健康教育与心理护理，提高了患者的配合程度，同时也帮助患者以最佳的状态接受采血，确保检测结果的准确性，减少了不良事件的发生。

参考文献：

1. 刘春艳 , 李卉梅 , 陈俊锋 , 唐芳 , 阮洋 , 阳芳 , 孙莉娜 . 优质护理在门诊采血室护理工作中的应用 [J]. 临床医药文献电子杂志 ,2019,6(91):4-6.

[2] 陈静丹 , 李凤 . 分析体检过程中静脉采血晕针的相关因素及其预防对策 [J]. 中国急救医学 ,2018,38(z1):375.