优质护理模式用于风湿免疫科护理的效果及满意度分析

优质护理模式用于风湿免疫科护理的效果及满意度分析

郝娟

长治市第二人民医院风湿免疫 山西省长治市 046000

摘要：目的：分析在风湿免疫科护理中应用优质护理模式的效果。方法：回顾性方式展开此研究，纳入我院风湿免疫科2019.5-2021.7内200例住院患者并随机分组（每组各100例），其中对照组给予常规护理，观察组开展优质护理模式，观察护理效果。结果：观察组患者无痛率高达66.66%，致残率仅有3.00%，明显比对照组低，而生活质量分值较高，两组数据对比，P＜0.05。结论：在风湿免疫科护理工作中应用优质护理模式效果显著，可降低患者疼痛程度并提高护理满意度。

关键词：优质护理；风湿免疫科；疼痛程度；护理满意度

风湿免疫病属于内科学疾病，疾病的加重不仅会累及多脏器、多系统，还会累及血液系统，其中又以类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎疾病最为常见和主要。疾病的发生和发展，会导致患者免疫力下降并出现各种负面情绪，影响治疗工作的同时不利于患者预后^[1]。可见，对风湿免疫疾病患者，在治疗期间需辅以相关护理干预，降低患者疼痛程度的同时提高其护理满意度。

1、资料与方法

1.1 一般资料

回顾性方式纳入我院风湿免疫科2019.5-2021.7内200例住院患者并随机分组（每组各100例），对照组：男、女分别为56、44例，年龄38-65（51.59±7.45）岁。观察组：对照组：男、女分别为49、51例，年龄38-66（51.45±7.78）岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。

1.2 方法.

对照组：常规护理：完善临床各项检查后给予口头宣教，将治疗期间的注意事项详细告知患者，出院前对患者进行健康教育，后将居家休养期间的注意事项详细告知。

观察组：优质护理：（1）缓解关节疼痛：全面评估后与管床医生一起制定并实施镇痛治疗和相关护理。疼痛严重者，需遵医嘱给予药物处理，同时辅以按摩、冷/热敷以及针灸等物理治疗。疼痛较轻者，可通过音乐、聊天等方式来分散患者注意力，消除负性情绪的同时暗示并启发患者。（2）口服药物指导：将用药重要性详细告知患者，介绍药物剂型和具体剂量，将服药后常见的不良反应告知患者，确保其做好心理准备。（3）饮食注意事项：此类患者较为特殊，所以进行饮食指导时需满足机体所需营养、维生素和热量，同时还要避免患者摄入过多的能量而诱发血糖增高症状。告知患者进食遵循“少量多餐”原则，各餐之间有严格的时间，日常饮食中适当增加膳食纤维食物摄入量，可以适量增加新鲜果蔬，避免进食糕点、咖啡等刺激性较强食物。（4）功能锻炼：不同的风湿病需要进行不同的功能锻炼，例如强直性脊柱炎患者，可选择骑单车、扩胸运动、深呼吸、游泳等运动，可有效改善脊柱活动度。类风湿性关节炎患者，活动期关节肿胀明显，就需制动关节，避免过多活动而导致关节损伤加重，直至炎症控制后可循序渐进的进行功能锻炼。骨关节炎患者，软骨病变的存在就需避免剧烈运动。（5）定期复查：药物的服用会导致患者出现不同程度的副作用，所以定期复查至关重要，以血尿常规、肝肾功能为常规项目；血尿常规复查间隔稍短，肝肾功能复查间隔时间稍长。血尿常规可1-2周1次，未发现副作用可逐步延长至2-4周一次，最长不超过6个月。

1.3观察指标

护理后患者疼痛程度：严格以WHO疼痛分级标准为参照对患者疼痛程度展开评估。疼痛剧烈患者无法忍受，需借助镇痛药物来减轻疼痛视为Ⅲ级。疼痛明显但患者可以忍受视为Ⅱ级。轻度疼痛患者可以忍受视为I级。患者无痛视为0级。

护理后患者致残率及生活质量：生活质量用SF-36问卷评价（分值0-100分），评分高表示患者生活质量高。

1.4统计学内容

此研究所用数据均通过Microsoft Office Excel设计表格并整理，后借助SPSS 22.0统计学软件录入数据资料并展开分析。数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

2.1疼痛程度

观察组患者无痛率高达66.66%，疼痛程度较轻，两组数据对比，P＜0.05。见表1。

表1：疼痛程度

组别	疼痛程度(n,%)
	0级	I级	Ⅱ级	Ⅲ级
观察组（n=100）	66（66.00）	22（22.00）	12（12.00）	0
对照组（n=100）	31（31.00）	36（36.00）	25（25.00）	8（8.00）
x2	24.5220	4.7595	5.6043	8.3333
P	P＜0.05	P＜0.05	P＜0.05	P＜0.05

2.2护理后患者致残率及生活质量

下表数据可见，观察组致残率仅有3.00%，明显比对照组低，而生活质量分值较高，两组数据对比，P＜0.05。见表2。

表2：护理后患者致残率及生活质量

3、讨论

随着临床研究的深入，发现针对风湿免疫疾病患者，在日常护理中需加强疼痛工作，才能有效减轻疼痛对患者身心健康和日常生活造成的影响。现阶段临床上的止痛、镇痛类药品较多，但优质护理作为一种人性化的护理服务，可以直接从心理上满足患者止痛需求，继而提高其疼痛耐受程度并改善患者预后^[2]。

既往临床对风湿免疫科患者开展护理工作，多选择传统模式，护理工作的开展以现有的规章制度为标准，护理服务内容并未讲究“以人为本”，所以临床护理管理服务效果欠佳，部分措施甚至存在不足之处，因此患者的接受度也不高。此研究结果示：观察组患者无痛率高达66.66%，疼痛程度较轻，两组数据对比，P＜0.05。经护理后观察组致残率仅有3.00%，明显比对照组低，而生活质量分值较高，两组数据对比，P＜0.05。证实了优质护理模式在风湿免疫科护理中的应用效果及价值。

综上所述，与传统的常规护理相较，优质护理可以为患者和护理人员营造良好的工作及住院氛围，充分调动护理人员工作的积极性，确保其以饱满的热情投入患者的合理工作，降低患者疼痛程度的同时提高护理满意度。

参考文献

[1]潘璐, 周爱萍, 樊庆涛. 优质护理服务示范工程应用于风湿免疫科的作用[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(14):182-184.

[2]张金枝, 邢秀珍. 持续质量改进在风湿免疫科安全管理中的应用效果分析[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(5):3.