急性脑卒中患者应用急诊护理绿色通道对临床治疗效果及救治时间的影响

急性脑卒中患者应用急诊护理绿色通道对临床治疗效果及救治时间的影响

刘蓓

宜宾市中医医院 644000

【摘要】目的：探讨急性脑卒中患者应用急诊护理绿色通告对临床效果及救治时间的影响。方法：调查对象为我院2020年10月-2021年10月期间急诊收治的88例急性脑卒中患者，其中随机抽选44例患者设为常规组，在急诊救治时采用常规护理， 44例患者设为研究组，在急诊救治时采用急诊护理绿色通道模式，分析护理效果。结果：研究组确诊至专科时间、接到患者至确诊时间更短，致死率及致残率更低，p＜0.05。结论：急性脑卒中患者应用急诊护理绿色通道模式干预后的效果显著，值得推广。

关键词：急性闹出总；急诊护理；绿色通告；致死率

急性脑卒中作为常见危急病症，病情发展快，如果短时间内无法接受救治，会威胁到生命。对于急性脑卒中患者来说，时间就是生命，急诊科室救治时间决定着患者的抢救成功率。因此，需要在急诊护理中开展绿色通道，以优化抢救流程^[1-2]。基于此，本文旨在对急性脑卒中患者应用急诊护理绿色通道模式后的效果展开调查，现有如下调查数据。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

调查对象为我院2020年10月-2021年10月期间急诊收治的88例急性脑卒中患者，随机抽选44例患者设为常规组， 44例患者设为研究组。

常规组男性：23人，女性：21人，平均年龄（52.62±3.28）岁；研究组男性：24人，女性：20人，平均年龄（52.15±2.06）岁。两组资料对比p＞0.05，可对比。

1.2方法

1.21常规组：根据我院的抢救流程，对患者进行抢救，并在抢救期间对患者指标进行监测，评估患者病情。

1.22研究组：①对专门的绿色通道部门进行建立，具体人员组成主要有急诊、手术室,检验、ICU等科室的经验丰富医师，之后对专门的管理人员进行确定，以确保各项绿色急救工作能够协调、顺利展开;②接到120指挥中心电话后，通过120以后人员向急诊科护士提供的患者情况及位置后，急诊科护理人员应马上做好相关准备工作，并电话通知神经内科等相关科室医生。在到达医院前十分钟，120需要和医院内医护人员电话确认一切相关事宜是否已经准备就绪，在抵达急诊室后，立刻通过绿色通道模式展开对患者的相关检查，比如先诊断后挂号、先给药后付款等措施,先对患者展开抢救，后再进行签字等措施。③急诊室对绿色通道启动后，应和检验科、手术室、ICU等科室确认，提前将抢救设备准备好，比如心电图、床旁超声等，保证患者在入院后，马上能够接受检查和治疗④患者进入急诊后，应对患者病情进行准确评估后，确定治疗方案。如果患者没有手术指征，应将其转入重症监护室病房内，待各项生命体征平稳后，为其进行手术。

1.3观察指标

分析致死率及致残率；

分析救治情况：通过确诊至专科时间、接到患者至确诊时间进行评估。

1.4统计学分析

SPSS27.0软件应用分析,x²检验数值,以(%)体现，t检验数值,以(±s)体现,若出现结果P＜0.05，分析存在统计价值。

2. 结果

2.1致死率及致残率分析

研究组在致死率及致残率上均更低，p＜0.05，见下表。

表1 致死率及致残率分析（n/%）

2.2救治情况分析

研究组确诊至专科时间、接到患者至确诊时间更短，p＜0.05，见下表。

表2 救治情况分析（±s）

2. 讨论

脑卒中也可以叫做中风，在急诊中是经常发生。据调查资料表明，中风主要发生在40多岁及以上的中老年人，其中以男性居多。对于中风患者来说，其治疗时间要求很高，在发病3小时之内，应及时解除溶栓禁忌症。在脑中风患者的治疗过程中，采取绿色通道的方法来缩减患者护理时间^[3]。本次报告经研究指出，研究组在救治时间上明显短于常规组，可进一步显示了急诊护理绿色通道的优越性。在急性脑卒中患者中实施急救绿色通道，可以大大缩短急救时间，改善患者预后。以往的常规急救流程相对来说有些繁琐，需要严格按照次序进行救治，导致患者无法在有效的时间内得到救治，丧失了最佳的救治时机。同时，由于护理工作的相关性不强，容易出现疏漏、重复、盲目的操作，严重影响了抢救工作的正常进行。急诊绿色通道是对传统的复杂护理模式的一种优化，使之更具条理性和科学性。排除与抢救无关的、不需要的事项，对整个过程进行细化，避免出现漏诊和重复的情况^[4]。

在为其进行护理期间，提升对患者病情诊断及评估的时间，并不对护理人员操作项目时带来影响。与神经内科、神经外科、急诊、检验、影像等多学科相互作用，完成无缝连接，进一步将绿色通道流程优化，并和时间进行赛跑，尽可能的将急救时间、院内延迟缩短，以保证患者能够在最佳时间内接收到最高效的诊治，提高抢救成功率，同时，也获取了社会各界的认可^[5]。本研究还指出，研究组在致死率和致残率上明显更低，p＜0.05；证实了以上观点。

综上所述，急性脑卒中患者应用急诊护理绿色通道模式干预后的效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]叶惠珊.急诊护理绿色通道对急性脑卒中患者救治时间 救治成功率及满意度的影响[J].基层医学论坛,2021,25(24):3466-3467.

[2]朱春莉,王倩.急诊绿色通道无缝衔接脑卒中心对急性脑卒中患者的急救效果观察[J].国际医药卫生导报,2021,27(04):593-596.

[3]唐晓琴,褟木连.探讨脑卒中绿色通道重组织织型溶酶原激活剂溶栓处理对急性脑卒中患者致残率的影响[J].山西医药杂志,2020,49(17):2338-2340.

[4]张豪杰,李芳.急诊护理绿色通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(04):488-489.

[5]李肖凌,闫民利,侯兰兰.脑卒中绿色通道rtpa溶栓处理对急性脑卒中患者致残率的影响[J].黑龙江医学,2019,43(07):716-718.