脑梗疾病后遗症的康复训练及心理护理

脑梗疾病后遗症的康复训练及心理护理

熊杰

重庆大学附属三峡中心医院 404000 

【摘要】：目的：探究脑梗疾病后遗症的康复训练及心理护理。方法：以58例脑血管疾病后遗症患者为研究对象，抽签分为观察组（29例）和对照组（29例），对照组实行常规护理，观察组在对照组的基础上开展康复训练和心理护理，就两组护理效果进行对比。结果：实施干预后观察组健康行为表现优于对照组，两组对比，数据差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：给予脑血管疾病后遗症患者以康复训练和心理护理，有助于促进患者康复，具有临床推广应用价值。

【关键词】：脑血管疾病；后遗症患者；康复训练；心理护理

脑血管疾病的后遗症较多，包括言语不流利、肢体肌力下降、活动不灵活、大小便失禁等，严重影响患者的生活质量^[1]。通过康复训练和心理护理的开展，能够促进患者健康行为的养成，增强患者机体免疫力。本文主要探究脑血管疾病后遗症患者康复训练及其心理护理措施，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以本院2020年8月至2021年8月所收治的脑血管疾病后遗症患者为对象开展研究，研究对象共58例，按照抽签方式将研究对象划分为两组，观察组29例，男15例，女14例，年龄61-82岁；对照组29例，男16例，女13例，年龄62-84岁。基于病例报告分析两组患者年龄、性能、身体指标等一般资料无显著差异，存在可比性。

1.2研究方法

对照组采取常规护理，谨遵医嘱用药，静脉滴注阶段密切观察患者身体状况，结合具体病情对药物剂量进行调整。

观察组在常规护理的基础上开展康复训练和心理护理。在了解患者基本情况的基础上，科学制定康复训练计划，提高患者的配合度。通过适度按摩放松患者全身肌肉，对患者神经功能产生刺激，促进患者肌张力的增强。康复训练期间采取清淡饮食，不可食用刺激性食物。给予患者以心理护理，调节其情绪，减轻其身心压力。增进护患人员之间交流，了解患者真实想法并制定有针对性的健康宣教，指导患者科学饮食，促进患者生活质量的提升。

1.3疗效判断标准

基于SDS和SAS指标评价患者抑郁和焦虑程度，精神状态越好则评分越低。评价两组患者的健康行为，包括用药情况、饮食情况、情绪状态及健康知识掌握程度等，就指标、对应人数及比重做出统计，进而对护理模式的应用效果开展具体分析。

1.4统计学分析

应用SPSS20.0开展数据分析与处理，以%表示计数资料，以（`x±s）表示计量资料，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1干预前后两组SDS和SAS评分

干预前两组数据无显著差异；干预后组间差异显著；干预后观察组SDS评分为（24.2±3.1），低于对照组的（40.5±3.6）；观察组SAS评分为（22.5±2.2），低于对照组的（42.4±3.5），两组存在显著差异，P＜0.05，存在统计学意义。

表1 干预前后两组SDS和SAS评分对比表（`x±s）

2.2干预后两组患者健康行为

干预后，合理用药方面，观察组96.55%高于对照组62.07%；正确饮食方面，观察组89.66%高于对照组58.62%；情绪调整方面，观察组93.10%高于对照组65.52%；健康知识掌握方面，观察组89.66%高于对照组62.07%。两组差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组干预后健康行为对比表（%）

3讨论

随着时间的推移和生活压力的提高，我国患有脑卒中的患者的数量逐年升高，脑卒中的发病率每年都在持续增加。众所周知，脑卒中是临床常见的一种疾病，由于血管病变主要是动脉粥样硬化和血液成分改变等原因所导致的[1]，脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，脑卒中的主要临床表现主要以颈内动脉闭塞症为主，脑卒中在临床上致死率还是很高，对患者的身体状况产生了恶劣的影响，当患者的情况逐步恶化，甚至影响患者的生命安全^[2]。不仅如此，脑卒中患者基本都会有不同程度的后遗症，约69.23%的患者患有脑卒中后，遗留了很强的后遗症^[3]，包括躯体运动功能、言语功能、吞咽功能在内的多种功能障碍。同时后遗症的治疗是一个漫长而又艰难的过程，深深影响了患者的正常生活，症状进一步发展则患者会表现出严重的运动功能障碍、甚至不能进行日常生活和生活不能自理，不仅如此，这些日常生活不能够自理的患者，精神状态往往也有很大的影响，有很多患者由于生活不能自理，活动不便，导致患有轻度或重度的抑郁症，大大加重了国家的经济负担，社会压力也更加严重，人民幸福感也有因为疾病的困扰有所降低。

现如今医疗事业快速发展，为促进脑血管疾病后遗症患者的快速康复，应给予饮食、运动等指导，促进血液循环，增强患者机体免疫力，对外来细菌加以抵抗，降低其他并发症的发生几率，促使患者积极乐观心态的形成。

本次研究中，实施干预后观察组SDS评分、SAS评分以及健康行为均优于对照组，两组相比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对脑血管疾病后遗症患者开展康复训练和心理护理，有助于改善患者健康行为，调节患者心理状态，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]巫纪英,谢开.脑血管疾病后遗症患者康复训练及其心理护理措施[J].实用临床护理学电子杂志,2021,4(36):116+155.

[2]洪雁.老年脑梗后遗症患者的心理护理策略探讨[J].当代临床医刊,2020,31(01):3637-3638.

[3]李永乐. 系统评价针刺康复疗法治疗中风恢复及后遗症期的临床疗效[D].山东中医药大学,2019.