康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床评价

康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床评价

张清娇 金燕 吴益飞

浙江省台州医院 317000

摘要：目的：探讨康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床评价，旨在规避康复科护理风险，减少不良事件的发生和护理纠纷，并为后续护理人员的工作提供指导性意见。方法：选择我院近两年收治的小儿重症病毒性脑膜炎患儿80例，依照双盲法原则做分组，具体为实验A组40例，实行常规护理干预模式，实验B组40例，实行康复护理模式，在患儿治疗与护理过程中，需要医护人员把控细节，避免发生风险事故，对比两组结果。结果：实验B组患儿在临床症状及体征恢复、治疗后伤残率上，对比实验A组，均占有一定的临床优势。结论：对小儿重症病毒性脑炎患儿治疗过程中，配以康复护理，能够帮助患儿优化就医效果，提升患儿的就医体验，帮助患儿维持就医治疗期间的心理健康，强化住院治疗的安全程度，值得推广。

关键词：康复护理；重症；病毒性脑炎；临床

小儿病毒性脑炎是一种原发性的脑炎，主要是因为病毒侵犯脑组织，不具有季节性，一年四季均有发病率。临床上，患儿的主要症状有发热、呕吐、头痛和抽搐等，严重的还会出现意识不清、昏迷。部分患者表现出精神状态改变，如嗜睡、乱吵乱叫等，另一部分患者则表现出身体状态的改变，如手脚瘫痪等，这是因为病毒侵犯的身体部位不同，患儿的病情可重可轻，发病形式也多种多样，预后也表现出差异性^[1]。轻症病人或得到及时救治的重症患者，预后一般都较为良好，但如果病情危重且没有得到其实救治，预后就较差，可能留下后遗症，如瘫痪、癫痫、智力低下等，甚至造成死亡。有研究指出，在对小儿重症病毒性脑炎患儿进行救治的过程中，配以康护护理，效果显著^[2]。本次研究旨在分析康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果，现内容报告如下：

1 资料与方法

1.1资料

选择我院近两年收治的小儿重症病毒性脑炎患儿80例作为研究对象，分为为实验A组40例，男孩20例，女孩20例，年龄区间为2—9 岁，均龄为（6.57±1.23）岁，实行常规护理干预模式；实验B组40例，男孩21例，女孩19例，年龄区间为3—9岁，均龄为（6.59±1.21）岁，实行康复护理模式。纳入标准：对两组患儿进行检查后均确诊为小儿重症病毒性脑炎。两组患儿资料无明显差异，P>0.05，可比。

1.2方法

为比对康复护理的实际应用效果，本次研究选择分组对比的形式开展研究工作，对患儿实施合理分组，并施以不同的护理干预方法。

按照规定流程对所有被选取为研究对象的患儿进行对症治疗后，对实验A组的患儿实施应用常规的的护理方式，具体内容为：密切监护患儿的生命体征；按照医嘱对患儿进行正确用药；嘱咐患儿家属对患儿的日常生活护理等。

对实验B组的患者实施康复护理，其具体内容为：①小儿重症病毒性脑炎的病程一般较长，住院治疗的时间长，所产生的理疗费用也较高，患儿对药物的不良反应大，患儿及其家属情绪一般较为低落，护理人员应主动关心帮助患儿，对患儿及家属的疑问耐心解答，可以多向患儿及家属讲述以往的成功治疗病例与预后良好的案例，帮助患儿及家属树立信心；②饮食护理。护理人员对饮食进行合理、科学的安排，如果患儿无法进食或进食困难，应在医生指导下对患儿进行静脉补液，给患儿补充足够的营养，防止营养不良造成机体免疫力低下，促进患儿身体恢复^[3] ；③生理护理。护理人员应注意对病房的巡视，嘱咐患儿休息时尽量平躺，保持大便畅通，减轻肠道压力，患儿患病期间免疫力较低，护理人员要做好对病区环境的卫生消毒，注意开窗透气，保证空气流通，加强防护，避免交叉感染，密切注意患者的生命体征，一旦出现异常情况第一时间通知医师并进行相应的急救护理；④肢体护理。由于小儿病毒性脑炎对患儿的智力和肢体情况可能产生影响，对于出现瘫痪后遗症的患儿，护理人员应当处理好对患儿瘫痪肢体的功能护理，指导患儿主动训练；对于出现癫痫后遗症的患儿护理人员要对患儿进行心理健康护理，注意对语言能力的训练，帮助患儿走出疾病的阴影，增强患儿康复的信心，提高预后^[4]；⑤出院护理。在患儿治疗出院时，护理人员应向患儿及家属普及小儿病毒性脑炎的相关知识增加对疾病的了解，对患儿后续的康复训练进行指导，建立患儿康复的信心。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件进行统计，t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿临床症状及体征恢复时间比较

观察数据可知，对比实验A组，实验B组患儿临床症状及体征恢复时间均占据一定的临床优势，P＜0.05，见表2-1。

表2-1两组患儿临床症状及体征恢复时间（天）

2.2 两组患儿治疗后伤残情况比较

观察数据可知，治疗后，实验B组伤残情况发生率均显著低于实验A组，P＜0.05，见表2-2。

表2-2两组患儿治疗后伤残情况（%）

3 讨论

小儿病毒性脑炎在临床上的症状表现不一，轻症常表现出高热、呕吐、头痛等症状，重症可能引起小儿昏迷甚至惊厥，严重可导致死亡，轻型的病毒性脑炎在得到及时的治疗后是可以痊愈的，而严重的脑炎如果没有得到及时的治疗，就有可能留下后遗症，影响孩子的一生，还有可能导致死亡^[5]。在治疗的过程中，配以康复护理模式，可以帮助患儿尽可能恢复至正常状态，降低治疗后的后遗症发生率。

综上所述，在对小儿病毒性脑炎患儿进行治疗的过程中，配以康复护理，临床应用效果显著，值得推广。

参考文献

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