如何做好脑血栓病人的护理工作

如何做好脑血栓病人的护理工作

张富琴

四川省 宜宾市翠屏区凉姜镇卫生院 

脑血栓，主要是由于高血压、高血脂、高血糖等原因导致的，脑血栓大多发生于老年群体中，针对脑血栓患者想要快速康复，需要做好日常护理与保健工作，若在治疗中不注重护理干预，患者病情有可能反复。下文对如何做好脑血栓病人的护理工作进行详细介绍。

1.生活起居护理

1.1饮食调整

根据多品种、适量和平衡的饮食原则，安排一日三餐食物。多食用对预防中风有益的食物，根据相关调查显示，鱼肉、牛奶、豆豉、黄豆、大蒜、花生、草莓、洋葱等，对脑血栓预防具有积极意义。

1.2饮水充足

每天正常饮水量需要控制在2000-2500ml，针对老年患者来讲，更加需要多饮水，老年患者在不同程度上会有血液浓、凝、聚、粘等特点，多饮水有助于血粘度的降低，进而减少脑血栓形成危险性。

1.3戒烟酒

针对脑血栓患者，需要戒烟酒，且需要限制食盐摄入量，每天控制在5g以下，不要肥腻饮食。

1.4劳逸结合

脑血栓患者用脑要适度，不要持续较长时间，60岁以下患者用脑1h后需要休息10min左右；60岁以上患者用脑30min后需要休息5-10min，以防由于过渡疲劳而诱发脑中风。

1.5生活规律

老年患者需要生活规律，由于老年人生理调节与适应机能在减退，生活没有规律，容易出现代谢紊乱，进而形成血栓。

1.6不要饭后就睡觉

饭后血液聚集在胃肠，帮助笑话器官血供，与此同时脑补血供会有所减少。并且，吃完饭就睡觉，会导致血压降低，会减少脑补血供，血流缓慢，容易形成血栓。因此，最好是在饭后30min睡觉。

1.7体位要缓慢变化

脑血栓形成常常发生在夜间，特别是在上卫生间时，究其原因夜间身体血流缓慢，加之起床时体位变化，容易导致心脑供血不足。因此，在夜间上卫生间时，需要清醒后缓慢起床。此外，在日常做家务时，也需要注意体位变化速度不要过快，以防导致脑补缺血。

1.8注意天气变化

老年患者天气适应力相对较低，过冷、过热都会增加血粘度，进而诱发脑中风。因此，在气温变化骤冷、骤热时，需要利用相应手段进行防范。

2.情志调养护理

情绪需要稳定，常常保持豁达、乐观、愉快的心情，不要暴怒、狂喜、忧思、悲痛。由于长期精神紧张和情绪波动，容易导致神经体液调节机能紊乱，导致心脑血液循环紊乱而引发中风。

3.运动护理

生命在于运动，运动可以强身健体。运动方式有很多种，如慢跑、散步、气功、太极拳等，结合患者病情和体质，挑选适合患者的运动项目，且长期坚持。通过运动，可以有效促进血液循环、降低血脂，提升患者抗病力。

4.按摩护理

第一，推头。利用两手大小鱼，按住头部两侧揉动，从太阳穴柔道风池穴，然后利用两手拇指，揉风池穴，直到酸胀为止。第二，按摩涌泉穴。晚上睡前端坐，利用两手拇指按摩两足底中心的涌泉穴，或者是用左足跟搓右足涌泉穴，利用右足根搓左足涌泉穴，各按摩50次。按摩时，只能搓向足趾方向，不要回搓。此外，从患者入院开始，患肢便处在功能位置，按摩能够促进局部血液和淋巴液回流，以防与减轻患肢浮肿，丰富皮肤、皮下组织血运，改善营养情况，每天2次，每次15-20min。上肢，从手指开始，到前臂、肩关节周围；下肢，从脚趾开始，到小腿、大腿、髋关节周围；连续锻炼1周。按摩需要轻柔、缓慢，且有节律的开展。针对肌张力高的肌群，可以利用安抚性按摩，促使其放松；针对肌张力低的肌群，可以给予按摩或揉捏。

5.语言训练

针对瘫痪患者来讲，除了按摩外，还可以指引其锻炼起床、穿衣、洗漱等。出院后，需要坚持语言训练，如果患者可以发出音，可以先随旁人发音与说单词，从简单到困难，从短到长，每天不间断训练，可以促使患者早日恢复理解语言能力、表达语言能力。

6安全护理

针对脑血栓患者，需要注重安全护理工作，需要防止其跌倒，保证其安全。床铺需要有保护性床栏，地面需要保证干燥、平整、防滑、防湿，呼叫器与经常使用的物品需要放在床头，以便于患者拿取。如果患者行走不稳或步态不稳，可以利用三脚手架辅助工具，且要有人陪伴患者，防止患者跌倒。