规范化三期中西医结合康复治疗对中风患者综合能力的作用研究

规范化三期中西医结合康复治疗对中风患者综合能力的作用研究

李丽黔

六盘水市人民医院， 贵州六盘水 553002

【摘要】目的：研究在中风患者治疗中运用规范化三期中西医结合康复治疗的作用。方法：本文研究病例选取我院2016年4月-2018年4月接收的46例中风患者，根据随机数字表法分成对照与观察两组，每组分别有23例患者，对照组患者给予常规康复治疗，观察组患者则采取规范化三期中西医结合康复治疗，将最终两组获得的治疗康复效果进行详细对比。结果：治疗后与对照组临床结果相比，观察组患者的脑神经功能损伤程度较轻，患者的肢体运动功能均得到明显改善，且发生的并发症也较少，最终患者的生活活动能力得到良好恢复（P＜0.05）。结论：将规范化三期中西医结合康复治疗应用于中风患者康复治疗中，能够进一步提高患者的康复治疗效果，减轻患者脑神经功能损伤程度，使患者的综合能力得到良好恢复，提高患者的生活质量。

【关键词】中风；规范化三期；中西医结合康复治疗；作用研究

中风是一种常见的脑血管疾病，近据相关调查显示,我国每年因中风疾病而造成的致残人数所占比例较高，尤其是近年来我国逐渐步入老龄化阶段，加之生活饮食习惯的不断改变，导致临床接收的中风患者人数持续上升^[1-2]。本文中对其患者开展了规范化三期中西医结合康复治疗方案，并在下文中将最终治疗效果进行了详细阐述。

1资料与方法

1.1一般资料 现随机筛选我医院2016年4月-2018年4月接收的46例中风患者作为此次研究病例，将所有纳入患者通过随机数字表法分成两组进行治疗研究，组别共包括观察组23例和对照组23例，观察组患者中有男性14例、女性9例，患者最小年龄42岁，最大年龄78岁，年龄均值为（60.0±2.4）岁；对照组患者中男女人数各有13例、10例，年龄区间为42-79岁，中位年龄（60.5±2.5）岁，两组患者资料对比差异未达到统计学标准（P＞0.05）临床可比性存在。

1.2方法 对照组患者给予常规康复治疗，要给予患者降压、抗凝、营养神经、改善脑循环及活血化瘀等对症药物治疗，同时给予患者常规的康复锻炼指导干预；观察组则采取规范化三期中西医结合康复治疗，药物治疗与对照组一致；三期康复治疗包括第一期为发病后第1个月，患者生命体征平稳一周内开展康复治疗，第二期为发病后2-3个月，第三期为发病后第4-6个月。内容为（1）肢体康复护理：对患者进行早期床上肢体功能被动式锻炼和肢体按摩，促进患者肢体血液循环，改善患者肢体麻木僵硬现象。在患者病情稳定后，鼓励患者尽早进行床下活动，通过采取站立平衡、行走和逐渐增加至生活活动能力训练；（2）语言功能训练：首先指导患者运用冰水进行漱口刺激咽喉功能，指导患者进行多次空口吞咽动作，达到刺激吞咽反射的目的。借用图片及字卡等方式进行单字发音训练、短句及生活基础沟通等早期语言刺激训练，通过训练促进患者的语言恢复。（1）中药热敷：同时给予患者中药热敷，将当归、人参以及牛膝等中药加水煮沸后，运用毛巾浸入药液，在温度适中的情况下将其放置患者的偏瘫肢体上进行热敷，从而达到促进血液循环以及疏通经络的作用，每日治疗一次。（2）中医针灸：穴位主要选择曲池穴、合谷穴、外关、上廉穴、阳陵泉穴以及委中穴等，对每个穴位进行消毒后，以平补平泻法进行施针,留针时间为20分钟，每日对患者针灸一次。（3）药棒穴位按摩：通过穴位按摩改善患者的肢体血液循环，促进肢体功能恢复；穴位主要选择上肢曲池穴和合谷穴等，下肢选择阳陵泉穴以及委中穴等，穴位上涂药水后，用特别的木棒对每个穴位进行进行叩击20分钟左右，每日按摩一次。

1.3观察标准 两组患者治疗前后脑神经功能运用NIHSS量表进行评定，42分为满分，最终分值越高表示脑神经功能损伤越重。应用FMA量表对两组患者的运动能力评分对比，100分为总分值，运动功能恢复越好分值越高。采用ADL量表评定组间患者生活活动能力，最高分为100分，生活质量越好评分越高。将两组患者治疗期间并发症发生率进行详细记录对比。

1.4统计方法 文中统计学则为SPSS19.0软件,计量数值运用( ±s)/t描述检验来表示，计数资料比较运用独立样本n（%）/²描述，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。

2结果

2.1对比两组康复期间并发症发生率 观察组治疗期间发生的并发症低于对照组(P＜0.05)，见下表1。

表1 组间患者康复期间并发症发生情况(n,%)

2.2两组评分指标对比详情 在治疗干预后观察组患者的以上指标改善程度与对照组相比已占据显著优势（P＜0.05），见表2、表3。

表2 对比两组各指标情况 [n=23，( ±s)分]

表3两组临床各指标对比详情 [n=23，( ±s)分]

3讨论

中风是目前影响中老年人健康的一种高发脑血管疾病，由于发病后脑组织存在严重缺血缺氧状态，因此会损伤患者的脑神经功能，最终导致患者出现语言障碍、肢体偏瘫以及吞咽功能障碍等后遗症，尤其是肢体功能障碍会导致患者失去生活活动能力，因此会增加患者身心负担，出现焦虑情绪，而且长期卧床还会增加患者压疮、感染以及下肢静脉血栓等并发症发生，最终会降低患者的生存质量^[3]。为进一步提高中风患者的康复效果，本文中对其患者开展了规范化三期中西医结合康复治疗，最终获得了较为理想的康复效果。该治疗方案主要是在西医药物治疗基础上根据患者发病的不同阶段采取针对性的康复锻炼和中医康复疗法，因此能够获得较好的康复效果^[4]；在康复治疗过程中主要是通过开展科学合理的肢体康复锻炼和语言功能锻炼等措施，在循序渐进的康复锻炼指导下，能够使患者的肢体功能障碍得到良好改善，并且通过锻炼刺激恢复患者的脑神经功能，最终能够使患者的肢体运动功能得到良好恢复；同时配合中医热敷、中医针灸和中医推拿按摩，能够达到驱邪扶正、活血化瘀、祛湿逐寒、调节脏腑、促进血液循环以及疏通经络的作用，使患者的肢体血液循环能够得到良好改善，尽早恢复患者的肢体运动功能以及生活活动能力。

以上分析结果表明，对中风患者采取规范化三期中西医结合康复治疗，在科学合理的分阶段治疗下，尽早恢复患者的肢体运动功能，改善患者的生活质量。

参考文献

1. 刘艳平,田培良.针刺结合康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能和神经功能的影响观察[J].反射疗法与康复医学,2020,1(16):43-45.

2. 徐威.针刺推拿结合康复训练提高脑卒中后偏瘫康复效果临床观察[J].实用中医内科杂志,2020,34(12):104-108.

[3]孙习果.针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的影响[J].养生保健指南,2019,(35):275-275.

[4]马佐瑶,杨小燕,丁小龙.观察对脑卒中后偏瘫患者进行康复训练和针刺治疗的临床效果[J].中国保健营养,2019,29(30):141-141.