顺产妇早期皮肤接触对其母乳喂养及心理状态的影响研究

顺产妇早期皮肤接触对其母乳喂养及心理状态的影响研究

陈杰

天津医科大学总医院 产科 300052

摘要

目的：分析顺产妇在早期皮肤接触后对母乳喂养以及心理状态产生的影响。方法：选取2021年1月-2022年1月间本院诊治的100例顺产妇为研究对象，采用随机数表法将产妇分为研究组与对照组，每组各50名患者。对照组患者提供常规护理，研究组患者提供早期母婴皮肤接触干预，对分娩后72h的产妇心理状态与母乳喂养率进行比较。结果：在经过不同护理干预后，研究组患者在SAS评分、SDS评分以及BSES评分方面均优于对照组，数据存在统计学差异，p<0.05；从母乳喂养情况来看，研究组患者同样优于对照组，存在统计学差异，p<0.05。结论：在顺产妇的护理干预中，通过采用早期皮肤接触的方式，可以缓解顺产妇产后的抑郁情绪，提高母乳喂养率，临床推广价值较高。

关键词：顺产妇；早期皮肤接触；心理状态；母乳喂养

产后抑郁作为一种比较常见的产后并发症，易对产妇的生活质量以及婴儿喂养产生不利影响。母乳喂养指的是采用母亲乳汁喂养婴儿的一种方式，可以提高婴儿免疫力以及智力水平，减少儿童期发生过敏性疾病与肥胖的概率^[1]。当前，临床中会采用多种手段，提高母乳喂养率，早期皮肤接触作为一种有效手段，可以促使新生儿早期吸吮与含接，促进母乳喂养率的提高，同时能够缓解产妇的紧张情绪，保障产妇的心理健康^[2]。因此，本研究在选取100例患者作为样本的基础上，分析顺产妇在早期皮肤接触后对母乳喂养以及心理状态产生的影响。现将研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取样本时，从本院在2021年1月-2022年1月间诊治的顺产妇中，选取100例参与到此次研究中，采用随机数表法按照护理方案的差异，将样患者平均的分为两组，对照组与研究组患者均为50例。纳入标准：（1）足月顺产妇；（2）依从度较高；（3）知情同意此次研究，同时进行同意书的签署；（4）经医院伦理委员会审核同意。排除标准：（1）早产妇；（2）合并恶性肿瘤；（3）存在认知功能障碍；（4）依从性较差；（5）病例资料不完整。从基线资料来看，在研究组患者中，年龄区间分布在24岁-41岁之间，平均年龄（31.26±3.42）岁；胎龄最长41周，最短38周，平均（39.71±1.12）周。在对照组患者中，年龄区间分布在25岁-40岁之间，平均年龄经计算结果为（30.21±3.38）岁；胎龄最长41周，最短37周，平均（39.62±1.21）周。经比较，两组患者在年龄、胎龄等方面，不存在显著差异，p>0.05，差异没有统计学意义，存在可比性。

1.2 方法

对照组在新生儿分娩以后，将其放置到辐射保温台中，清理身上污渍，同时进行脐带消毒，开展产妇护理，将护理后的新生儿放在产妇腹部，包上包被进行母婴接触。研究组在胎儿分娩以后，则需要将新生儿放于产妇腹部，在接触的同时，将新生儿身上的羊水污渍清洗干净，在脐带搏动停止以后，再行断脐，后转移到产妇胸部，最大程度上提升新生儿与产妇接触面积，必要时采用保温措施，母婴接触时间为90min左右，如果新生儿出现吸吮动作，则可以开始尝试母乳喂养。

1.3 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对收集数据进行处理，计量数据表示方式为均值±标准差，t检验；计数资料表示方式为n，x²检验。差异统计学意义标准为p<0.05。

2 结果

在两组产妇不同护理方案干预后，研究组患者在SAS评分、SDS评分以及BSES评分方面改善明显，优于对照组患者，组间数据存在统计学差异，p<0.05；从母乳喂养成功率、泌乳启动时间来看，研究组同样优于对照组，存在统计学差异，p<0.05。如下表1所示。

表1 两组患者心理状态指标比较

3 讨论

在早期皮肤接触干预下，可以对产妇乳头产生有效刺激，促进迷走神经兴奋，促进泌乳素的产生，尽可能的减少泌乳启动时间，实现母乳首次喂养率的提升^[3]。此外，在早期接触干预下，可以缓解产妇的紧张情绪，消除各种负向情绪产生的不利影响，放松心情，尽可能的进行情感联系的构建，改善产妇心理状态^[4]。通过早期皮肤接触，可以为母婴双方带来好处，稳定婴儿的生命体征，同时促进产妇子宫回缩，加快身体恢复^[5]。在本次研究中，研究组产妇在早期皮肤接触干预下，在母乳喂养以及心理状态方面改善明显，优于对照组，差异显著，p<0.05。

综上所述，在目前的临床中，早期皮肤接触可以实现顺产妇母乳喂养率的提升，消除负性情绪影响，提升母婴生活质量。

参考文献

[1]黄斌如,熊莉华.早期母婴皮肤接触对新生儿体温、行为状态和母乳喂养的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):164-165.

[2]谢诺,李娜,裴会,吕一男,白晨.不同持续时间的早期母婴皮肤接触对新生儿行为状态和母乳喂养的影响[J].中国医师杂志,2018,20(12):1810-1813.

[3]田鸾英,李海燕,王箴.早期皮肤接触对剖宫产产妇心理状态及母乳喂养的影响：前瞻性随机对照试验[J].中华围产医学杂志,2020(02):105-106-107-108-109-110.[4]张蓟,李俊晓,王香枝.早期皮肤接触对顺产产妇心理状态及母乳喂养的影响[J].国际精神病学杂志,2021,48(03):553-556.DOI:10.13479/j.cnki.jip.2021.03.047.

[5]刘莉,张利平.早期母婴皮肤接触联合路径式健康教育对母乳喂养及产妇子宫复旧的影响[J].实用临床医药杂志,2020,24(20):124-126.作者简介：陈杰（1994.01-至今），女，汉，天津市人，本科，主管护师，研究方向：临床护理。