中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2022-05-18
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中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效

邢艳坤

塔河县人民医院 黑龙江省大兴安岭塔河县 165200 

【摘要】目的探讨中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:选取本院自2020年5月~2021年9月普外科收治的行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者,从中随机选取76例患者作为此次的研究对象。随机分为对照组与实验组,每组38例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者治疗前后,在治疗效果、疾病复发率与不良反应发生率等方面有无存在统计学差异。结果:两组患者分别采取不同治疗方案后,观察组患者在治疗效果方面高于对照组(P<0.05);观察组患者在疾病复发率与不良反应发生率方面均低于对照组(P<0.05)。结论:在行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中,采用中西医结合治疗的方案,获得了明显的治疗效果,能够有效降低患者不良反应发生率,使患者疾病复发情况得到明显改善,值得进行临床推广应用。

【关键词】中西医结合 普外科腹部手术 早期炎性肠梗阻

普外科腹部手术后,患者肠管会出现不同程度上的损伤,腹腔极易出现炎症,最终引发早期炎性肠梗阻;在此期间,患者已经不能进行正常的生活,所以需要对其进行及时有效的治疗,由于单纯的服用西药治疗只能短暂的缓解疼痛,不能彻底根治。所以需要采用中西医结合治疗的方案来改善患者术后肠梗阻情况,提高患者的预后效果。本次实验选取本院自2020年5月~2021年9月普外科收治的行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中,随机选取76例患者作为此次研究对象,分析中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效,现将结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

从2020年5月~2021年9月本院普外科收治的行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中随机选取76例,随机分成对照组与观察组,每组38例。对照组患者年龄为24~64岁,平均年龄为(40.61±3.27)岁;其中男性患者18例,女性患者20例;观察组患者年龄为23~62岁,平均年龄为(41.96±3.76)岁;其中男性患者17例,女性患者21例。通过对患者进行临床资料的统计对比,发现差异不具备统计学意义(P>0.05),可以继续本次研究。

纳入标准:(1)知情同意;(2)本研究经医院医学伦理委员会批准。

排除标准:(1)凝血功能异常;(2)多器官衰竭者。

1.2方法

对照组采用常规西药治疗,如下:遵照医生指示,术后至少6h不可进食,以此减轻肠胃压力;通过口服给药的方式,合理服用奥美拉唑,一次40mg,一日一次;通过静脉注射的方式,合理注射醋酸奥曲肽,一次0.3mg,一日三次;治疗时常为两周。

观察组采用中西医结合治疗,如下:在基于服用常规西药治疗的条件下,加入中药汤剂麻子仁汤[1],药方中涉及到的药材有火麻仁、槟榔、苦杏仁、厚朴、郁李仁、白芍、生大黄;患者应严格遵医嘱抓取相应的剂量。通过口服的方式给药,一次300ml,一日两次,并在后续一个月继续服药。

1.3观察指标

两组患者不同治疗方案后的表现,其中包括治疗效果、疾病复发率与不良反应发生率。

  1. 两组患者治疗效果方面的指标,包括包括症状改善:生活可以自理;症状缓解:可以自理,但仍然需他人帮助;症状严重:不符合以上标准[2]。有效率 =( 症状改善+ 症状缓解)/ 总患者例数 ×100.00%。

  2. 组患者疾病复发率方面的指标。

  3. 两组患者不良反应发生率方面的指标,包括头晕、恶心、呕吐。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件分析数据,计量资料用(`x±s)表示,行t检验,计数资料采用(%)表示,并进行X2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果指标

观察组患者在治疗效果方面高于对照组(P<0.05),如表1。

1治疗效果对比[n(%]

组别

症状改善

症状缓解

症状严重

有效率

观察组(n=38)

29(76.32)

8(21.05)

1(2.63)

37(97.37)

对照组(n=38)

9(23.68)

19(5.00)

10(26.32)

28(73.68)

x2




8.610

P




<0.05

2.2两组患者疾病复发率指标

观察组患者在疾病复发率方面低于对照组(P<0.05),如表2。

2 疾病复发率对比[n(%]

组别

复发

疾病复发率

观察组(n=38)

1

2.63

对照组(n=38)

8

21.05

x2


6.176

P


<0.05

2.3两组患者不良反应发生率指标

观察组患者在不良反应发生率方面低于对照组(P<0.05),如表3。 表3不良反应发生率对比[n(%]

组别

头晕

恶心

呕吐

发生率

观察组(n=38)

0(0.00)

1(2.63)

0(0.00)

1(2.63)

对照组(n=38)

3(7.89)

4(10.53)

2(5.26)

9(23.68)

x2




7.370

P




<0.05

3讨论

在治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻方面,西医的治疗方式多为保守治疗,且极易出现不良反应,治疗效果欠佳,而在此基础上进行中西医结合,能够最大程度上发挥药效,提高临床疗效,结果令人满意。

本次研究结果表达的观点如下,采用中西医结合治疗的方案后,观察组患者在治疗效果方面高于对照组(P<0.05);观察组患者在疾病复发率与不良反应发生率方面均低于对照组(P<0.05);与辜莉[3]的研究结果一致(P<0.05)。分析原因为在中西医结合治疗的方案中,在西药治疗的基础上,利用中药汤剂中所含有的中药成分,可以起到活血化瘀、润肠、活血行气的功效[4],能够有效的改善生活质量,提升患者的生活水平。

综上所述,在行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中,采用中西医结合治疗的方案,获得了明显的治疗效果,能够有效降低患者不良反应发生率,使患者疾病复发情况得到明显改善,值得进行临床推广应用。

参考文献

[1]张辉. 中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效[J]. 糖尿病天地,2021,18(3):31.

[2]徐艳,柳莉. 中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效[J]. 医学食疗与健康,2019,10(16):94,98.

[3]辜莉. 评价中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床价值[J]. 健康必读,2019,9(15):214.

[4]温昕,邱志泽,郑立. 腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中西医结合治疗效果研究[J]. 健康大视野,2020,12(19):260.

作者简介:姓名:邢艳坤(1986-5-20);性别:男,民族:汉,籍贯:黑龙江省塔河县学历:本科;现有职称:中西医结合外科副主任医师,研究方向:中西医结合外科及骨科治疗