预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中的价值

预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中的价值

刘灵

内江市东兴区人民医院，四川省内江市， 641000

摘要 目的 分析在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中运用预见性护理的价值。方法 抽取2020年4月至2021年6月间在我院接受氧驱雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿64例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有32例的对照组以及研究组，前者接受常规护理，后者接受预见性护理，对比分析两组不同的护理效果。结果 治疗有效率，研究组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；患儿家长护理满意度，研究组明显优于对照组，对比差异性显著（p<0.05），具有统计学意义；不良反应发生率，研究组较低，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。结论 对接受氧驱雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿实施预见性护理的价值较高，值得推广。

关键词 预见性护理；氧驱雾化；小儿支气管哮喘

支气管哮喘是小儿多见呼吸系统慢性病症，致病因素与多种炎性细胞共同作用有关，并表现为胸闷、咳嗽、呼吸急促等，由于病情反复，会对患儿的健康发展和生活造成严重的影响。氧驱雾化吸入法是目前首选治疗小儿支气管哮喘的有效方式，但由于小儿配合程度不高，机体免疫力较低^[1]，会在治疗期间产生一定的副作用，降低疗效，因此，我院开展了预见性护理，具体内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计64例，均为2020年4月至2021年6月间在我院接受氧驱雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组研究组。

对照组：本组32例中包括患儿女12名，患儿男20名，年龄最小者2岁，年龄最大者10岁，平均年龄为（4.55±1.03）岁；病程最短4天，最长23天，平均（13.62±1.35）天。

研究组：本组32例中包括患儿女13名，患儿男19名，年龄最小者2岁，年龄最大者9岁，平均年龄为（4.63±1.12）岁；病程最短5天，最长22天，平均（13.54±1.22）天。

以上资料对比（p>0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

两组患儿均接受氧驱雾化吸入治疗，取布地奈德+复方异丙托溴铵雾化吸入，每次10min，2次/d，连续治疗5d。

对照组：常规护理：讲解氧驱雾化治疗的流程、预后以及注意事项，并根据患儿的年龄调整体位，调节氧流量，同时监测患儿的治疗反应，如有异常，及时告知医生处理。雾化吸入后，做好患儿的口腔和面部清洁工作，如患儿配合程度不高，选用棉签沾取0.9%氯化钠溶液进行口腔擦拭^[2]。

研究组：预见性护理：（1）治疗前：与家长、患儿有效沟通，了解心理状态，开展健康教育，多给予鼓励和帮助，必要时可以赠送礼物给患儿，并以奖励的方式调动患儿主动配合积极性；治疗前1h，禁食，密切监测患儿相关指标，评估患儿情况，控制药物剂量、氧气流量，如有异常，停止用药，或静脉注射药物（2）治疗中：全方面监护，预防各类异常情况，以肢体拍打肩部的方式增加患儿的安全感，适当调整雾化罐置放位置，使其始终处于垂直位置，禁止摇动雾化罐，防止气泡（4）治疗后：及时清洁患儿口腔和面部，为其补充水分，如有哭闹情况，需要适当安抚，如有不良反应，及时妥善处理，并指导家长以科学的饮食补充患儿机体所需营养，并鼓励患儿适当运动^[3]。

1.3观察指标

治疗有效率：包括显效（患儿临床症状消失）、改善（患儿临床症状好转）以及无效（上述均未达到）。

患儿家长护理满意度：通过问卷调查的方式进行统计，结果以非常满意、一般满意以及不满意进行表示。

不良反应：咳嗽、呼吸不顺以及呼吸急促。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 治疗有效率

如下表一所示，治疗有效率，研究组较高，对照组较低，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一 治疗有效率 n（%）

2.2 患儿家长护理满意度

如下表二所示，患儿家长护理满意度，研究组明显优于对照组，对比差异性显著（p<0.05），具有统计学意义。

表二 护理满意度 n（%）

2.3 不良反应发生率

如下表三所示，不良反应发生率，研究组较低，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。

表三 不良反应发生率 n（%）

3讨论

小儿支气管哮喘的发病机制复杂，可能与遗传、心理、环境、机体免疫力等多种因素有关，有研究表明，可能与小儿吸入过敏源、冷空气为主要原因，发病后多伴有呼吸困难、气道高反应性和梗阻性，危害患儿的健康水平。

氧驱雾化治疗可以彻底缓解气管平滑肌痉挛，缓解临床表现，其一方面可以充分供应氧化吸入当中的所需氧气，一方面可以湿化呼吸道，并且氧气雾化作用较为柔和，持续时间长，可以直接将药物作用于病灶，从而保证治疗的效果以及安全性，治疗期间较为舒适，患儿接受程度高。

由于小儿年龄较小，相比成年人缺乏良好的依从性，而常规护理的质量不高，弊端较多，且缺乏规范性和主动性，很难达到良好的护理质量，而本文的预见性护理可以提前评估患儿的潜在问题^[4]，通过制定护理计划，科学的预防隐患，强调以患儿为中心，遵循病情特点和治疗流程，为患儿提供全方面的护理服务。

综上所述，小儿支气管哮喘接受氧驱雾化治疗期间，辅以预见性护理干预，可以达到理想的效果，值得推广。

参考文献

[1]谭敏,石娜.基于环境改良的功能干预在小儿支气管哮喘中的护理效果及对肺功能的影响研究[J].山西医药杂志,2021,50(23):3328-3330.

[2]王莉,朱梅.预见性护理在小儿支气管哮喘雾化护理中的应用效果及其对QOL评分的影响[J].中国社区医师,2021,37(25):144-145.

[3]王旭.健康管理与教育在提高小儿支气管哮喘护理质量中的应用价值[J].吉林医学,2021,42(07):1783-1784.

[4]陈秀琴,王欣萍.医护小组式延续护理在小儿支气管哮喘出院后的应用[J].国际护理学杂志,2021,40(04):756-759.